胸膜结核球16例诊治报告

胸膜结核球是局限于胸膜腔内的球形或肿块状的结核病变 ,在临床上较少见。由于对此病认识不足 ,极易误诊为胸膜间皮瘤等。我院自 1 981年1月至 1 999年 1 2月共收治胸膜结核球 1 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 6例 ,男 1 1例 ,女 5例。年龄 1 6～ 48岁 ,平均 3 1 .7岁。主要症状为胸痛、胸闷、乏力、咳嗽 ,低热较少见。 1 3例既往曾患有同侧结核性胸膜炎 ,其中 8例接受过正规抗结核治疗。胸部 X线片 :呈圆形或类圆形密度增高的阴影 ,直径 2 .6～ 5.0 cm;病灶位于右侧 1 0例 ,左侧 6例 ;肋膈角9例 ,叶间裂 3例 ,侧胸壁 4例。本组均有…     

中风痰证与SOD及MDA关系的探讨

中风痰证与ＳＯＤ及ＭＤＡ关系的探讨李保东巩尊科徐州市第四人民医院（徐州２２１０００）为了从临床角度探讨中风痰证证型与自由基的关系，笔者对６７例中风病人辨证分型并作血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及丙二醛（ＭＤＡ）的检测和分析，现报道如下。１资料与方法１．...     

CIK细胞免疫治疗对转移性肾细胞癌患者免疫功能的影响

目的：观察CIK细胞免疫治疗对转移性肾癌患者免疫功能的影响。方法选取2010-2012年收治的转移性肾癌患者,在常规治疗措施的基础上联合应用CIK细胞免疫方法进行临床治疗,治疗3个疗程后,监测治疗前后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值等免疫功能指标,进行统计学分析。结果治疗后患者外周血中CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平优于治疗前（P〈0.055）。结论采用悦陨运细胞免疫治疗能有效提高转移性肾癌患者的免疫功能。     

肝肿瘤微创切除术治疗结直肠癌肝转移患者效果研究

目的 比较开腹与腹腔镜下微创肿瘤切除术治疗结直肠癌肝转移患者的疗效。方法 2011年2月~2014年8月我科收治的82例结直肠癌肝转移患者,行开腹手术切除治疗38例,经腹腔镜下肝肿瘤微创切除术治疗44例。术后常规行影像学检查随访。结果 术后两组患者均未出现围术期死亡,两组出现白细胞下降、消化道反应、乏力、手脚麻木、肝区疼痛、发热、黄疸、腹腔积液等不良反应,部分不良反应有显著差异;术后第7 d和14 d,两组血清AST、ALT均先升高后降低,血清白蛋白和胆碱酯酶均降低,差异无统计学意义（P>0.05）;腹腔镜手术组患者1 a、2 a和3 a生存率分别为86.4%、47.7%和38.6%,开腹组分别为71.0%、42.1%和34.21%,也无显著性差异（P>0.05）。结论 采用腹腔镜下肝肿瘤微创切除术治疗结直肠癌肝转移患者效果较好,但对患者全身情况要求较高,手术技巧需娴熟,其在这类患者治疗中的应用还需要继续观察。     

血清胃蛋白酶原在胃癌治疗过程中的变化及其意义

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ在胃癌治疗过程中的变化及其临床意义。方法用ELISA法检测126例胃癌患者手术前后和41例复发患者以及30例健康体检者(对照组)血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ)值。结果胃癌组手术前血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ含量与对照组存在差异(P<0.05),在胃癌不同病理分期中没有差异。手术后PGⅠ、PGⅡ浓度与手术前相比在全胃切除组差异有统计学意义(P<0.01),在部分胃切除组差异有统计学意义(P<0.05)。复发、转移者中血清PGⅠ、PGⅡ含量与手术后相比在全胃切除组差异有统计学意义(P<0.05),在部分胃切除组差异无统计学意义。结论血清PGⅠ、PGⅡ水平与胃癌病理分期无关,与诊断、复发有关,监测其变化可作为胃癌全胃切除术后随诊的一项血清学指标。     

中风证型与内皮素关系的临床探讨

通过对 115例中风患者辨证分型后血浆内皮素检测分析表明 ,风痰阻络、气虚血瘀、阴虚风动三型均明显高于健康对照组(P<0 .0 5 ) ;风痰阻络、气虚血瘀二型明显高于阴虚风动型(P<0 .0 5 ) ;风痰阻络与气虚血瘀二型相比无显著意义(P>0 .0 5 ) 。说明二种实证证型与血浆内皮素水平增高最为密切相关。     

胃舒康胶囊治疗功能性消化不良的临床研究

62例功能性消化不良（FD）患随机分为胃舒康胶囊治疗组32例和吗丁啉对照组30例，治疗一个月。分别观察其疗效及对治疗前后血清抗纲门螺杆菌抗体（抗HPIgG）的影响。结果，治疗组的近期临床治愈率为43．8％，总有效率为93．8％，优于对照组的16．7％，80％（P＜0．05），且治疗组血清抗HPIgG滴度较治疗前显下降（P＜0．01），而对照组治疗前后抗HPGIgG滴度则无明显变化（P＞0．05）。胃舒康治疗FD取得较好疗效的机制可能在于其具有促进胃排空和清除HP的作用。     

脑梗塞痰证与载脂蛋白AI,B100的关系

对８２例脑梗塞患进行中医辨证分型，并观察痰证组４９例与载脂蛋白Ａ１，Ｂ１００的关系，同时，与能亏虚组及正常对照组比较，结果发现两组脑梗塞患ａＰ０Ａ１都低于３对照一，ａＰ０Ｂ１００水平高于正常对照组；而痰证组ａＰ０Ａ１低于肝肾亏虚组，ａＰ０Ｂ１００高于肝肾亏虚组，从而为脑梗塞痰证辨证，提供了客观指标之一。     

食管、贲门癌切除术中脾损伤的处理及预防

 食管癌、贲门癌切除术中常因麻醉效果不佳、牵拉暴露等原因造成脾损伤。自1988年9月～2000年12月，我院共行食管癌、贲门癌切除术1 671例，其中术中脾损伤22例，发生率为1.32%，现就食管癌、贲门癌切除术中脾损伤的原因、处理及预防措施进行探讨。     

甲氰咪胍对食管贲门癌术后近期并发症的防治

应激性溃疡、胃食管反流、吻合口瘘等是食管、贲门癌术后常见的近期并发症。自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们在食管、贲门癌术后早期应用甲氰咪胍预防术后近期并发症 ,取得了一定效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择我院 1997年10月～ 2 0 0 0年 11月的食管中、下段癌、贲门癌 2 2 0例 ,其中食管中、下段癌 14 0例 ,贲门癌 80例。男14 8例 ,女 72例。年龄 37～ 71岁 ,平均 5 9岁。入组条件 :术前均未行化疗及放疗 ,肺、肝、肾等脏器无严重疾患。手术方式 :行右胸径路食管胃左颈部吻合术 4 6例 ,左胸腹联合切口食管胃…