ASAS脊柱关节炎新分类标准解读

脊柱关节炎（spondyloarthropathies,SpA）是一组相互关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统炎性疾病,包括强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）、反应性关节炎与赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、     

胃癌患者术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值与术后病理的相关性分析

目的 探讨胃癌患者术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）与术后病理的相关性及其临床意义。方法 收集安徽省立医院2006年7月至2011年7月收治的994例胃癌患者，回顾分析患者的临床资料、术前NLR及术后病理情况，比较不同病理NLR的差异，并分析术后病理与术前NLR间的相关性。结果 不同浸润深度、不同淋巴结转移数、不同肿瘤大小及不同TNM分期的胃癌患者术前NLR差异有统计学意义（P<0.05），并且上述病理指标与术前NLR呈正相关（P<0.05）。结论 胃癌患者肿瘤浸润越深、淋巴结转移数越多、肿瘤直径越大及TNM分期越晚术前NLR越高，利用术前NLR可为胃癌患者进展程度的评估提供参考。     

升降散对脓毒症小鼠细胞炎症因子抑制作用的研究

目的观察中药升降散对脓毒症小鼠炎症细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-4(IL-4)和白介素-6(IL-6)的抑制作用。方法 72只小鼠随机分为对照组、脓毒症组与升降散组,脓毒症造模后比较升降散干预前后不同时间段各组小鼠IFN-γ、TGF-β、IL-4和IL-6水平的变化。结果 IFN-γ水平24 h内脓毒症组呈逐渐上升趋势,升降散组呈逐渐下降趋势,12 h和24 h脓毒症组显著高于升降散组(P0.01)。TGF-β水平24 h内升降散组均呈逐渐下降趋势,各时段均低于脓毒症组(P0.05或P0.01)。IL-4水平24 h内升降散组和脓毒症组呈逐渐下降趋势,24 h升降散组低于脓毒症组和对照组(P0.05或P0.01)。IL-6水平24 h内升降散组和脓毒症组均呈逐渐下降趋势,各时段脓毒症组均高于升降散组和对照组(P0.01),各时段升降散组均显著高于对照组(P0.01)。结论升降散具有抑制脓毒症小鼠炎症细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-6的作用。     

经腰部开放手术在活体供肾切取中的应用

目的 探讨开放手术在切取活体亲属供肾移植中的应用。方法 总结我科2003年6月至2004年11月期间行4例开放手术活体供肾切取的经验和体会。结果 4例均成功切取左肾，手术时间120～150min，热缺血时间15～45s，移植后无移植肾功能延迟恢复，肾功能在2—4d恢复正常，供者于6—8d恢复出院。结论 开放手术切取活体供肾方法可靠，供肾质量好。     

孕妇及育龄妇女对脐带血储存认知度调查与分析——以湘潭市区孕妇及育龄妇女为例

目的:了解湘潭市区孕妇及育龄妇女对脐带血的认知度与是否会保存脐带血以及其影响因素.方法:自行设计调查问卷,对300例湘潭市孕妇及育龄妇女进行问卷调查,并用二分类logistic回归分析其影响因素.结果:用二分类logistic回归分析,得知调查对象认识到"为新生儿保留脐带血是一个好备份"具有统计学意义.结论:湘潭市区孕妇及育龄妇女对脐带血认知程度普遍偏低,普及"脐带血"的相关知识,提高孕妇及育龄妇女在此方面的认知度,尤其是在脐带血的疾病治疗以及"脐带血"能给自己及其家人的生命一个很好的备份方面,提高我国脐带血的应用和加强脐血库的发展.     

