锁骨骨折钢板内固定的围手术期护理

总结40例锁骨骨折钢板内固定的围手术期护理。认为做好病人的心理护理,术后病情观察功能锻炼指导可以防止术后并发症,促进功能恢复的重要保证。     

突发性耳聋经颅多普勒检查的临床研究进展

突发性耳聋（突聋）为耳科常见病，其病因和发病机理迄今仍不十分清楚。内耳迷路及脑干的血供皆来源于基底动脉系统，多数学者认为耳蜗微循环障碍是导致突发性聋的重要原因之一。经颅多普勒检查（TCD）是无痛无创性、简单易行、重复性强的物理探测和电生理探测技术，通过检测脑底动脉血流动力学变化，可较准确地判断脑缺血的范围和程度，探讨突聋的发病与椎基底动脉和小脑后下动脉血流动力学改变的关系，并能了解单支血管的血流情况，直接观察椎基底动脉是否痉挛或收缩，观察脑缺血范围和程度。对研究突发性耳聋的发病机制及提高突聋的检出率均有重要价值。     

股骨颈骨折的护理

[目的]总结股骨颈骨折手术病人护理经验。[方法]回顾我院收住的105例股骨颈骨折手术病人的护理资料。[结果]经过认真细致的护理，本组病人均未在住院期间发生严重并发症，全部康复出院。[结论]科学合理、认真细致的护理，有利于股骨颈手术病人病痛的减轻、手术的安全，可避免股骨颈骨折病人并发症的发生。     

分泌性中耳炎的纯音听阈和鼓室导抗图分析

目的探讨分泌性中耳炎的纯音听阈和鼓室导抗图的临床特征和机理.方法分析37例(61耳)分泌性中耳炎的临床资料.结果 37例(61耳)纯音听阈测试中22耳(36%)为轻度传导性听力下降,32耳(52%)为中度传导性听力下降,多为平坦型或轻度上升型曲线.鼓室导抗图测试中B型14耳(23%),C型47耳(77%).结论分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症.纯音听阈和鼓室导抗图测试是诊断分泌性中耳炎的重要手段.     

听力障碍患儿的听性稳态反应分析

目的 探讨听性稳态反应(ASSR)测试对听力障碍婴幼儿听力评估的临床意义.方法 采用美国GSI-Audera测试系统,应用单频刺激的方式,测定听性稳态反应阈值测试,其中听力障碍婴幼儿77例154耳,同龄健康小儿44例88耳.结果 听力障碍组ASSR听阈比同龄健康小儿明显升高(P＜0.01).确诊有不同程度听力损失68例.结论 ASSR是一种具有频率特性、可靠的客观测听方法,特别适用于婴幼儿听力评估.     

中耳变压疗法及相关处理治疗成人中耳负压的疗效观察

目的 :探讨用中耳变压疗法 (MEPTT)治疗成人中耳负压 (NMEP)的效果。方法 :采用MEPTT治疗 31例 (42耳 )成人NMEP患者 ,并对其中 2 6例伴有鼻腔、鼻咽部炎症病变的患者给予抗炎、抗过敏及引流治疗 ,随访 0 5～ 1年。结果 :显效 10耳(2 3 81% ) ,有效 2 4耳 (5 7 14 % ) ,无效 8耳 (19 0 5 % ) ,总有效率为 80 95 % (34 4 2 ) ;治疗后鼓室压力由 (- 2 2 0 36± 6 5 0 0 )daPa提高至 (- 5 0 6 0± 88 2 6 )daPa ,静态声顺值由 (0 36± 0 2 4 )ml增大至 (0 4 7± 0 2 9)ml均较治疗前有明显改善 (P <0 0 1) ,外耳道容积由(1 10± 0 2 5 )ml增加至 (1 17± 0 30 )ml但较治疗前无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;气导语言频率平均听阈值由 (39 6 4± 17 18)dBHL下降至 (2 7 0 5± 15 81)dBHL ,气骨导差值由 (18 93± 11 0 7)dB减小至 (12 0 8± 9 88)dB ,高频气导听阈平均值由 (5 3 89± 2 2 73)dBHL下降至 (39 2 5± 2 4 2 7)dBHL ,均较治疗前有明显改善 (P <0 0 1) ,无不良副反应发生。结论 :本疗法能够明显减轻成人中耳负压 ,改善听力 ,操作上安全 ,简便 ,值得在临床上推广应用。     

