低分子肝素联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨低分子肝素联合疏血通注射液治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效和安全性。方法将120例ACI病人随机分为低分子肝素组（用低分子肝素）、疏血通组（单用疏血通注射液）及联合用药组（低分子肝素与疏血通注射液联用）,每组40例,疗程均为14d。于治疗前、治疗后14d分别进行神经功能缺损评分和临床疗效评定,检测血常规和肝肾功能。结果治疗后联合用药组ACI病人的临床神经功能缺损程度评分均明显低于低分子肝素组和疏血通组（P〈0.05或P〈0.01）;联合用药组显效率70.0%、总有效率92.5%,均明显高于低分子肝素组和疏血通组（P〈0.05或P〈0.01）,未发现出血等副反应。结论低分子肝素联合疏血通注射液治疗ACI安全、有效。     

大面积脑梗死早期行肠内营养的效果观察

目的：评价早期行肠内营养对大面积脑梗死患者治疗的效果。方法：将65例大面积脑梗死患者随机分成肠内营养组34例和对照组31例，比较入院3周的营养指标、神经系统缺损评分及肺部感染发生率等。结果：肠内营养组各种营养指标和神经系统缺损评分优于对照组，肺部感染发生率低。结论：早期给予肠内营养，可以减少肺部感染发生率，改善营养状况，利于神经系统功能恢复。     

老年胃大部切除术后功能性胃排空障碍的原因与防治

目的：探讨老年患者胃大部切除术后功能性胃排空障碍（FDGE）的原因及防治方法。方法：对17例FDGE老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果：FDGE多发生于术后5～11天。经保守疗法治愈16例，死亡1例。结论：手术、迷走神经切断及胃解剖位置的变化是FDGE的主要原因。手术规范操作，围手术期恰当处理，可减少FDGE的发生。     

控制性降压联合高容量血液稀释在食管癌术中的应用

输血可致肿瘤术后复发，肿瘤围术期尽可能不输或少输血。高容量血液稀释（HH）和控制性降压可减少术中血细胞丢失，联合应用可节约用血。食管癌术中出血及术后渗血较多，结扎、电凝等无法彻底减少围术期出血。为此，我们在食管癌术中进行控制性降压联合HH应用的可行性研究。     

低分子量肝素治疗腹腔恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成

目的：探讨腹腔恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的原因、诊断及防治。方法：对12例腹腔恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。方法：低分子量肝素（速碧凝）0.4~0.6 mL,皮下注射,12 h 1次,连用10~21 d或下肢肿胀消退后再使用7 d;低分子右旋糖酐500 mL＋复方丹参30 mL,静脉滴注,1次/d。结果：显效9例,有效2例,无效1例,总有效率为91.7%,无出血性并发症及过敏反应。随访1~4个月,10例下肢深静脉血栓无复发,血栓形成后综合征2例。结论：对于恶性肿瘤手术患者应高度重视下肢深静脉血栓,早期诊断、积极预防,低分子量肝素治疗腹腔恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓,效果满意、安全方便。     

脑出血恢复期治疗方法探讨

目的：探讨脑出血恢复期药物治疗的新方法。方法：467例脑出血血肿吸收后的病人，随机分为两组，即233例为对照组行内科常规治疗加康复治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用654－2、左旋咪唑、泰必利。结果：治疗组1个月后疗效评价明显优于对照组（P＜0．01）；半年后随访日常生活能力（ADL）明显好于对照组（P＜0．01）。结论：654－2、左旋咪唑、泰必利用于脑出血恢复期治疗，疗效良好，副作用少。     

FoxP3 mRNA 在胃癌患者CD4 + CD25 + 调节性T 细胞中的表达及其临床意义

 目的 探讨胃癌患者体内CD4⁺CD25⁺调节性T细胞的含量及FoxP₃ mRNA在Treg中的表达情况及其临床意义。方法 应用流式细胞术（FCM）测定20例胃癌患者外周血中Treg细胞含量,同时采用RT-PCR技术检测其FoxP₃ mRNA的表达情况,并与20例健康志愿者的外周血进行对比研究和统计学分析。结果 胃癌患者外周血中Treg细胞占CD4⁺T细胞总数的（12．76±0．46）％,显著高于健康对照组的（6．81±0．66）％,（P〈0．01）;FoxP₃ mRNA在胃癌患者外周血Treg细胞中呈现高表达（0．84±0．02）％,明显高于其在健康对照组中表达（0．76±0．03）％,（P〈O．05）。结论 胃癌患者外周血中Treg的数量较正常人明显增高,同时伴随有FoxP,mRNA高表达,提示FoxP₃ ,基因可能对Treg有重要的调节功能,从而影响胃癌病人的抗肿瘤自身免疫功能。     

低分子量肝素预防脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的探讨低分子量肝素（LMWH）预防脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效及安全性。方法86例脑肿瘤术后患者采用完全随机设计方法分为治疗组（43例）和对照组（43例）。对照组给予脱水降颅压、抗炎等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上，于围手术期皮下注射LMWH。2组患者于术后每隔7d进行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查，并记录DVT发生情况。结果治疗组和对照组DVT的发生率分别为4．65％和23.26％，有统计学意义（P〈0．05）。治疗组术后颅内血肿的发生率为4．65％（2／43），高于对照组2．33％（1／43），但无统计学意义。结论LMWH可有效预防脑肿瘤术后DVT的发生，疗效确切，安全方便。     

颅咽管瘤切除术后中枢性低钠血症的临床分析

目的探讨颅咽管瘤切除术后中枢性低钠血症（CH）的临床特点及其防治方法。方法对19例颅咽管瘤术后CH患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例患者中脑性盐耗综合征（CSWS）13例，抗利尿激素分泌失调综合征（SIADH）6例。CH多发生于术后3-11d，治愈18例，死亡1例。结论颅咽管瘤术后CH的发生率较高，以CSWS多见。CSWS给予补充血容量及持续输入钠盐，SIADH则应限盐、限水及利尿，2者处理方法不同。