电视胸腔镜辅助小切口解剖学肺叶切除

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口下解剖学肺叶切除的安全性和可行性.方法:56例惠者在电视胸腔镜辅助小切口下行解剖学肺叶切除术,其中肺恶性肿瘤49例,肺良性疾病7例;右肺上叶切除8例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除12例,左肺上叶切除9例,左肺下叶切除22例.肺恶性肿瘤同期行肺门和纵膈淋巴结清扫.结果:本组中55例经胸腔镜辅助小切口下顺利实施解剖学肺叶切除,1例因肺门血管解剖时出血而延长切口完成手术.无围手术期死亡.肺癌术后1年生存率96.4%.结论:电视胸腔镜辅助小切口下行解剖学肺叶切除术安全、可行.     

紫外线照射后无毛鼠皮肤弹性纤维的变化及其定量分析

目的应用长波紫外线(UVA,320~400nm)、中波紫外线(UVB,280~320nm)及UVA UVB照射无毛鼠,观察不同种类紫外线对无毛鼠真皮内弹性纤维的影响,为临床防治皮肤光老化提供实验依据。方法无毛鼠经紫外线照射20周,UVA总计量为222J/cm2,UVB总计量为5.9J/cm2。通过常规HE染色和Weigert法染色,对接受紫外线(UV)照射后的无毛鼠皮肤弹性纤维进行对比观察,并应用彩色皮肤病理图像定量分析系统,对弹性纤维含量进行定量分析。结果经UVA、UVB及UVA UVB照射后弹性纤维增粗、断裂、扭曲,部分弹性纤维集聚、缠结,排列方向紊乱,弹性纤维含量增加。结论通过对UV照射后无毛小鼠皮肤内弹性纤维的结构和定量分析表明,UVB对弹性纤维的损害明显较UVA强;UVB是紫外线造成皮肤弹性纤维损害的关键波长。     

伴有胸水肺癌的外科治疗

肺癌伴胸水已属晚期 ,一般被列为手术禁忌 ,而采用非手术治疗。我院自 1 998～ 2 0 0 0年对 3 6例伴胸水的晚期肺癌施行手术治疗 ,现将其结果及有关情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料男 2 6例、女 1 0例 ,年龄 3 8～ 72岁 ,平均 5 2岁 ;吸烟 2 5支 /d、2 5年以上者 1 6例。伴随症状 :咳嗽 2 0例、胸痛 2 4例、发烧 1 6例、痰血 1 0例、胸闷 9例 ,伴上腔静脉综合征者 2例。伴随疾病 :肺结核 2例、高血压 8例、冠心病 1 0例、糖尿病 6例。胸水性质 :淡血性 2 0例、淡黄色 1 6例 ,胸水量 1 0 0～ 1 0 0 0 ml。术后病理 :腺癌 1 7例、鳞…     

大量饮酒后急性血性腹水1例

患男性,43岁。就诊前20h大量饮酒(白酒0．5kg)后昏倒,被抬回住处。5小时后自觉腹痛,疼痛为持续性胀痛,以上腹部为重,伴呕吐胃内容物。腹痛逐渐加重并有明显腹胀,不排便、排气。查：腹式呼吸受限,腹部膨隆,全腹压痛,有肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性,肠音弱。B超检查示：腹腔大量积液,腹腔穿刺抽出血性腹水。以“急性腹膜炎”收入院。急诊行剖腹探查术。术中见腹腔内淡红色血性腹水2000ml,胃、结肠、肝、胆、胰(打开胃结肠韧带)未见异常。     

食管胃粘-粘、肌-肌吻合预防并发症

目的探讨食管胃吻合并发症的预防。方法56例食管癌、贲门癌切除后,应用食管粘膜与胃粘膜(包括粘膜下层)吻合加食管肌层与胃浆肌层吻合之粘-粘、肌-肌吻合。其中5例用吻合器吻合时,也采用此种粘-粘、肌-肌吻合。结果全组病例经过顺利,未发生吻合口瘘。半年内行头低脚高位食管钡餐检查,吻合口直径为1.5～2.2cm,未见返流现象。结论食管胃粘-粘、肌-肌吻合简便、宜行,并能有效地预防吻合口瘘,狭窄及返流等并发症。     

肺鳞癌组织Hsa-mir-182差异表达的研究

目的:寻找肺鳞状细胞癌组织中与正常组织中差异表达的微小RNA(miRNA),并对其进行生物学功能的预测及验证。方法:应用芯片技术筛选30例肺鳞癌组织中与正常组织中差异表达的miRNA。选取差异表达的mir-182家族进行定量PCR验证,通过生物信息学网站预测其靶基因,并在体外进行荧光素酶报告基因验证。结果:Hsa-mir-182家族在肺鳞癌组织中表达丰度较正常组织明显升高。生物信息学网站预测发现,RASA1可能是mir-182的靶基因。体外过表达mir-182后,发现RASA1表达量显著下降,验证了RASA1确实为mir-182的靶基因。结论:Hsa-mir-182家族在肺鳞癌组织中显著高表达,而且RASA1基因系mir-182的靶基因。     

食管癌疗效相关肿瘤生物标志物的研究进展

食管癌的传统治疗已进入平台期,基于生物标志物检测的个体化治疗逐渐成为一种趋势.全文就食管癌各种标志物(包括化疗药物相关标志物以及靶向药物相关标志物)的研究进展作一综述,初步介绍这些标志物的表达或突变对药物治疗疗效的影响.     

腹膜粘连的发生及预防

本就腹膜粘连的发生机制，预防及今后的发展方向作一综述。