PRL的生物学功能及与肿瘤关系的研究进展

肝再生磷酸酶(PRL)家族包含PRL-1、PRL-2、PRL-3三个亚型,是一种新型蛋白酪氨酸磷酸酶.研究表明其具有双特异性磷酸酶活性,通过参与有丝分裂,缩短细胞周期,加快细胞的生长、成熟等生理功能.在大肠癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤中,PRL的异位异常表达可以影响肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移等途径,为其在肿瘤的分子靶点检测、个体化诊断治疗、判定预后情况等临床行为中的潜在价值提供了理论依据.现综述PRL的生物学功能及其在肿瘤的发生、转移等过程的研究进展.     

经骶尾和腹腔直肠癌切除手术治疗低位直肠癌

我院自１９９５～２０００年,经骶尾和腹腔直肠癌切除手术治疗低位直肠癌共２１例,效果较为满意,现报告如下。临床资料本组患者２１例,男１４例,女７例,年龄４１～７３（平均５１．８）岁。其中复发性直肠癌２例,全部病例经内镜及病理学诊断证实。Dukes分期B期１３例;C１期５例;C２期３例犤１犦。手术及结果选用硬膜外麻醉辅加全身麻醉术,患者取头低臀高俯卧位,以尾骨尖、双侧坐骨结节为连线,以肛门为中心菱形切口,切断肛尾韧带,切除末２节尾骨,沿盆壁切断肛提肌,显露直肠固有系膜,沿骶前间隙剥离直肠固有系膜达骶骨岬,…     

腹部肿瘤手术后应激性溃疡的预防和治疗

目的　通过对 166例腹部手术后病人的治疗进行分析和总结 ,以探讨术后应激性溃疡的预防和治疗。方法　 5 9例术后发生应激性溃疡的病人 ,在输血补液抗休克治疗、胃肠减压、胃内局部用药等措施的基础上 ,分别应用H2受体阻断剂 -甲氰咪胍和洛赛克进行治疗 ,分析治疗结果。另外有 10 7例腹部大手术后及发生较严重并发症的病人术后短时间应用洛赛克预防应激性溃疡的发生。结果　 1992年以前的 3 3例应激性溃疡病人应用甲氰咪胍治疗 ,治愈 2 5例 ,死亡 8例 ,治愈率为 75 .8%。 1992年后 2 6例应激性溃疡病人应用洛赛克治疗 ,全部治愈。另外应用洛赛克预防治疗的 10 7例病人于出院前均未出现应激性溃疡。结论　应激性溃疡是外科术后常见并发症 ,如预防得当、诊断及时、治疗合理 ,可以得到满意效果。洛赛克对腹部外科术后应激性溃疡的治疗及预防效果均佳。     

手术治疗十二指肠平滑肌瘤大出血1例

1　病例介绍患者女 ,5 0岁。因突然呕血、便血 ,当地医院保守治疗无效转来我院内科。 3年前类似发病一次 ,保守治疗治愈。此次发病呕血三次约 15 0 0ｍｌ,伴血便。无剧烈腹痛 ,不伴返酸、嗳气。贫血貌 ,剑突下有压痛 ,无其它阳性体征。血红蛋白 35 ｇ/Ｌ ,红细胞 1.8× 10 12 /Ｌ ,未做特殊辅助检查。内科诊断为胃溃疡并上消化道出血 ,给予止血剂 ,冰正肾素盐水洗胃 ,输血等综合治疗 ,病人仍呕血、便血不止 ,血红蛋白降至 2ｇ/Ｌ ,红细胞 0 .86× 10 /Ｌ ,转入外科行剖腹探查术。术中发现十二指肠第二段前壁有 3ｃｍ× 3ｃｍ大小结节状肿物 …     

应用大隐静脉转流治疗术后复发性上腔静脉综合征

目的：为解除上腔静脉阻塞、改善患者生活质量、为综合治疗创造条件。方法;１９９３年１１月至９９７年１２月,对３例恶性上腔静脉综合征开胸手术后复发患者中大隐静脉－颈外静脉转流术。结果;术后患者症状即改善,体征分别在７天至２０天消失。２例患者存活３个月和７个月,例至今已存活１１个月。结论：大隐静脉－颈外静脉充手术简单、安全,有效地改善了ＳＶＳＣ太,是ＳＶＳＣ较好的一下手术方法。     

