重组人生长激素术后治疗对胃肠道肿瘤远期复发危险性的影响

以往文献报告重组人生长激素(rhGH)除有促进蛋白合成、加速伤口愈合和维持分解代谢状态下的机体免疫功能外,还可激活残留的癌细胞,增加肿瘤复发的危险。在大鼠实验中显示长期用大剂量rhGH治疗有促进肿瘤进展的危险性。该研究的目的是调查在胃肠道恶性肿瘤病人中术后短期使用rhGH是否有增加肿瘤远期复发的危险性。材料与方法　收集在多中心进行的术后短期应用rhGH治疗的胃肠道手术病人104例,分析肿瘤远期复发的危险性。病人被随机分为4组,安慰剂组和3组rhGH治疗组,其中rhGH治疗剂量分别为0.075IU/kg·d、0.15IU/kg·d和0.30IU/kg·d…     

血管内皮生长因子和微血管密度在胰腺癌与壶腹部癌中的对比研究

目的 分析血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和微血管密度(microvessel density, MVD)在胰腺癌和壶腹癌中的表达,探讨血管生成两种肿瘤发展过程中的差别及意义.方法 选取43例胰腺癌和45例壶腹部癌标本,应用免疫组化方法检测VEGF表达和MVD计数.结果 胰腺癌和壶腹部癌在患者性别、年龄、血液肿瘤标志物和肿瘤分化程度等方法无明显差别,但在首发症状、手术方式、术后并发症、肿块大小、病理类型、有无淋巴结转移、TNM分期、治疗结果及生存期等方面吸显著性差异(P＜0.05).胰腺癌VEGF表达阳性率为76.7%,壶腹部癌为73.3%,两者之间无显著性差异(P＞0.05).结论胰腺癌的恶性程度远高于壶腹部癌,胰腺癌的高血管生成活性可能是其原因之一.     

联合应用Octreotide和Goserelin治疗晚期胰腺癌

体内和体外研究发现生长抑素合成物octreotide和黄体素释放激素(LHRH)合成物goserelin可减慢人胰腺癌的生长速度。迄今为止,用octreotide和/或goserelin治疗人胰腺外分泌性癌肿的各种试验尚无令人满意的治疗结果。本试验研究的目的是联合应用octreotide和goserelin作为晚期外分泌性胰腺癌病人的姑息性治疗,并对该方案的抗肿瘤效应和毒性进行评价。     

伴有胰胆管合流异常的Ⅰ期胆囊癌病人K－ras和p53基因突变的研究

伴有胰胆管合流异常的Ⅰ期胆囊癌病人Ｋ－ｒａｓ和ｐ５３基因突变的研究／ＨａｍｎａｄａＫ，ＩｔｏｈＭ，ＦｕｊｉｉＫ，ｅｔａｌ／／Ｃａｎｃｅｒ，１９９６；７７（３）：４５２－８胰胆管合流异常（ＡＪＰＢＤ）是指胰管和胆总管在十二指肠壁外没有括约肌存在的部位汇...     

成人型巨结肠诊断与治疗

本文报告１０年间７例成人型巨结肠病人的诊治经验，４／７为先天性，３／７为后天获得性，术前漏诊３例。作者认为成人型巨结肠漏诊或误诊率高，今后临床上应重视此病的存在，同时先天性成人型巨结肠以分二期手术为好。     

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目前对大多数肿瘤的治疗，手术切除肿瘤仍然是延长病人生存期最常用的方法之一。由于肿瘤手术具有“双刃剑”的特性，不恰当的手术不仅不能治愈病人和延长生命，甚至可能促进肿瘤转移和播散，缩短病人的生存时间，这一点在早期肿瘤外科的发展史上尤为明显，以致于曾经产生“剖腹手术加速肿瘤病人死亡”的错误印象，如何减少或避     

腹腔镜胆囊切除术开展前后美国胰腺癌、肝外胆管癌和Vater壶腹癌的发病率

流行病学研究显示胆囊切除是发生胰腺和胆系癌肿的危险因素 ,这种危险性的增加可以早在胆囊切除术后 1～ 4年即表现出来。 1991年以来由于腹腔镜胆囊切除术的开展 ,在美国接受胆囊切除术的病人数迅速增加。为此 ,作者通过人口癌肿登记资料分析研究在接受胆囊切除术人数较低的时期和胆囊切除术人数较高的时期有关胰腺癌、肝外胆管癌和 Vater壶腹癌的发病率是否存在差别。根据美国医院出院调查年度总结 ,1980年至 1990年间人群中接受胆囊切除术的比率相对稳定在每年 2 0 0～ 2 10 / 10万人 ,但 1991年起这种比率迅速增加 ,1991年至 1996年接…     

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目的 探讨肝脏海锦状血管瘤的手术指征和手术方法。方法 回顾性分析采用手术治疗39例肝脏海绵状血管瘤病人资料，判断其手术指征，评价不同手术方法的结果及其手术发症发生情况。结果 39例病人中，27例采用肝叶或肝段切除术，8例采用血管瘤摘除术、缝扎或结扎等方法4例。10例出现手术并发症，以胸腔积液和膈下积液多见。结论 对肝脏海绵状血管瘤最大径大于5cm并有明显临床症状，或不能除外恶性肿瘤病人可以采用手术治疗。血管瘤摘除术和2个或2个以下肝段切除术是安全有效、并发症少的手术方法。     

肝尾状叶肿瘤的切除

肝尾状叶肿瘤切除术因其特殊的解剖位置而极具挑战性，需要高超的手术技巧。作者收集了1992．1～2004．4在MSKCC因原发或转移灶位于尾状叶而行肝尾叶切除的150例报告，分为单独尾状叶切除组和联合肝段切除组，并对围手术期死亡率和生存时间的影响因素进行了分析。