经纤维支气管镜治疗气管支气管内膜结核

目的：研究经纤维支气管镜给药气管支气管内结核的疗效，方法：全身化疗加强化期经纤维支气管镜给药治疗结核，与单纯全身化疗１６例对照，结果：治疗组肺安全复张率为９４．４４％，病灶吸收率为９６．３０％，较对照组４０．００％，５６．２５％高（Ｐ〈０．０１）；治疗组瘢痕狭窄率为６．６７％，较对照组５５．５６％低（Ｐ〈０．０５）。无明显毒副反应及并发症，结论：经纤维支气管镜给药加全身化治疗气管支气管内膜结核疗效     

GSK-3:一个在信号转导中的关键酶

糖原合成酶激酶-3（GSK-3）是一种丝／苏氨酸蛋白激酶，其广泛存在于各种细胞中，参与多种信号转导通路调节，在胚胎发育、细胞分化、肿瘤形成等多方面发挥重要作用。目前至少发现了Wnt及NK-κB这两条与肿瘤密切相关的转导通路与该酶联系紧密。已有实验证实，通过对GSK-3的调节，可以促进肿瘤生长或者凋亡。因此，对GSK-3的深入研究，可为肿瘤发生、发展机制的阐明及肿瘤的治疗产生重要作用。     

氯化锂对A549肺癌细胞增殖及核因子-κ Bp65表达的影响

目的使用糖原合成酶激酶-3抑制剂氯化锂作用肺癌A549细胞后,观察对细胞增殖和核因子-κBp65（NF-κBp65）表达的影响。方法不同浓度氯化锂作用A549细胞48h后,以噻唑蓝（MTT）比色试验为指标观察氯化锂对人肺腺癌A549细胞增殖的影响;免疫细胞化学实验检测核因子-κBp65表达情况。结果不同浓度的氯化锂对A549细胞均具有抑制增殖的作用,并且这种增殖抑制作用呈剂量依赖关系;NF-κBp65表达随氯化锂浓度增加而减弱。结论氯化锂可抑制A549人肺腺癌细胞增殖,这种作用可能是通过作用NF-κB信号系统完成的。     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ配体对大鼠肺炎症的影响

[摘要] 目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）配体罗格列酮对内毒素致大鼠肺炎症的作用及其分子机制。方法 36只SD大鼠随机分为：（1）生理盐水对照组（6只）;（2）罗格列酮对照组（6只）;（3）内毒素组（6只）;（4）罗格列酮干预组（18只）：根据罗格列酮不同灌胃剂量分为低、中、高剂量组,每组各6只。HE染色观察肺炎症情况;计数BALF中细胞总数、中性粒细胞数、巨噬细胞数;采用ELISA法检测BALF中TNF-α、IL-1β和IL-8含量;Western blot检测肺组织NF-kB、I kB-α表达。结果 内毒素气管内注入后,大鼠肺炎症积分,BALF中细胞总数、中性粒细胞数、巨噬细胞数、TNF-α、IL-1β和IL-8水平及NF-kB表达较生理盐水对照组明显增加（P均<0.05）,低、中、高剂量罗格列酮干预后,除IL-1β外上述观察指标逐渐降低,组间比较差异有统计学意义（F分别为60.82,25.14,25.78,26.13,38.94,38.04,31.92,均P＜0.01）。内毒素组I kB-α表达较生理盐水对照组明显降低（P＜0.05）;低、中、高剂量罗格列酮干预后,其表达逐渐增加,组间比较差异有统计学意义（F＝47.61,P＜0.01）。相关性分析示内毒素组NF-κB表达与肺炎症积分,BALF中细胞总数、中性粒细胞数、巨噬细胞数、TNF-α、IL-1β和IL-8水平呈正相关（r分别为0.839、0.860、0.905、0.933、0.746、0.916、0.872,均P＜0.05）。 结论 过氧化物酶体增殖物激活受体γ配体罗格列酮能够减轻内毒素诱导的肺炎症损伤反应,其具体机制可能是通过抑制NF-κB表达,抑制炎性细胞因子释放而发挥作用。     

