中药三蛇汤二线治疗晚期非小细胞肺癌33例临床观察

目的探讨中药三蛇汤辨证施治与多西他赛在晚期非小细胞肺癌二线治疗的疗效和不良反应。方法将符合入组标准的65例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组采用中药三蛇汤辨证施治,对照组采用多西他赛单药化疗每3周重复。2组均治疗2个周期后评价疗效。结果治疗组疾病控制率和有效率分别为72.7%和9.1%,对照组分别为78.1%和12.5%,2组比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组中位生存时间和中位无疾病进展时间(7.55个月和5.83个月),略高于对照组(7.46个月和4.77个月),但差异无统计学意义(P0.05);治疗组相关症状改善率、生活质量改善率高于对照组(P0.05);治疗组不良反应轻于对照组(P0.05)。结论中药三蛇汤辨证施治用于晚期非小细胞肺癌二线治疗,疗效满意,不良反应轻,值得推广应用。     

综合护理干预对肋骨骨折患者术后康复的影响

目的观察和分析综合护理干预在肋骨骨折患者临床护理中的应用效果。方法选取该院骨科在2016年2月—2018年2月期间所有收治的肋骨骨折患者当中的其中96例患者作为该次试验研究的观察和分析对象,根据数字随机法将这96例肋骨骨折患者分为对照组和观察组两组,每组48例;对照组进行常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上进行综合护理干预,对比两组患者胸管留置时间、疼痛评分、术后自理能力和护理满意度。结果观察组患者的胸管留置时间和疼痛评分明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后自理能力为95.83%,对照组患者的术后自理能力为79.17%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的护理满意度为95.83%,明显高于对照组72.92%的护理满意度,差异有统计学意义(P0.05)。结论将综合护理干预应用到肋骨骨折患者的围手术期护理当中,能够显著缩短患者术后胸管留置时间,减轻术后疼痛评分,改善和增强患者的自理能力及护理满意度,值得在临床上进行推广。     

慢性阻塞性肺疾病相关性炎症标志物的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以大量暴露于有毒颗粒或气体中而导致气道和肺泡异常所引起的持续呼吸道症状及气流受限为主要特征.目前COPD是世界范围内致病、致死的主要原因之一,随着COPD危险因素(吸烟、空气污染、职业暴露等)的持续暴露及世界人口老龄...     

阿司匹林用于非终末期肾脏病心血管疾病的一级预防Meta分析

目的:评价阿司匹林在非终末期慢性肾脏病患者心血管疾病一级预防中的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、CENTRAL、WanFang Data、CNKI、CBM、维普数据库以及国内外临床实验注册网站,搜集阿司匹林用于心血管疾病一级预防的随机对照试验或队列研究,检索时限均从建库至2020年1月.由2...     

康复护理对自发性气胸胸腔镜手术后患者肺功能的影响分析

目的探究和分析康复护理对自发性气胸胸腔镜手术后患者肺功能的影响。方法选择自2017年5月—2018年5月在该院行胸腔镜手术治疗的82例自发性气胸患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组41例,对照组采用常规护理干预,研究组采用康复护理干预,对比两组患者护理前后的第1秒时间肺活量、通气储量等肺功能指标水平、术后并发症的发生率及术后住院时间。结果护理前,两组患者的第1秒时间肺活量、通气储量水平对比差异无统计学意义(P0.05),护理后,研究组患者的第1秒时间肺活量(3204.6±106.7)mL、通气储量(101.4±10.3)%均明显高于对照组(2914.5±100.2)mL、(90.3±8.2)%,研究组患者住院时间(7.5±1.2)d明显短于对照组(11.4±1.6)d,研究组患者术后并发症的发生率4.9%明显低于对照组22.0%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对行胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者采用康复护理干预,不仅能有效改善患者术后的肺功能,同时还能降低其术后并发症的发生率和缩短其预后周期。     

