腹腔镜治疗异位妊娠65例临床分析

目的探讨腹腔镜下异位妊娠治疗的可行性。方法2008435—2009-04采用腹腔镜治疗输卵管异位妊娠65例（腹腔镜组）,根据病变情况及患者是否要求保留生育功能分别采取输卵管切除术或开窗术。并随机抽2003-08—2005-06我科收治的异位妊娠开腹手术的65例（对照组）,对两组五项观察指标进行比较。结果腹腔镜组65例异位妊娠均在腹腔镜下完成手术,65例均经病理证实,术前诊断符合率为100％。65例中同时合并卵巢囊肿4例,合并盆腔粘连18例,合并不孕症8例。与开腹手术相比,腹腔镜组从手术时间、术中出血量、住院天数、术后恢复自如活动、肛门排气时间等明显优于开腹组（P均〈0．01）。结论腹腔镜手术具有安全、微创、快捷等特点,腹腔镜手术治疗异位妊娠的近期和远期效果均优于开腹手术,腹腔镜手术已成为异位妊娠手术治疗的标准方法之一。     

十二指肠肿瘤24例临床病理特点分析

十二指肠肿瘤是小肠肿瘤的一种,临床上较为少见,国内文献报道不多,因其发病率低,早期缺乏特征性表现,且因十二指肠的解剖生理特点及临床上对该病的认识不足,极易造成漏诊、误诊,从而延误治疗犤1犦。为此,本文收集1990-2002年24例十二指肠肿瘤病例,对其临床病理特点进行回顾性分?..     

视神经胶质瘤合并眼眶蜂窝组织炎1例

视神经胶质瘤为视神经或视交叉胶质细胞的原发性肿瘤,是儿童期最重要的眼眶肿瘤。多发于10岁以下,占眶内肿瘤的1%~2%。以视力障碍,视盘水肿或视神经萎缩和缓慢进展的眼球突出为主要临床表现,有典型的头颅CT及MRI的表现,合并急性感染可并发眼眶急性炎症。患儿男,8岁,因发热、咳嗽2天伴头痛,左眼外突1天于2006年4月15日由儿科门诊拟1·急性呼吸道感染2·左眼突原因待查(考虑颅内占位性病变)收住我院。入院后查体温表温39·4℃。血常规:白细胞21·7×109/L,中性细胞比率85·6%,中性细胞18·6×109/L。生化检查:碱性磷酸酶162 U/L,CRP:57 m…     

厦门市医药卫生人员信息需求调查

通过对厦门市各级各类医药卫生单位部分医药卫生人员信息使用和需求情况的调查分析,提出搞好我市医药信息工作的几点建议.     

脂类代谢异常与结直肠腺瘤发生及其恶变关系研究

血脂代谢异常与很多疾病有关，近来研究发现高脂饮食和血脂异常与腺瘤的发生、发展和恶变有一定关系。结直肠腺瘤作为大肠癌的癌前病变已被认可，腺瘤-癌序贯学说已被广泛接受，文献报道在一些腺瘤发病率较高的国家结直肠癌发病率也较高，及时发现腺瘤并加以摘除可使结直肠癌的发生率降低85％。1996-2002年我们对103例结直肠腺瘤患者进行血脂测定，旨在进一步探讨脂质异常与腺瘤发生及其恶变的关系，现报告如下。     

肠易激综合征的诊断与治疗

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌＳｙｎｄｒｏｎｅ ,ＩＢＳ)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱性综合征 ,近年来对其研究较多 ,在刚结束的美国ＤＤＷ上 ,相关文献有百余篇之多。它是一种身心疾患 ,诊断主要是依靠症状学和排除器质性疾病的基础上作出[1 ] 。临床上分为腹泻型、便秘型和混合型。ＩＢＳ的病因和发病机制至今还未完全清楚。多年来一直认为是一种胃肠动力异常的疾病 ,可能与多种因素有关。近年来神经机制的研究有很大进展 ,认为内脏感觉过敏是ＩＢＳ的主要发病机制 ,中枢神经系统也可能参与其发病过…     

