中药治疗面部单侧味觉神经性多汗症2例报告

面部单侧味觉神经性多汗症是皮肤科少见病,且治疗效果不佳。作者在门诊偶遇两例,用中药治疗,均恢复正常,特报告如下。【例1】某男,46岁。左侧面部进食时出汗已8年,且逐渐加重。每当进食2～4分钟开始出汗,5～6分钟便开始有汗珠滴下,出汗部位局限于左侧面部,右侧无汗。无论干食、冷食、热食同样出汗,后渐发展为只要有咀嚼动作即出汗,与季节无关。家族内无同类病人。几年来经西药治疗无效。体检:一般情况良好,营养发育中等,血压120/80毫米汞柱,头面部外观无异常,触觉、温觉、痛觉均正常。治疗经过:初用维生素B_120毫克,谷维素20毫克、巴     

中位数的置信区间和假设检验

对于非对称分布资料以及半定量资料、分布末端无确切数值或分布类型未知的资料,秩和检验侧重于对其分布位置（即分布重心）的检验。为了与这类资料（特别是定量资料）统计描述的方法相衔接,有时希望对组间的中位数进行假设检验,此时秩和检验就不再适用。本文结合实例介绍基于样本中位数的置信区间估计和假设检验方法。     

体外循环心脏直视手术漏诊动脉导管未闭3例分析

动脉导管未闭（PDA）是最常见的先天性心脏病之一，通过体格检查及心脏超声即可明确诊断，但有时也会漏诊。而合并PDA的心脏病，临床表现往往较为严重，在体外循环心脏直视手术中因易造成灌注肺，术中一般不会漏诊。现对漏诊的3例PDA患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

青石散治疗脓疱疮75例疗效观察

脓疱疹是一种常见的化脓性皮肤病。2002-04—2003-10,我们应用青石散治疗脓疱疮75例,并与红霉素软膏治疗75例进行对照观察,现报告如下。     

通过检测包被HLA抗体Luminex微球上补体C4d沉积预测心脏移植后移植物失功

器官移植时受体中存在供体(donor specific antibody,DSA)特异性抗体会导致快速的体液排斥反应.至今为止,检测受体中供体特异性抗体存在的经典方法是供体白细胞补体依赖性的细胞毒性试验(CDC).近几年来,采用包覆人类白细胞抗原(HLA)的多孔塑料板或微球等固相检测法可以更加敏感地检测到移植受体HLA抗体的存在.但这种检测法无法分辨这些抗体是否为补体依赖性的,因此其在临床中的实际应用价值仍不确定.英国皇家医学院移植免疫的相关研究人员采用了一种新的方法来检测Luminex微球上补体C4d结合的HLA抗体从而发现特异性抗体的存在.     

黄体中晚期雌二醇水平对体外受精-胚胎移植结局的预测

目的 探讨黄体中晚期(胚胎移植后7 d)雌二醇(E2)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的预测作用.方法 对2007年1～12月在广东省妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET治疗的478个长方案IVF-ET周期进行分析,黄体支持单用黄体酮,胚胎移植后7 d测定血E2值.采用受试者工作特征曲线(ROC)对黄体中晚期E2值进行分析,以E2值820 pmol/L为预测妊娠的分界点,分为E2<820 pmol/L组和E2≥820 pmol/L组,比较两组临床妊娠率和种植率.结果 以820 pmol/L为预测妊娠的分界点时,灵敏度为72.9%(153/210),特异度为73.1%(196/268),约登指数为0.46.阳性预测值为68.0%(153/225),阴性预测值为77.5%(196/253).临床妊娠率和种植率E2 ≤820 pmol/L组分别为68.0%(153/225)、44.7%(219/490),E2<820 pmoL/L组临床分别为22.5%(57/253)和11.3%(64/567),差异有统计学意义(P<0.01).结论 黄体中晚期E2值对IVF-ET妊娠结局有一定的预测作用.     

子宫肉瘤的MRI表现

目的探讨子宫肉瘤的MRI表现及特征,并与病理学对照,以提高对该类疾病的诊断及鉴别诊断能力。方法分析14例经病理证实的子宫肉瘤的MRI影像资料,其中10例行MRI平扫和增强,4例行MRI平扫。结果 6例为子宫内膜间质肉瘤,4例为平滑肌肉瘤,4例为癌肉瘤,14例均表现为子宫体积增大,宫腔内巨大软组织肿块影,病灶信号欠均匀,10例增强后分别呈中度或明显不均匀强化。结论 MRI平扫及动态增强扫描并结合临床资料可以提高对子宫肉瘤的正确诊断率,增强扫描可以准确判断肿瘤的解剖部位及对邻近组织的侵犯情况,但最终确诊仍需靠病理学检查。     

胸腔冲洗液端粒酶活性测定诊断肺癌胸膜微转移的临床价值研究

肺癌细胞胸腔种植及胸膜微转移是影响肺癌预后的主要因素之一。因此，若能在术中早期检出脱落的癌细胞并给予有效的治疗，是提高疗效的关键。胸腔冲洗液细胞学检查是目前诊断肺癌胸膜微转移主要方法，但敏感性较差。我们采用以PCR为基础的端粒重复序列扩增法（telomeraserepeatamplificationprotocol，TRAP），测定肺癌患者胸腔冲洗液细胞内端粒酶活性表达情况，研究肺癌胸膜微转移。[第一段]     

广州市173 335名农村妇女乳腺癌筛查分析

摘 要：［目的］ 了解广州市农村妇女乳腺癌的患病情况,评价乳腺临床检查联合超声补充X线方法在人群乳腺癌筛查中的应用效果。［方法］ 筛查对象为广州市35～64岁的农村妇女,所有对象均接受乳腺临床检查和超声检查,检查结果阳性者进行组织病理学检查,检查结果可疑者补充乳腺X线检查,X线检查异常者行组织病理学检查。使用χ2检验比较各年龄组检出率的差异,使用灵敏度、特异性、约登指数进行不同筛查模式的比较。［结果］ 共筛查农村妇女173 335名,乳腺超声检查阳性率为1.15%,可疑率为5.76%,各年龄组差异有统计学意义（χ2=1492.10,P<0.001）,40～44岁组阳性率最高,60～64岁组阳性率最低。2764名农村妇女接受了组织病理学检查,共检出124例乳腺癌,乳腺癌检出率为71.54/10万,各年龄组乳腺癌检出率差异有统计学意义（χ2=12.097,P=0.034）,45～49岁组最高,35～39岁组最低。比较不同筛查模式发现,临床检查联合超声补充X线、临床检查联合超声、单独超声、单独临床检查的约登指数分别为0.98、0.78、0.76和0.31。［结论］ 乳腺超声检查有较强的乳腺癌检出效能,临床检查联合超声补充X线的方法适用于我国大人群的妇女乳腺癌筛查。     

心脏移植后1年内外周内皮依赖的血管舒张功能的评估

心脏移植物血管病（CAV）是心脏移植后受者死亡的首要原因。有研究发现冠状血管内皮失功能（endothelial dysfunction,ED）现象是CAV的早期表现,在非移植受者中也发现了外周血管ED现象与冠脉血管失功现象之间有密切的相关性。因此,评价外周血管ED情况可能有助于判断早期CAV发生的风险。