手术切除加化学腐蚀治疗角膜皮样瘤(摘要)

角膜皮样瘤是眼部的一种先天性良性肿瘤,临床上报告不多,其治疗方法为单纯肿物切除和板层角膜移植。我院自1976年以来共收治14例,男5例,女9例;年龄最小3/12岁,最大16岁;2例合并有眼、耳先天性发     

间变大细胞淋巴瘤临床特点及预后分析

目的：探讨间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)的临床病理特点及预后。方法：回 顾性分析22例ALCL患者的临床资料,并评价不同治疗方案的疗效。结果：22例患者的中位发病年龄为32(9~70) 岁,中位病程2个月,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性者占68.2%(15/22)。22例患者均进行 了化学治疗,初始化学治疗采用CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)、CHOPE(CHOP联合依托泊苷)或 BEACOP(CHOP联合依托泊苷+博莱霉素)方案,14例(63.6%)患者达完全缓解,ALK阳性患者的初治完全缓解率显 著高于ALK阴性患者(P<0.05),年龄、性别、分期、β2-微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)水平、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、B症状对完全缓解率的影响均无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间41(2~150)个月,12例 存活,中位无进展时间为22.5(2~150)个月,年龄、性别、分期、国际预后指数、ALK表达、β2-MG水平、LDH水平、 B症状对生存的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论：ALCL以ALK阳性为主,化学治疗仍是主要治疗方法,CHOPE方 案是较好的初治方案,多数患者预后较好。     

自体血经紫外线照射和充氧后回输治疗糖尿病视网膜病变近期疗效观察

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重微循环并发症,也是致盲的主要原因之一,治疗棘手。1990年1月～1992年11月,我们采用自体血经紫外线照射和充氧后回输治疗DR40例,均获得较满意的效果。     

二甲双胍对急性早幼粒细胞白血病细胞系NB4的作用及机制探讨

本研究旨在探讨二甲双胍对急性早幼粒细胞白血病细胞系NB4细胞生物学特性的影响及可能的作用机制。采用不同浓度的二甲双胍处理NB4细胞,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,通过细胞黏附实验分析药物对细胞黏附能力的影响。采用细胞外信号调节激酶（ERK）磷酸化抑制剂U0126预处理NB4细胞,Westernblot观察ERK磷酸化水平的变化,同时检测细胞凋亡和黏附能力的改变。结果表明,二甲双胍能抑制NB4细胞增殖,诱导细胞凋亡,增强细胞的黏附能力。5μmol／LU0126预处理有效抑制NB4细胞中ERK的磷酸化,降低5mmol／L二甲双胍诱导的细胞凋亡并减弱细胞的黏附能力。结论：二甲双胍对NB4细胞有抑制增殖、促进凋亡和黏附的作用,MEK／ERK信号通路可能是二甲双胍在NB4细胞中的分子作用机制之一。     

额骨膜睑皮肤缝线法矫正上睑下垂26例

上睑下垂矫治手术方法很多,各有优缺点。我院自1982年起利用额骨膜睑皮肤逢线法矫正上睑下垂26例,效果良好,现报告如下。一、一般资料本组男18例,女8例;年龄11～32岁。单侧19例,双侧7例,共33只眼,均为先天性上睑下垂。压眉法检查,提上睑肌活动度在8mm以上者4只眼,提上睑肌活动度4mm以下者21只眼。     

未成熟白内障的显微手术治疗

我们自1986年以来,在手术显微镜下进行现代白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术。现就其中未成熟白内障手术的有关问题探讨如下。一、一般资料本组67例(82只眼),单眼52例,双眼15例。男29例(35只眼),女38例(47只眼);年龄21岁～88岁。老年性白内障58例(71只眼),并     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床特征及预后分析