牙颌面畸形病人术后留置胃管对口腔健康状况、术后营养液摄入量及恢复情况的影响

目的:探讨牙颌面畸形病人术后留置胃管对口腔健康状况、术后营养液摄入量及恢复情况的影响,并提出防护对策。方法:选取医院2019年1月1日—2020年12月30日102例临床诊断为牙颌面畸形行手术治疗的病人为研究对象,根据术后营养方式的不同分为鼻饲组32例和口饲组70例,两组病人均于术后拔除麻醉鼻插管后2 h,分别经胃管进食流质饮食超过24 h和经口进食流质饮食。比较两组病人术后第1天及出院前1 d简化版口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、术后营养液摄入量及恢复情况。结果:术后第1天两组病人口腔健康状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与术后第1天比较,出院前1 d两组病人口腔健康状况各维度评分及总分均降低,但鼻饲组病人各维度评分及总分明显低于口饲组(P<0.05)。两组病人术后营养液摄入量随时间延长呈逐渐增多趋势,但鼻饲组病人术后第1天～第3天的营养液摄入量明显多于口饲组(P<0.05),且鼻饲组病人术后首次离床时间、排气时间均短于口饲组(P<0.05)。结论:留置胃管可明显改善牙颌面畸形病人术后口腔健康状况及营养液摄入量,缩短首次离床时间及排气时...     

温胆汤加减结合杵针治疗非痴呆型血管性认知障碍临床研究

目的:观察温胆汤加减结合杵针治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用温胆汤加减及杵针治疗,对照组口服尼莫地平片。用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力评定量表(ADL)进行评分。结果:两组治疗后MoCA及ADL均高于治疗前(P0.05),而治疗组评分高于对照组(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:加味温胆汤结合杵针治疗轻度认知障碍安全有效。     

某院胃食管反流病诊疗现状分析

背景:胃食管反流病(GERD)的发生率逐年上升且复发率高,但部分患者对质子泵抑制剂(PPI)的疗效欠佳。规范临床诊疗行为、提高患者用药依从性对提高GERD疗效非常重要。目的:了解某院GERD的诊疗现状。方法:随机抽取2017年1月—2018年3月联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院GERD患者312例,对其PPI使用频数、初始治疗方案、PPI更换方案、PPI剂量、使用抗精神病药物、疗程、复查情况等进行回顾性分析。结果:近1/3的GERD患者接受抗精神病药物治疗,初始治疗方案主要为PPI+抗酸药和PPI+抗酸药+促胃肠动力药,51例治疗期间更换PPI,286例增加PPI剂量,54例按照基本标准的疗程持续治疗。结论:GERD治疗方案基本合理,但仍需进一步加强健康教育,提高患者的依从性,以提高GERD的疗效。     

腹腔镜治疗异位妊娠65例临床分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠治疗的可行性.方法 2008-05～2009-04采用腹腔镜治疗输卵管异位妊娠65例(腹腔镜组),根据病变情况及患者是否要求保留生育功能分别采取输卵管切除术或开窗术.并随机抽2003-08～2005-06我科收治的异位妊娠开腹手术的65例(对照组),对两组五项观察指标进行比较.结果 腹腔镜组65例异位妊娠均在腹腔镜下完成手术,65例均经病理证实,术前诊断符合率为100%.65例中同时合并卵巢囊肿4例,合并盆腔粘连18例,合并不孕症8例.与开腹手术相比,腹腔镜组从手术时间、术中出血量、住院天数、术后恢复自如活动、肛门排气时间等明显优于开腹组(P均<0.01).结论 腹腔镜手术具有安全、微创、快捷等特点,腹腔镜手术治疗异位妊娠的近期和远期效果均优于开腹手术,腹腔镜手术已成为异位妊娠手术治疗的标准方法 之一.