经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果

〔摘 要〕 目的：探析重症肺炎患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法：选取湛江市第一中医医院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的 50 例重症肺炎患者,分为对照组与观察组,各 25 例。对照组患者接受常规治 疗,观察组患者采取经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的血气指标、血清炎症因子水平、血清生化 指标水平以及治疗总有效率。结果：治疗后观察组患者血氧饱和度、血氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 92.00 %,高于对照组的 68.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者可 溶性髓样细胞触发性受体 –1（sTREM–1）、肺表面活性蛋白 –D（SP–D）均有不同程度降低,且治疗后观察组患者 sTREM–1、SP–D 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗能有效改善重症 肺炎患者的血气指标,提高临床疗效,降低死亡率。     

深入推进“三个工程” 切实保障人民群众饮食用药安全

“十一五”是全面建设小康社会承上启下的关键时期,2006年是“十一五”规划的开局之年,做好今年的工作至关重要。为此,黑龙江省食品药品监管局明确了今年工作的总体要求。一、进一步实施食品放心工程,推动食品安全综合监督向纵深发展1.进一步强化食品安全综合监督机制。进一步强化省、市、县三级食品安全协调委员会及其办公室的作用,落实乡镇食品安全协调机制,落实好部门责任制和责任追究制,探索建立食品安全监管部门工作考评办法。强化“三督一问”,探讨和研究综合监督的新机制、新模式和新方法。要主动当地政府“抓手”,发挥好牵扯头作用,…     

丝虫病急性淋巴管炎发病机理的探讨

急性淋巴管炎(流火)是马来和班氏丝虫病的主要症状,为进一步探讨流火的发理机理,我们从1978年以来对住院治疗和现场调查的141例流火患者进行临床和实验观察,现报告如下。     

SF椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折

SF椎弓根内固定器是苏州医学院洪天禄教授改良研制的脊柱后路内固定器,具有结构简单,操作方便,力学合理,固定牢固,尤其在恢复脊柱生理前凸和彻底减压方面有独到之处[1] 。我院自1999年5月至2 0 0 2年5月运用SF内固定器治疗胸腰椎爆裂性骨折31例,经过6月～3年的随访取得较满意的效果报告如下。1一般资料男19例,女12例。年龄2 1～6 3岁,平均4 0 .3岁。受伤椎体:T113例,T12 6例,L112例,L2 6例,L33例,L4 1例。受伤原因:高处坠落2 1例,车祸10例。术前合并截瘫18例,根据Frankel[2 ] 分级:A级3例,B级5例,C级3例,D级7例,E级13例。伤后至手术…     

出院病人电话随访效果影响因素分析

出院病人电话随访是院内健康教育工作的延伸，是对护理服务领域的拓宽，加深了病人对护士角色的认知度，促进病人对健康指导的依从性，提高病人对护理服务的满意度；同时提高病人对医院的忠诚度，有利于缓解紧张的医患关系。我院自2005年1月开始，在全院各护理站开始实行对出院病人进行电话随访。我科随访率达到95％，但在随访过程中发现，有诸多因素影响了随访效果，有的未达到预期目的，有的甚至适得其反。因此，随机抽查100例随访病人进行随访效果调查，并进行统计分析，探讨影响因素及作用，以便在今后的随访中加以注意，使随访工作达到最佳的效果。     

单味芒硝外洗治痱子

近年来,笔者以单味芒硝外洗治疗小儿痱子,力法简便,疗效满意,现介绍如下。１方药与用法 取芒硝１００－２００ｇ,用热水溶化后加入洗澡盆中,水量１０－２０Ｌ,水温以不烫手为宜,冲洗皮肤,每天１次,每次１０分钟,一般３次即可治愈。对皮肤无任何副作用。２ 病案举例 张某,男,３岁,１９９８年７月１２日初诊。家长诉皮肤出痱子,反复发作２年,加重２天,使用痱子粉等无效。诊见：头皮、颈、胸、背、臀、四肢皮肤布满红色丘疹,高出皮面,抚之碍手,周围皮肤发红,有抓痕,无发热。诊断：红痱于,证属暑湿郁表。予以芒硝２００…     