目的 探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）的临床表现、病理特点、治疗方案及预后。方法 回顾性分析经病理证实的5例SPTCL患者的临床病理特征、诊断治疗及预后。结果 5例患者病理都存在皮下脂肪组织内中等偏大的非典型性淋巴细胞浸润,肿瘤细胞表达细胞毒T细胞的免疫表型。5例患者均有无痛性皮下结节的临床表现,2例伴发热,1例侵犯骨髓。5例患者均为晚期（Ⅲ~Ⅳ期）;4例患者一般状况好（ECOG仅为1分）;2例LDH升高,3例β2-MG升高。3例初治方案为CHOP,1例为BACOP,1例为BEACOP,随访至今1例死亡,1例失访,其余3例至今完全缓解。中位生存时间44（3~100）月,中位首次疾病无进展生存期8（0~96）月。结论 SPTCL发病率极低,主要累及皮下脂肪组织,目前尚无统一治疗方案,晚期患者CHOP方案疗效欠佳,含依托泊苷的高强度化疗方案可能成为有效的治疗手段。     

氟达拉滨替代环磷酰胺的清髓性预处理化疗联合异基因造血干细胞移植治疗急性白血病的对照研究

目的 探讨氟达拉滨替代改良BuCy方案中环磷酰胺的预处理方案在异基因造血干细胞移植中的安全性及有效性.方法 对45例急性白血病患者进行异基因造血干细胞移植,其中23例采用改良BuCy预处理化疗,22例采用BuFlu方案（氟达拉滨每天40 mg/m2,用5d,来替代改良BuCy方案中的环磷酰胺）进行预处理化疗.移植均采用外周血造血干细胞移植.移植后观察比较两组预处理方案相关不良反应、植入、移植物抗宿主病（GVHD）、感染发生和长期随访下的无病生存情况.结果 除改良BuCy组1例患者死于预处理后脑出血,其余患者均获得成功植入.两组患者预处理不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;BuFlu组患者病毒感染较改良BuCy组高（P=0.009）,而Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD发生率较低[26.1％（6/23）比4.5％（1/22）,P=0.046].中位随访41个月,改良BuCy组非复发死亡4例（17.4％）,BuFlu组非复发死亡2例（9.1％）（P=0.665）.两组复发率分别为30.3％（7/23）和40.9％（9/22）（P=0.474）;5年总生存率分别为（55.1±l 1.9）％和（61.4±10.8）％（P=0.659）,无事件生存率分别为（44.5±12.1）％和（22.1±12.3）％（P=0.747）.结论 氟达拉滨替代改良BuCy方案中环磷酰胺的预处理化疗耐受性较好,严重GVHD发生率低,总生存率无明显差异.应用时应注意移植中感染及复发的风险.     

未全混浊的白内障显微手术治疗(摘要)

我们自1986年开始,在手术显微镜下进行现代白内障囊外摘除术,有的还植入后房型人工晶体,其中包括全混浊的白内障。本文63例(76眼),男27例,女36例;年龄21～88岁。老年性白内障54例(67眼),并发性白内障4例(4眼),外伤性白内障5例(5眼),其中8眼同时植入后房型人工晶体。本组病例虹膜新月影阳性,部分前皮质透明,视力0.02～0.04者63眼,0.05～0.08者8眼,0.1～0.3者5眼。手术步骤同一般现代白内障囊外摘除术,但强调要充分降低眼压以保证手术的顺利进     

新药时代早期复发对新诊断多发性骨髓瘤患者预后的影响及其危险因素分析

目的:探讨新药时代早期复发对新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者预后的影响及其危险因素，为早期识别高危人群和指导治疗提供依据。方法:回顾性分析2011年11月至2022年5月本院收治的NDMM患者的临床资料及实验室指标，根据无病生存期(PFS)是否超过12个月将患者分为早期复发组和晚期复发组，分析两组患者的高危因素，包括年龄、贫血、肾功能不全、高钙血症、乳酸脱氢酶水平升高、髓外病变、国际分期系统(ISS)分期、修订版国际分期系统(R-ISS)分期、荧光原位杂交(FISH)检测结果及疗效，筛选出有意义的临床指标并采用多因素分析探讨早期复发的高危因素。结果:170例NDMM患者被纳入分析，其中早期复发者25例(14.7%),晚期复发者145例(85.3%)。早期复发组中位OS时间为20个月，晚期复发组中位OS时间为140个月，比较差异有统计学意义(P<0.001)。早期复发组最佳疗效≥VGPR为14例(56%),晚期复发组为113例(77.9%),差异有统计学意义(P=0.011)。对于不同的缓解程度，早期复发患者均预后不良。多因素分析结果显示，高危遗传学异常和髓外病变是NDMM患者早...