河南医史撮要

河南,地处中原,位于黄河流域,是中华灿烂文化的发祥地之一.在这片土地上,悠久的历史及丰厚的文化底蕴,造就了一代又一代各行各业的名士豪杰,医学也是如此.不断涌现的大医名家,为中华民族的繁衍昌盛及中国医学的发展做出了卓越贡献.今撮其要,作一简介.……     

子宫内膜癌及非典型增生患者血清载脂蛋白AI水平及其模拟肽L4F对子宫内膜癌细胞增殖的抑制作用

 目的 探讨在中国汉族人群中精神分裂症（schizophrenia,SCZ）患者中并发2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）与五羟色胺2C受体（serotonin 2C receptor,5-HTR2C）基因多态性（rs2192371、rs5988072）的关联性。方法 纳入服用氯氮平伴有T2DM（共病组257例）或不伴有T2DM （单纯SCZ组288例）的长期住院SCZ患者,单纯T2DM患者（单纯T2DM组264例）以及正常人群（对照组625例）为研究对象,采用Taqman基因分型技术对5-HTR2C基因的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点（rs2192371、rs5988072）进行基因分型,比较各研究组的等位基因、基因型及单体型分布频率有无差异。结果 （1）单位点分析显示：共病组与对照组比较,rs2192371（χ²=19.799,df=2,P<0.001;χ²=7.437,df=1,P=0.006）和rs5988072 （χ²=28.682,df=2,P<0.001;χ²=24.127,df=1,P<0.001）基因型频率和等位基因频率分布差异均有统计学意义;单纯T2DM与对照组比较,rs2192371基因型频率分布差异有统计学意义（χ²=13.715,df=2,P=0.001）,而等位基因频率分布差异无统计学意义,rs5988072等位基因和基因型频率分布差异均有统计学意义（χ²=11.378,df=2,P=0.003;χ²=7.142,df=1,P=0.007）。单纯SCZ组与对照组相比,rs2192371基因型频率及等位基因频率分布差异均无统计学意义（P>0.05）,rs5988072基因型频率分布差异为边缘性（χ²=6.026,df=2,P=0.049）,而等位基因频率分布虽然有差异（χ²=4.964,df=1,P=0.025）,但经过Bonforrnie校正后无差异。而在SCZ患者中,共病组与单纯SCZ组相比,rs2192371 （χ²=11.279,df=2,P=0.003;χ²=8.061,df=1,P=0.004）和rs5988072 （χ²=7.013,df=2,P=0.030;χ²=5.931,df=1,P=0.014）基因型频率和等位基因频率分布差异均有统计学意义。（2）单体型分析显示：共病组和单纯SCZ组比较,由rs2192371-rs5988072组成的单体型AC （OR=1.351,χ²=5.841,P=0.015）和GT （OR=0.692,χ²=7.592,P=0.004）差异有统计学意义,单体型AT差异无统计学意义。共病组和单纯T2DM组比较,两组间单体型AC、GT和AT差异均无统计学意义。结论 在中国汉族人群中,SCZ并发T2DM与5-HTR2C基因多态性（rs2192371、rs5988072）存在关联,其可能是SCZ患者伴发T2DM的易感基因。     

近5年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的总结近5年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法回顾性分析近5年的剖宫产孕妇的临床资料。结果剖宫产率逐年升高,2003年为10.3%,2007年上升至55.6%。2003年至2005年,剖宫产以医学指征为第1位,而2005年至2007年则以社会因素为第1位。结论剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致。     

策划-实施-检查-改进循环对女大学生人工流产后避孕方式的影响

目的探讨策划-实施-检查-改进(plan-do-check-action,PDCA)循环对女大学生人工流术后避孕方式的影响。方法选择2018年1月至2019年5月就诊于浙江省立同德医院接受人工流产手术的456名女大学生,随机分为对照组(228名)和干预组(228名),对照组给予人工流产后关爱服务模式,干预组在人工流产关爱服务的基础上运用PDCA循环管理。结果干预组术后即刻和术后6月高效避孕方法使用率分别为91.23%和71.17%,对照组为82.89%和60.00%,干预组均高于对照组(χ²值分别为7.03,5.98,P值均<0.05);干预组术后6月不安全避孕方法使用率为3.60%,对照组为20.00%,干预组低于对照组(χ²=28.35,P<0.05)。结论 PDCA循环可以有效提高女大学生人工流产术后高效避孕方法使用率,降低术后6月不安全避孕方法使用率,有利于预防术后短期再次意外妊娠的发生。     

自体温血灌注二次停搏法的临床应用

体外循环,心内直视手术过程中,缺血心肌所面临的“再灌注损伤。”是心肌保护的主要研究课题。自体温血灌注二次停搏法,本院临床应用20例,对预防“再灌注损伤”,保护心肌确实有效果,现报告如下。 1 临床资料一般资料 20例中男7例,女13例,年龄5～18岁,全部为先天性心脏病,有单纯房缺、室缺、大室缺、合并肺动脉高压、法乐氏四联症、不完全房室管畸形。均采用中度低温中度稀释体外循环心内直视手术。方法采用开放吊瓶装置,备好500ml无     

呃逆的中医治疗近况

呃逆的中医治疗近况朱光，胡惠菊，程桂娟（河南中医学院，４５０００３）主题词呃逆／，中医药疗法，综述呃逆是临床极为常见的症状、可见于许多疾病，如胃、肠、肝、胆疾病，神经官能症，外科术后，恶性肿瘤、脑血管疾病、尿毒症等的发生发展过程中，本症轻者可移时自止...     

角质细胞生长因子对肠上皮细胞辐射损伤的防护作用

目的 探讨角质细胞生长因子（ＫＧＦ）的辐射防护作用与机制。为应用ＫＧＦ防护肠道辐射损伤提供实验依据。方法 应用正常及不同剂量γ射线损伤的肠上皮细胞（ＩＥＣ－６）,通过在培养体系中加入不同剂量的ＫＧＦ后检测细胞增殖活性的变化以及凋亡细胞百分率,作为ＫＧＦ辐射防护效应和细胞辐射敏感性变化的指标。结果 正常培养的ＩＥＣ－６细胞,ＫＧＦ呈剂量依赖型促细胞增作用;１０Ｃｙ照射后ＫＧＦ促细胞增殖作用显著减弱,