电磁式体外冲击波治疗肩袖退行性变关节镜修补术后肩关节功能障碍的随机对照临床研究

目的观察电磁式体外冲击波对肩袖退行性变关节镜修补术后肩关节功能障碍的临床研究。 方法将行退行性损伤肩关节镜修补术后的患者40例,随机分成两组,每组20例。从术后6~8周开始康复功能锻炼,2组均进行常规康复治疗方案,观察组在常规康复治疗的基础上增加电磁式体外冲击波治疗。分别在治疗前、治疗后3周、治疗后6周采用Constant-Murley肩关节功能评分量表、加州大学肩关节评分(the university of California at Los Angeles shoulder rating scale,UCLA)、目测类比评分法（visual analogue scale,VAS）疼痛评分以及关节活动范围（range of motor,ROM）进行评估。 结果2组CMS评分在治疗前后均呈现升高趋势,且观察组高于对照组,日常生活活动、主动活动范围评分的组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）,疼痛评分的组间、时点间差异有统计学意义（P＜0.05）,肌力的时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）。2组UCLA评分在治疗前后均呈现升高趋势,且观察组高于对照组,所有评分的时点间差异有统计学意义（P＜0.05）,疼痛评分的组间差异有统计学意义（P＜0.05）,疼痛、向前屈曲活动评分的组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分在治疗前后均呈现降低趋势,且观察组低于对照组,功能、向前屈曲活动度、前屈力量、满意度评分均呈现升高趋势,且观察组高于对照组,所有评分的时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）,疼痛、功能、前屈力量、满意度评分组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论于肩袖退行性损伤修补术后的患者,电磁式体外冲击波能够显著缓解术后疼痛,对肩关节功能改善具有显著作用。     

鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察鸦胆子油乳剂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法 经病理或细胞学明确诊断为恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者78例,随机分为治疗组(40例),对照组(38例)。行胸腔置入中心静脉导管闭式引流术引流胸腔积液后,治疗组胸腔内注入鸦胆子油乳100 mL/次;对照组胸腔内注入博来霉素45mg/次,比较两组疗效及不良反应。结果 治疗组总有效率(75.0%)与对照组(76.3%)相近(P>0.05);治疗组不良反应(15.0%)轻于对照组(63.2%)(P<0.05)。结论 鸦胆子油乳胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻。     

序贯疗法改善大鼠小肠移植慢性排斥反应的实验研究

目的本研究旨在通过序贯疗法治疗大鼠小肠移植慢性排斥反应的实验研究,探索小肠移植慢性排斥反应的病理特点及其免疫耐受机制。方法本研究应用大鼠原位小肠移植为模型。FK506加雷帕霉素序贯疗法控制慢性排斥反应。HE,Masson和Elastin染色用于反映移植物的组织病理学变化,免疫组化和流式细胞方法检测移植物及血液中细胞浸润和抗移植物循环抗体的表达。结果非序贯治疗组大鼠只有21%长期存活,而序贯治疗组大鼠91.7%得到长期存活。序贯治疗组大鼠表现出较完整的肠道及肠系膜组织学形态,并只有轻微的血管闭塞和胶原纤维的沉积。同时移植肠管肠系膜iNOS阳性吞噬细胞浸润显著增多,而抗移植物循环抗体显著降低。结论序贯疗法可明显缓解大鼠小肠移植慢性排斥反应发生,其机制可能与iNOS阳性吞噬细胞浸润和抗移植物循环抗体降低有关。     

孕鼠腹腔注射脂多糖致新生鼠肺损伤模型的构建

目的:探讨孕鼠腹腔注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)致新生鼠肺损伤模型的构建方法?方法: 孕18 d SD大鼠随机分为生理盐水对照组(control组)和LPS组,观察腹腔注射不同剂量LPS(2.5?2.0?1.5?1.0?0.5 mg/kg)与等量灭菌生理盐水后的孕鼠反应并统计孕鼠死亡率及流产率,依上述实验结果选定较低死亡率的LPS剂量?分别予孕鼠腹腔注射LPS(0.9?0.8?0.7?0.6?0.5 mg/kg)及等量灭菌生理盐水后记录各组新生鼠肺的病理评分?湿/干重比值(W/D)及肺组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α mRNA?白细胞介素(interleukin,IL)-1β mRNA和TNF-α蛋白的表达量?进一步研究LPS 0.7 mg/kg组中孕19 d胎盘?胎肺及新生鼠生后第1?4?7 d肺组织中炎症因子(TNF-α?IL-1β)mRNA表达量变化与组织病理改变?结果:①LPS组中随着药物剂量递减,孕鼠死亡率及流产率逐渐降低,当LPS剂量小于1.0 mg/kg时孕鼠死亡率及流产率降低至25%以下;②LPS 0.5~1.0 mg/kg时,与对照组比较,LPS< 0.7 mg/kg时新生鼠肺病理评分?W/D?组织TNF-α及IL-1β mRNA表达差异无统计学意义(P均> 0.05),LPS≥0.7 mg/kg时上述指标均显著升高,且差异有统计学意义(P均< 0.05);③孕鼠腹腔注射LPS 0.7 mg/kg时,胎盘?胎肺炎症因子较对照组显著升高,且LPS组新生鼠生后第1?4?7天肺组织中TNF-α?IL-1β mRNA表达水平均显著高于对照组(P均< 0.05)?结论: SD大鼠孕18 d腹腔注射0.7 mg/kg LPS可导致新生鼠肺病理损害?肺水肿,炎症因子TNF-α?IL-1β增高,并延续到生后7 d,是制备宫内感染新生鼠肺损伤模型稳定?可靠的方法?