血粒-巨噬细胞集落刺激因子、嗜酸粒细胞联合检测对哮喘气道炎症的评价

支气管哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎症。研究发现 ,粒 巨噬细胞集落刺激因子(GM CSF)通过调节多种细胞特别是嗜酸粒细胞(EOS)的活化、黏附和趋化等活性过程[1] ,在气道炎症的形成和维持中发挥重要作用。但通过测定血中GM CSF、EOS水平反映哮喘气道炎症的报道国内还较少 ,     

小剂量茶碱联合氟替卡松治疗激素低敏感型支气管哮喘患者的机制探讨

激素低敏感型支气管哮喘(简称哮喘)是哮喘中的难点,因其对糖皮质激素治疗的反应性很低,或只对较大剂量的糖皮质激素起反应,但大剂量的糖皮质激素常常导致严重副作用。许多研究表明,茶碱有助于控制吸入大剂量糖皮质     

结核性大叶性肺炎误诊浅析

近年由于流动人口增加,在我国结核病的发病率仍处在一个较高的水平,临床多表现为非典型性与多样性,易误诊误治。1998年2月～2000年1月我们共收治肺结核患者292例,其中结核性大叶性肺炎5例,均误诊,占同期肺结核的1.71%。为提高对该病的警惕,现就5例结核性大叶性肺炎误诊误治情况作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男2例,女3例;其中外出务工农民2例,汽车司机、产妇及医务人员各1例;年龄22～45岁,平均30.6±8.04岁。5例患者既往身体健康。     

气管镜下钬激光联合冷冻治疗气道乳头状瘤疗效分析

目的探讨气管镜下钬激光联合冷冻切除治疗气道乳头状瘤的应用价值。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院呼吸内科2014年1月至2017年1月间,7例气管/支气管乳头状瘤患者行气管镜下钬激光联合冷冻治疗后的疗效及并发症。结果 7例患者成功完成钬激光联合冷冻治疗。临床症状的改善情况:手术后,气管和或支气管狭窄段明显改善,术前咳嗽、喘息等症状均得到缓解,手术效果满意。肺功能的改善情况:术前FEV1为(1.54±0.45)L,术后1周后复查FEV1为(2.45±0.67)L,3个月后复查FEV1为(2.51±0.53)L。方差分析结果显示3组差异具有统计学意义(F=13.54,P=0.002);组间两两比较后,结果显示:术后1周的肺功能较术前明显改变(t=4.48,P=0.001);术后3个月肺功能较术前改善(t=4.50,P=0.001);但术后1周与术后3个月肺功能改善程度差异无统计学意义(t=0.12,P=0.860);呼吸困难严重程度分级(m MRC)评分改善情况:呼吸困难评分从术前的2.0(1~4)分降到了术后的0.0(0~2)分,差异具有统计学意义(Z=-4.54,P=0.001);随访观察情况:7例患者在随后的3个月随访中,通过胸部CT及气管镜检查,并未发现病变所累及的支气管开口再次出现狭窄。在随后的6个月到1年的随访中,复发3例,再次行气管镜下激光联合冷冻治疗。结论气管镜下钬激光联合冷冻治疗气道乳头状瘤疗效确切,安全性高。     

肺毛霉菌一例报告及文献复习

<正>临床资料患者男,37岁,油漆工,因"咳嗽、气紧、发热1月"入院。1月前患者因喷油漆后出现咳嗽、气紧、发热(最高38℃),自服"头痛粉、阿莫西林"等后无好转。院外胸部CT示:肺部感染,痰涂片见曲霉菌,建议使用伏立康唑,患者及家属拒绝,上述症状无缓解,为进一步诊治收入我科。入科查体:T37.8℃,未扪及浅表肿     

特发性肺纤维化中Smurf2对TGF-β1/Smad通路调控机制

特发性肺纤维化是肺间质纤维化的主要原因,为最常见的间质性肺疾病.其主要病理特点为大量成纤维细胞、肌成纤维细胞集聚、增殖.近年来研究表明转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在肺纤维化的形成与发展中起关键性作用.Smad蛋白是参与TGF-β1信号细胞内传导的一类信号蛋白,是TGF-β1信号传导重要通路.近年来发现Smad泛素调节因子2(Smad ubiquitination regulatory factor 2,Smurf2)可选择性作用于Smad蛋白,进而调控TGF-β信号传导.本文就特发性肺纤维化中Smurf2对TGF-β1/Smad通路的调控机制作一综述.