左胸入路治疗中段食管癌

目的　评价左开胸治疗中段食管癌。方法　自１９９２年１ 月至１９９８年１２月采用单纯左胸入路治疗中段食管癌８９ 例。全组病人均行食管钡餐造影检查。病变上缘均位于气管分叉以下长３～８ｃｍ 。右侧卧位。左后外侧切口,先经第七肋间进胸。游离主动脉弓下食管,若肿瘤外侵明显,尽量连同外侵组织整块切除。游离弓下食管至主动脉弓上。清扫纵隔淋巴结。打开膈肌游离胃,低位结扎胸导管。在贲门处切断下端食管,封闭贲门,修整胃小弯侧,将胃制成“管状”。将开胸器移至第五肋间,暴露主动脉弓水平。将食管、“管状”胃经主动脉弓后食管床及主动脉弓上三角处拉出,距胸顶３ｃｍ 处切断上端食管。食管－ 胃－ 层吻合法吻合。吻合口套入胃内３ｃｍ ,纵隔胸膜包埋。结果　８９例中,１ 例术后病理为食管残端阳性,二周后给予放疗。２例肺感染经抗炎治疗治愈。１例术后二周出现吻合口狭窄给予球囊扩张改善。全组无手术死亡。无吻合口瘘及反流。无乳糜胸。结论　单纯左胸入路具有一个切口同时完成胸、腹手术,术后并发症发生率低的优点。但因不能行全胸段食管切除与颈部吻合,故残端阳性发生率高。     

RNase—胶体金探针用于食管癌细胞RNA电镜定位的初步研究

用胶体金标记RNase（RNA酶）制各出RNase-金探针进行电镜超薄切片技术研究，结果证明，此探针活性良好，特异性强。电镜下可见食管癌细胞的RNA，明确定位于常染色质，核仁及细胞内质网上，细胞内的其它结构无明显标记。与正常细胞相比，癌细胞RNA的标记由度似增高。     

两种不同培养体系培养人角朊细胞的特征

目的对比有饲养层的有血清培养体系(feeder layer，serum-containing medium，FSCM)和无血清培养体系(serum free medium，SFM)培养人角朊细胞(keratinocyte，KC)的特征。方法以两种不同培养体系培养人KC，比较24h细胞贴壁数、完全汇合时间和最终分化形式。结果KC在两种不同培养体系中的形态、24h细胞贴壁数和完全汇合时间无统计学差异。FSCM体系能促使角朊细胞发生终末分化；SFM体系内角朊细胞增殖较FSCM体系快，但未发生终末分化。结论有饲养层的有血清培养体系培养人角朊细胞形成复层膜片，适合临床应用；无血清培养体系培养人角朊细胞形成单层细胞，适合KC生物学性征的实验研究。     

电视胸腔镜辅助小切口解剖学肺叶切除

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口下解剖学肺叶切除的安全性和可行性.方法:56例惠者在电视胸腔镜辅助小切口下行解剖学肺叶切除术,其中肺恶性肿瘤49例,肺良性疾病7例;右肺上叶切除8例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除12例,左肺上叶切除9例,左肺下叶切除22例.肺恶性肿瘤同期行肺门和纵膈淋巴结清扫.结果:本组中55例经胸腔镜辅助小切口下顺利实施解剖学肺叶切除,1例因肺门血管解剖时出血而延长切口完成手术.无围手术期死亡.肺癌术后1年生存率96.4%.结论:电视胸腔镜辅助小切口下行解剖学肺叶切除术安全、可行.     

胸腺移植进展

胸腺不仅是重要的中枢免疫器官,而且是免疫-分内泌器官。它是免疫-内分泌器官与神经系统的连接物,构成神经内分泌-胸腺轴(Neuroendocrinethymus axis,NTA),T 淋巴细胞在此发育、成熟。胸腺上皮细胞释放多种因子参与机体免疫状态的调节和促进造血等作用。胸腺移植从理论上讲可以治疗免疫缺陷、免疫紊乱、肿瘤及感染等疾病。近年来,国内外学者进行了大量的胸腺移植,尤其胚胎胸腺移植广泛地在临床上应用。本文就胸腺移植及有关问题进行综述。