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31.
目的:对 Hybrid 手术治疗多节段颈椎病的临床疗效以及该术式较颈前路减压植骨融合内固定术(anterior cervical dis-cectomy and fusion,ACDF)、颈椎间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CDR)及颈后路手术的优势和自身所存在的争议进行综述。方法:广泛查阅国内外近年来关于Hybrid、ACDF、CDR及颈后路手术对比研究的相关文献,分析Hybrid手术较ACDF、CDR及后路手术的优势、自身存在的缺陷以及手术的临床疗效。结果:Hybrid手术可提供确切的症状缓解效果,并保留颈椎脊柱节段的运动幅度,降低邻近椎体节段的椎间盘压力,对维持颈椎远期稳定性及恢复颈椎生物力学环境具有重要意义。结论:Hybrid 手术短、中期临床效果确切,仍需长期、大量的随访研究来证明其远期临床效果。 相似文献
32.
膀胱造瘘术是泌外常见的尿流改道方法,通常在耻骨上膀胱切开造口、尿流改道,有效解除了尿路梗阻,保护了肾脏功能维持了机体水电解质代谢和内环境的平衡,然而,长期留置膀胱造瘘管也带来了不少并发症,通过积极的治疗,这些并发症通常可以缓解,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2006年12月-2013年6月,我院外科住院,且出院后有完整随访记录的永久膀胱造瘘患者87例, 相似文献
33.
目的:探讨三黄散加芒硝加压外敷在预防化脓性阑尾炎患者术后切口感染应用价值。方法选取术后病理证实系化脓性阑尾炎的住院患者120例,据手术切口及术后换药方法不同分成治疗组和对照组各60例。对照组每天常规碘伏消毒,换药、引流、扩创。治疗组在对照组基础上加用三黄散加芒硝加压外敷。观察术后切口感染率及切口愈合时间,对疗效进行评价。结果治疗组切口感染率为8.3%明显低于对照组的23.3%,治疗组甲级愈合率为80.0%,丙级愈合率为8.3%,对照组甲级愈合率为61.7%,丙级愈合率为23.3%;治疗组伤口愈合时间为显著低于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论三黄散加芒硝加压外敷能够减少化脓性阑尾炎患者术口切口感染率,且缩短了切口愈合时间。 相似文献
34.
目的:观察结肠癌患者手术切除肿瘤前后的血清 MMP-9的动态变化规律。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测法,检测60例结肠癌患者术前、术后第1、7、14天血清 MMP-9的浓度,结肠良性肿瘤手术患者40例作为对照,健康志愿者30人确定血清 MMP-9水平作为正常对照组,比较3组在术后第1、7、14天血清 MMP-9浓度变化情况。结果术前结肠癌患者组 MMP-9含量高于正常对照组及结肠良性病变组,差异有统计学意义( P ﹤0.01),结肠良性病变组与对照组检测值比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结肠癌患者手术后第1天血清 MMP-9水平显著高于术前水平(P ﹤0.01),后逐渐降低,术后第7天与术前比较差异仍显著(P ﹤0.05),至第14天与术前比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结肠良性病患者术后第1、7天血清 MMP-9水平稍升高,术后第14天接近正常水平,但与术前比较均无显著差异(P ﹥0.05)。在同一检测点,结肠癌及结肠良性病变组血清 MMP-9水平比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论结肠癌患者血清 MMP-9水平显著高于结肠良性肿瘤患者及健康人,原发肿瘤切除后血清 MMP-9水平显著下降。 相似文献
35.
36.
目的 分析探讨Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者TS、TP、DPD表达水平与5-Fu为基础的化疗疗效及预后的相关性.方法 入选120例术后接受氟尿嘧啶为基础化疗的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者,采用实时荧光定量PCR (RT-PCR)分析TS、TP、DPD表达水平与化疗疗效及患者生存预后的相关性.结果 肿瘤组织的TP mRNA表达水平明显高于正常组织,DPD mRNA表达水平明显低于正常组织(P<0.01).经相关性分析,TS与TP、DPD与TP的mRNA相对表达量之间具有弱正相关关系(r2=0.04937,P=0.0096;r2 =0.08345,P=0.0007).TS、TP mRNA的高表达更倾向于对5-Fu化疗药物不敏感,无瘤生存率和总生存率均偏低(P<0.01);多元COX回归分析结果提示:除了肿瘤分化、肿瘤细胞转移等传统危险因素外,TS、TP mRNA表达也是影响结肠癌总生存率的独立危险因素(OR=2.036,95% CI:1.896~3.656;OR =2.426,95% CI:2.037~2.945).结论 Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者TS、TP高表达更倾向于对5-Fu化疗药物不敏感且生存预后较差,TS、TP表达情况对临床上制定个体化的化疗方案具有一定的指导价值. 相似文献
37.
目的:探讨大肠癌患者血清中组织多肽抗原( TPS)的表达及在大肠癌病理中的变化特点。方法选取经病理证实的大肠癌患者60例,大肠良性病变患者40例,健康人血清(正常对照组)30例,空腹抽取静脉血检测TPS含量,并探讨与大肠癌生物学特性的相关性。结果大肠癌组血清TPS水平明显高于大肠良性病变组、正常对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。大肠癌DucKs A期TPS水平明显低于B、C、D期,且淋巴结转移较为明显,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 TPS在大肠癌患者血清中有较高的表达,且与大肠癌的分期,转移有较密切的联系。 相似文献
38.
目的:分析应用单节段截骨治疗椎体形成不良型脊柱侧后凸畸形(congenital kyphoscoliosis,CKS)的临床疗效。方法:回顾性分析2006年7月至2012年5月应用后路单节段截骨椎弓根钉内固定治疗19例椎体形成不良型CKS患者,平均19.2岁,其中9例行经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO),10例行全椎体截除术(vertebra cloumn resection,VCR)。对比观察手术情况、影像学分析、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Asso-ciation,ASIA)分级和并发症。结果:手术时间(302.1±43.2) min,术中出血(589.5±151.5) ml,平均融合节段6.0±1.5;术后侧凸角矫正率(79.7±9.2)%,局部后凸角矫正率(81.1±21.9)%,颈7垂线-骶骨中线距离(vertical line between the 7th vertebra and central sacra,C7-CSL)矫正率(82.7±12.5)%。上述指标在PSO组和VCR组间差异无统计学意义(P >0.05)。但术前局部后凸角VCR组62.2°±21.0°明显大于PSO组22.7°±22.0°,t=4.009,P=0.001。经过平均4.2年随访,所有患者脊柱侧凸角、局部后凸角及冠状面偏移未见明显进展,VAS改善(85.9±15.9)%,ASIA分级3例D均恢复至E。所有患者并发症发生率21.1%,1例硬脊膜损伤,2例单侧下肢麻木,1例慢性腰痛,随访期间所有患者植骨融合良好,无伤口感染、螺钉松动移位、内植入断裂发生。结论:一期后路单节段截骨椎弓根钉内固定治疗椎体形成不良型CKS安全可行,可获得良好的矫正效果,其中VCR术应用于脊柱矢状面矫形更有优势。 相似文献
39.
40.