中耳变压疗法在咽鼓管功能障碍患者中的应用

咽鼓管最重要的功能就是保持鼓室内外两侧压力的平衡。咽鼓管功能失调是引起中耳炎症尤其是分泌性中耳炎的重要原因之一。２０００年３月～５月对３０例（３５耳）咽鼓管机能障碍患者应用了中耳变压疗法,取得较好疗效,报告如下。１ 材料与方法１．１ 临床资料 根据临床症状体征及声导抗测试临床诊断为咽鼓管功能障碍患者３０例３５耳,其中男１６例,女１４例;年龄２４～７９岁,平均４５岁;病程５天～２年。鼓室导抗图与临床表现的关系见附表。 按临床症状的程度不同分为以下三度：（１）轻度：有轻度的耳闷塞感,鼓膜轻度内陷,呈淡红…     

泰利必妥滴耳液治疗外伤性鼓膜穿孔临床分析(摘要)

50例单侧外伤性鼓膜穿孔患者为 1995年 3月～ 2 0 0 1年2月我科门诊病例 ,男 19例 ,女 31例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,病程 1～5天 32例 ,6～ 15天 10例 ,16～ 30天 6例 ,31～ 43天 2例 ,其中 3例为感染病例 ,其余均无中耳感染。根据耳镜检查目测判断穿孔的直径 ,其中穿孔直径 <3mm2 9例 ,4～ 5 mm17例 ,>5 mm4例 ,其中最大穿孔直径 6 .5 mm,呈肾形。纯音测听检查听力下降 15～ 45 d BHL。将 5 0例患者随机分为两组 ,泰利必妥滴耳液组 30例 ,对照组 2 0例。将泰利必妥滴耳液组患者的外耳道用 75 %乙醇消毒后 ,将浸有泰利必妥滴耳液的药棉片贴于…     

成人分泌性中耳炎的听力评价及相关分析

目的分析成人分泌性中耳炎的临床听力学特征,探讨年龄、病程与听力改变的相关性。方法选37例（47耳）成人分泌性中耳炎为观察组,选25例（50耳）正常成人为对照组,分别进行纯音测听和声导抗测试检查,并分析比较两组的0．125～8KHz频率气导听阔、0．25—4KHz频率骨导听阈、纯音气导听阈均值、纯音骨导听阈均值、气骨导差均值等纯音测听结果,以探讨患者年龄、病程与听阈变化产生的相关性。结果分泌性中耳炎组（观察组）78．72％（37／47耳）为传导性耳聋,21．28％（10／47耳）为混合性耳聋,其各频率气导听阈、0．5—4KHz各频率骨导听阈、纯音气导听阈均值、纯音骨导听阈均值、气骨导差均值均高于对照组（P〈0．01）;分泌性中耳炎组年龄与纯音气导听阈均值、纯音骨导听阈均值及气骨导差均值呈正相关（P〈0．01）,病程与纯音气导听阈均值呈正相关（P〈0．05）,病程与纯音骨导听阈均值、气骨导差无明显相关（P〉0．05）。结论成人分泌性中耳炎除影响中耳传音机能外,对内耳也存在损害,患者年龄是影响分泌性中耳炎的听力状况的重要因素,病程也有一定影响。     

脑性瘫痪患儿听性脑干反应及多频稳态听性反应分析

目的：通过听性脑干诱发反应（ABR）及听性稳态反应（ASSR）分析，探讨脑性瘫痪（脑瘫）患儿的听力障碍及脑干听通道功能变化。方法：采用美国GSIAudera听性脑干反应及听性稳态诱发电位测试仪，测试脑瘫患儿52例104耳。对照组为同龄健康儿童19例38耳。结果：脑瘫组患儿的ABR各波潜伏期及峰间潜伏期均较对照组明显延长；脑瘫组ASSR结果以轻度低频听力损失为著，并且各频率听力损失的平均值非常接近。结论：ABR和ASSR同时应用，为脑瘫患儿听力损失进行定性定量诊断提供了客观的测试方法。