小儿IgA肾病血管内皮细胞生长因子及其受体的表达

目的探讨IgA肾病患儿肾组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体VEGF2R2(flk21)表达,并将其表达水平与临床病理改变进行相关性分析。方法免疫组织化学SP法。结果肾小球内VEGF和flk21在中度病变组肾小球内表达最多,重度病变组表达最少,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。轻、中度病变组肾小球内VEGF表达与尿蛋白含量呈正相关(P<0.05)。肾小球VEGF表达与肾小球微血管密度呈正相关(P<0.05),重度病变组肾小球微血管密度明显减少(P<0.05)。结论本研究表明VEGF在小儿IgA肾病的发病进展过程中起着重要作用,其作用机制有细胞外基质合成增多、内皮细胞通透性增强、血管生成障碍等。     

整合素β样1在肝细胞癌中的表达及作用

目的 探讨整合素β样1（ITGBL1）在肝细胞癌中的表达及其在促进肝癌细胞株增殖、迁移及侵袭中的作用。方法 实时荧光定量PCR和免疫组织化学法检测12例新鲜肝细胞癌和癌旁肝组织，以及160例石蜡样本中ITGBL1基因和蛋白的表达情况，并分析其表达水平与患者临床病理学参数及预后的关系；分别构建ITGBL1稳定过表达的HUH7细胞系及ITGBL1稳定下调表达的LM3细胞系，CCK8、划痕实验和Transwell实验检测ITGBL1对肝癌细胞株增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果 ITGBL1在癌组织中的表达高于癌旁肝组织，高表达ITGBL1与血清AFP水平、肿瘤包膜侵犯、脉管癌栓、肿瘤分化及临床分期相关（均P<0.05），Kaplan-Meier单因素分析结果显示ITGBL1高表达患者DFS较短；过表达ITGBL1基因后，HUH7细胞的增殖、迁移及侵袭能力增强，而下调ITGBL1表达后LM3细胞的增殖、迁移及侵袭能力降低。结论 ITGBL1在肝细胞癌组织中高表达，ITGBL1可以促进肝癌细胞株的增殖、迁移及侵袭能力，但具体机制还需进一步研究。     

儿科呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性分布与耐药性分析

目的 通过分析儿科呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布与耐药性情况,探讨VAP的早期抗菌药物治疗措施.方法 收集惠东县人民医院儿科重症监护室自2007年1月～2010年12月收治并确诊为呼吸机相关性肺炎患儿65例,分析其痰细菌培养阳性结果,并对病原菌分布与耐药性情况进行统计分析.结果 送检痰标本120份,培养结果 阳性110例,阳性率91.6%.共检出病原菌138株排除来自同一患者的重复菌株,其中革兰阴性杆菌99株,占72.1%,革兰阳性球菌28株(20.4%);真菌11株(7.9%).肺炎克雷伯菌最常见,其次为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌等.结论 儿科重症监护室内呼吸机相关性肺炎的痰培养以革兰阴性杆菌为主,其耐药率高,革兰阳性菌仍以葡萄球菌属为主,临床医师应选择合理抗生素治疗,必要时联合用药.     

25例腹腔镜肝叶切除术病人的围术期护理

[目的]总结腹腔镜肝叶切除术病人的围术期护理。[方法]对25例肝内外胆管结石病人行腹腔镜肝叶切除术,同时加强术前准备及心理护理、术后病情观察、腹腔引流管和T管引流的护理、及时发现并处理并发症。[结果]25例病人均成功完成手术,发生胆瘘1例,术后治愈出院;随访1个月～26个月均无结石复发。[结论]腹腔镜肝叶切除术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

超声检查在小儿急性肠套叠早期诊断和治疗中的应用

肠套叠系小儿急性肠梗阻中最常见的一种,早期一般多行非手术治疗,其成功率在90％以上。我院自1998年3月～2002年3月在结合病史和体格检查的基础上,应用B型超声对小儿急性肠套叠做出早期诊断,并在超声监测下进行生理盐水灌肠复位治疗共16例,均获成功。现报告如下。     

复合性宫颈小细胞癌12例的临床病理分析

目的分析复合性宫颈小细胞癌的临床和病理特征,提高诊断和鉴别诊断水平,增加对其认识。方法收集12例复合性宫颈小细胞癌的临床和病理资料,结合免疫组织化学分析其组织形态学特点、诊断及鉴别诊断要点。结果 12例患者均以阴道出血为主诉,中位发病年龄48.3岁,平均生存时间是23.1个月。病理特点为小细胞癌成分合并原位或浸润性的腺癌或鳞癌成分,发病时多已侵犯宫颈间质深层,小细胞癌成分示免疫组化染色Syn、Cg A、CD56弥漫(+)。治疗选择手术及放、化疗。结论复合性宫颈小细胞癌预后差,确诊依靠组织形态学和免疫组织化学结果。目前治疗方案及预后影响因素尚无统一定论。     

外伤性脾破裂围手术期的护理

目的：总结本科室60例外伤性脾破裂围手术期护理经验,以期提高护理质量。方法将2009年5月～2009年11月本院收治的30例外伤性脾破裂患者设为对照组,2009年12月～2010年6月本院收治的30例外伤性脾破裂患者设为观察组。对照组患者实施一般护理;观察组患者在对照组基础上,加强围手术期护理,使患者得到合理有效的救治。结果观察组患者均获得治愈,无手术后并发症发生及死亡。对照组患者有4例出现术后并发症,其中1例死亡。结论外伤性脾破裂加强围手术期的护理是患者顺利渡过手术关的重要措施。     

孕妇血小板抗体与新生儿血小板减少的相关性研究

目的探讨孕妇血小板变化对新生儿血小板减少的影响,从而为临床治疗和护理提供科学的理论依据。方法随机选取2012年6月至2013年10月以来在我院待产且合并血小板减少的孕妇81例作为观察组,选取同期入院的79例血小板正常的孕妇作为对照组,采用ELISA和流式细胞仪检测孕妇血小板表面特异、非特异性抗体,分析抗体量与新生儿血小板计数的相关性。结果患血小板减少症的孕妇所生的新生儿血小板减少率为32.09%,明显高于血小板正常孕妇所生新生儿的血小板减少率(6.33%)P<0.05,差异有统计学意义。结论孕妇患有血小板减少性相关疾病会导致新生儿血小板减少,孕妇血小板抗体阳性与新生儿血小板减少具有相关性,临床医师和护士需要根据妊娠不同时期孕妇血小板抗体的变化,采取科学合理的治疗与护理措施,避免造成新生儿血小板减少。     

氯林地滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察

作者自1994年1月～2002年10月采用自制氯林地滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎(单纯型),取得满意疗效,现报告如下.