胆汁郁积的发病机理的研究进展

长期以来,人们认为梗阻性黄疸的病因,是由于肝内或肝外胆管存在梗阻。70年代初Popper发现某些药物如氯丙嗪等,可引起典型的梗阻性黄疸,但胆小管并不存在梗阻;乃由于肝细胞排泌胆汁的功     

亲和层析纯化LCA结合型甲胎蛋白异质体获得成功

本项研究采用溴化氰活化Sepharose 4B,制备抗甲胎蛋白抗血清亲和层析柱和小扁豆(LCA)亲和层析柱,结合硫酸铵盐析,从肝细胞癌患者血清中分离LCA结合型甲胎蛋白异质体。所得样品经聚丙烯酰胺凝胶电泳及SDS—聚丙烯酰胺凝胶电泳均呈单一区带。分子量为70000,含糖量为4％。亲和交叉免疫电泳放射自显影法显示明显的甲胎蛋白异质体峰。由此证明所得样品为纯化LCA结合型甲胎蛋白异质体。本项研究目前国内外文献尚无类似报道。     

Ⅳ型胶原放射免疫测定法的建立及初步应用

目的建立血清Ⅳ型胶原（ＣⅣ）放射免疫测定法，辅助诊断肝纤维化及肝硬化。方法从人胎盘提纯ＣⅣ，免疫兔制备抗血清，氯胺Ｔ法制备１２５Ⅰ－ＣⅣ，建立ＣⅣ放免法并初步用于６５名正常人和７６例各种肝病患者。结果该法灵敏度为１０μｇ／Ｌ，批内和批间变异系数分别为４．７％和６．３％，平均回收率９５．０％，标准曲线工作范围２５～８００μｇ／Ｌ。正常对照组（６５例）、急性肝炎（１０例）、慢性肝炎（１９例）、肝硬化（１４例）和原发性肝癌合并肝硬化组（３０例），血清ＣⅣ浓度分别为７８±８，９３±１２，１１１±３０，１３０±２２和１３１±３２μｇ／Ｌ。慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者血清ＣⅣ水平显著升高。结论该法灵敏、准确、特异、简便，基本符合临床应用要求，可用于肝纤维化及肝硬化的辅助诊断     

血清Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的临床评价─1199例测定结果分析

多中心协作统一使用国产血清Ⅲ型前胶原放射免疫分析试剂盒，测定１１９９例（份）采自正常对照和各种肝病病人血清标本。结果：肝硬化和慢性活动肝炎组血清ＰＣⅢ显著升高（Ｐ＜０．００１），急性肝炎略有升高，慢性迁延性肝炎等其它各组均不升高。９０例同时测定血清ｐⅢＰ、胆红素、ＡＬＴ、白蛋白和ＨＢＶＤＮＡ，血清ＰＣⅢ与ＰⅢＰ相关外，与其它指标不相关。对３７例肝活检中肝纤维化进行了分级，血清ｐｃⅢ与肝纤维化程度呈正相关（ｒ＝０．９８４，ｐ＜０．００１）。结论认为此试剂盒论断肝纤维化的价值是肯定的。     

肝炎,肝硬化与肝癌的关系

肝炎、肝硬化与肝癌的关系李伟道重庆市肿瘤研究所重庆市４０００３０肝细胞癌（下称肝癌）是我国常见的恶性肿瘤之一，占恶性肿瘤死亡率第二位。近十余年来我国肝癌的诊断与治疗水平在原来基础上有很大提高，并已取得了举世瞩目的成就（１）但其治疗效果仍不理想。肝癌未...     

用逆转录─多聚酶链反应检测卵巢癌及大肠癌患者多药耐药基因的表达

应用逆转录─多聚酶键反应（RT－PCR）检测卵巢癌12例，大肠癌15例，肝癌2例肿瘤多药耐药基因（MDR1）表达。以长春新碱（VCR）敏感细胞株KB和耐药株KBr分别作阴性及阳性对照，卵巢癌患者MDR1表达增高者为50％（6／12），大肠癌增高者75％（10／15）卵巢癌MDR1表达低者化疗效果较好；大肠癌患者MDR1表达高者似与术前局部用化疗药有关。     

及早发现 采取治疗 阻止肝纤维化向肝硬化演变

肝脏发炎以后，在愈合过程中就可能发生肝纤维化。若纤维化持续发展，又很广泛犹如丝瓜“筋”一样，破坏了肝小叶的结构形成结节，这就是肝硬化。因此，肝纤维化是肝硬化的前期病理改变，若能及早发现，采取治疗措施阻止肝纤维化的发展，则可防止肝硬化。众所周知，形成了肝硬化治疗就相对困难，后果就严重了！     

肝硬化诊断的进展

自八十年代初期以来肝纤维化血清标志物的测定陆续应用于临床，对肝硬化的诊断带来了重大进展。各种影象学检查的发展尤其多普勒超声检查对门脉高压症的诊断意义较大。本文重点介绍这两方面的有关内容。     

黄疸误诊的探讨

在黄疸诊断上,以非结合胆红素和结合胆红素何者增加为主,作鉴别标志并不困难。但在以结合胆红素增加的黄胆中,要鉴别因胆道梗阻所致的肝外郁胆(intrahepatic Cholestasis)与肝细胞或小胆管病变所致的肝内郁胆(extrahepatic Cholestasis)则颇为困难,二者都是结合性胆红素增高,目前尚无可靠的化验方法加以区别,只能根据临床分析,故常彼此误诊。而两者的治疗方法又截然不同,或因确诊困难不能及时手术治疗,或因