C-Met、MMP-9、TIMP-1在胃癌中的表达及与胃癌侵袭转移的关系

目的　研究肝细胞生长因子受体C Met,基质金属蛋白酶 9(MMP 9)及其组织抑制因子 1(TIMP 1)在胃癌中的表达情况 ,探讨三者的表达与胃癌侵袭转移间的关系及三者间的联系。方法　应用免疫组化方法检测 4 0例胃癌标本中C Met,MMP 9,TIMP 1的表达 ,并进行回顾性随访。结果　伴有淋巴结转移或肝转移的胃癌C Met的阳性表达 ( 5 7.89% ,5 4 .5 5 % )明显高于无转移者 ( 2 7.2 7% ,2 6 .32 %P <0 .0 1)。侵及肌层以上者MMP 9的阳性表达( 6 6 .6 7% )明显高于肿瘤局限于黏膜、黏膜下者 ( 2 0 %P <0 .0 1)。MMP 9阳性表达与胃癌的淋巴转移、肝转移有相关性 (P <0 .0 1)。TIMP 1的表达随胃癌浸润深度增加而减少 ,当肿瘤突破浆膜时TIMP 1的表达呈现陡降趋势 (P <0 .0 1)。MMP 9表达与C Met表达呈明显正相关 (P <0 .0 0 5 )。结论　C Met和MMP 9的过阳性表达可能与胃癌转移行为有关。TIMP 1可能抑制胃癌的浸润转移     

翼点入路视神经管减压治疗视神经损伤

一、临床资料本组病历 8例。男 6例 ,女 2例 ,年龄均在 2 0～ 5 0岁之间。致伤原因 :坠落伤 4例 ,车祸伤 2例 ,撞击伤 2例。受伤部位 :右颞 2例 ,左颞 2例 ,右额 2例 ,右额颞 2例。伤后来院时间 ,最早 2小时 ,最迟 3日 ,手术时间均在伤后 7日内。伤后轻度昏迷 4例 ,均在 15～ 2 0分钟后清醒 ,伤后主诉头痛、呕吐。视物不清 :右侧 6例 ,左侧 2例。蛛网膜下腔出血 2例。ＣＴ检查 :右侧前颅底少量积气 ,右侧视神经管边界略不完整 ,视神经管外壁骨折 6例 ,左眶上裂及视神经管粉碎骨折并有碎骨片嵌入视神经管2例 ,左视神经管骨折 2例。眼科所见 :…     

FK1706对神经源性膀胱大鼠膀胱形态恢复的作用

目的探讨FK1706对神经吻合后神经源性膀胱(NB)大鼠膀胱形态恢复的影响。方法 40只健康成年雄性SD大鼠(河南省实验动物中心提供)按照随机数字表法分为FK1706+神经端侧吻合组(FK1706+ECG, 15只)、神经端侧吻合组(ECG, 15只)和手术对照组(SCG, 10只)。FK1706+ECG大鼠先离断左侧腰6(L6)和骶1(S1)脊神经前后根, 然后将左侧L6前根端侧吻合到左侧L4前根上, 术后连续8周给予皮下注射FK1706溶液(0.32 mg/kg);ECG大鼠手术方法同FK1706+ECG大鼠, 术后连续8周注射相同剂量的30%的二甲基亚砜(DMSO);SCG大鼠离断左侧L6后根和S1前后根, 作为手术对照组, 术后连续8周注射相同剂量的30%的DMSO。术后4个月, 麻醉3组大鼠, 打开下腹部, 暴露膀胱, 取出膀胱并称重, 剪开膀胱并测量膀胱壁厚度, 比较3组大鼠膀胱湿重及膀胱壁厚度。之后将膀胱标本置于10%的福马林中, 并放在4 ℃冰箱保存, 将膀胱标本制作成石蜡切片, 然后行苏木精-伊红(HE)和苦味酸-酸性品红(VG)染色, 显微镜下观察并拍照, 进行图像...     

滑车线与股骨远端假体旋转轴线关系及其稳定性的影像学研究

目的 探讨滑车线在全膝关节置换手术中作为股骨远端假体旋转对线标志物的可靠性,为临床提供指导。方法 从2013年10月—2014年5月在同济大学附属第十人民医院行膝关节CT检查的患者中,选取符合纳入标准的膝关节影像学资料,共75例75侧进行回顾性分析。其中男36名,女39名;年龄23～60岁,平均(44.7±11.5)岁。在CT图像上定位外科经股骨上髁轴、前后轴、后髁轴、滑车线,以外科经股骨上髁轴为参照,测量前后轴、后髁轴、滑车线相对于该轴线的旋转角度,分别表示为APSA、PCA、ATSA,比较APSA、PCA、ATSA在不同性别间的差异,并比较三条轴线相对于外科经股骨上髁轴旋转角度的稳定性。结果 75例75侧膝关节中,APSA为86.38°±2.40°,男性86.73°±2.51°、女性86.06°±2.26°;PCA为3.89°±1.67°,男性3.62°±1.72°、女性4.13°±1.45°;ATSA为8.17°±2.01°,男性8.42°±1.89°,女性7.94°±2.08°。不同性别间ATSA、PCA、APSA比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。F检验提示,分别与前后轴、后髁轴相比较,滑车线相对于外科经股骨上髁轴的角度的稳定性差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 通过对正常膝关节的影像学测量分析,滑车线作为全膝置换术中股骨远端假体旋转对位参考线的稳定性较好,可以为临床手术提供参考。