复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对变应性鼻炎豚鼠疗效观察

目的:观察复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对变应性鼻炎豚鼠的症状及其血清中白介素4(Interleukin-4,IL-4)含量的影响,为新药研发及其临床应用提供实验依据。方法:选用成年Hartley豚鼠40只,雌雄各半,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)两组,每组各20只。两组均采用卵清蛋白雾化吸入+冷水浸足激发方法造模。造模成功后,A组采用复方桉芩脂质体鼻喷雾剂10 mL超声雾化吸入治疗5 min,每日2次,连续2周;B组采用等量生理盐水雾化吸入,操作方法与A组一致。通过比较治疗前后豚鼠症状评分及血清IL-4含量的变化共同评估该鼻喷雾剂的疗效。结果:(1)治疗1周后,两组豚鼠症状评分分别为A组(5.44±1.15)分、B组(6.35±1.22)分;治疗2周后,两组豚鼠症状评分分别为A组(3.67±1.24)分、B组(5.12±1.17)分。治疗1周及2周后两组豚鼠症状评分组间比较,A组均低于B组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前,两组豚鼠血清中IL-4含量分别为A组(35.98±2.73)pg/mL、B组(36.85±2.71)pg/mL,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组豚鼠血清中IL-4含量分别为A组(30.24±2.83)pg/mL、B组(34.04±2.75)pg/mL,两组豚鼠血清中IL-4含量比较,A组亦低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对AR豚鼠模型的治疗有效。     

生物钟基因Bmal1通过氧化应激信号通路调节胰岛茁细胞凋亡的研究

目的探讨生物钟基因brainandmuscleArnt-likeprotein-1（Bmal1）对胰岛β细胞凋亡的调节作用。方法实验分为正常对照组（含5.5mmol/L葡萄糖,NC组）、高糖组（含33.3mmol/L葡萄糖）、正常糖浓度+无关RNA转染组（含5.5mmol/L葡萄糖,NC+siRNA组）、正常糖浓度+Bmal1基因沉默组（NC+Bmal1-/-组）、高糖+无关RNA转染组（含33.3mmol/L葡萄糖,高糖+siRNA组）、高糖+Bmal1基因沉默组（高糖+Bmal1-/-组）。NC组不加干预因素。采用RNA干扰技术沉默大鼠胰岛茁细胞瘤株（INS-1）Bmal1基因,应用TUNEL法检测细胞凋亡,流式细胞仪检测活性氧（ROS）含量,ATP检测试剂盒测定三磷酸腺苷（ATP）含量,实时荧光定量PCR检测Bmal1、去乙酰化酶sirtuin1（Sirt1）mRNA表达情况。结果与NC+siRNA组比较,NC+Bmal1-/-组ATP含量下降,ROS水平增加,Sirt1mRNA表达下降（均P＜0.01）。与NC组比较,高糖组ATP下降,ROS增加,Sirt1mRNA表达下降（均P＜0.01）,细胞凋亡增加（P＜0.05）。与高糖+siRNA组比较,高糖+Bmal1-/-组ATP下降,ROS增加,细胞凋亡增加（均P＜0.01）,Sirt1mRNA表达有下降趋势,但无统计学差异（P＞0.05）。结论Bmal1可通过调节氧化应激信号通路影响胰岛茁细胞功能和凋亡。     

灌注CT诊断胰岛素瘤最佳融合期相数目

目的 比较不同期相数目融合得出的自定义容积图像,找到灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目。方法 回顾性纳入因怀疑胰岛素瘤、在北京协和医院行灌注CT检查且经病理证实为胰岛素瘤的患者39 例,采用后处理软件dynamic angio获取主动脉时间-密度曲线,之后将腹主动脉峰值及其邻近2、4、6、8、10 期,共计3、5、7、9、11 个时间点融合,得到5 组自定义容积图像。对5 组图像的客观图像质量[噪声、胰腺实质信噪比(SNR)、肿瘤对比度及对比噪声比(CNR)]及主观图像质量(总体图像质量、胰岛素瘤显示)进行比较。统计学方法采用单因素重复测量方差分析及Friedman M秩和检验。结果 随着融合期相增多,图像噪声明显减低,胰腺SNR明显增加(P均<0.001)。5期融合图像胰岛素瘤对比度为69.81±41.35,与3期融合图像的72.77±45.25相比差异无统计学意义(P=0.103),但显著高于其他各组(P均≤0.001)。5~11 期融合图像胰岛素瘤的CNR值差异无统计学意义(P均>0.99),但均显著高于3 期融合图像(P均<0.05)。5 组容积图像的总体图像质量差异无统计学意义(P=0.977)。结论 5 期融合图像胰岛素瘤对比度及CNR不劣于甚至优于其他融合图像,且拥有中等图像噪声及胰腺实质SNR。灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目为5期。