运动-组胺激发试验对提高支气管哮喘诊断价值的研究

目的　探讨运动 -组胺激发试验 (EHIA)对支气管哮喘的诊断价值 .方法　对 2 0例健康者、118例支气管哮喘、2 2例过敏性鼻炎、2 4例慢性支气管炎患者进行运动 -组胺激发试验 ,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较 .结果　显示运动 -组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达 97.4%、特异性 10 0 % ,且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性 .结论　运动 -组胺激发试验对提高早期及非典型支气管哮喘的确诊具有实用价值     

甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防

喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是甲状腺手术中严重的并发症,一旦损伤将给患者带来极大的痛苦,如何有效地避免甲状腺手术过程中喉返神经的损伤是非常重要的。现就我院2003年1月至2005年12月收治的305例经手术治疗的甲状腺患者的资料进行总结,分析甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及如何预防。1临床资料1.1一般资料本组305例中,男48例,女257例;年龄14～73岁;病理类型:甲状腺瘤242例,结节性甲状腺肿17例,亚急性甲状腺炎8例,桥本氏病12例,甲亢5例,甲状腺癌21例(其中乳头状癌15例,滤泡状癌5例,髓样癌1例)。所有患者术前均行间接…     

延迟性脾破裂28例护理体会

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型.我院自1980～2003年收治DRS 28例,现将护理体会报告如下.     

乳腺癌患者290例临床分析

目的 了解原发性乳腺癌发病情况并分析其临床病理特点.方法 回顾性分析遵义医学院附属医院于2010年1月至2012年7月诊治的原发性乳腺癌患者290例的临床资料进行统计学分析.结果 290例患者以40～49岁乳腺癌发病人数最多,年轻乳腺癌患者54例（18.62％）.肿块直径以2.0～5.0cm者最常见.原发灶多为乳腺单侧、单发肿块,左右比例接近1：1.病理类型以浸润性导管癌最常见.157例（54.14％）患者发生不同程度的淋巴结与远处转移.ER,PR及c-erbB-2在乳腺癌患者中的表达分别为41.0％、53.8％及22.90％.手术以乳腺癌改良根治术为主.结论 40～49岁为乳腺癌高发年龄且年轻乳癌所占比例较大（18.62％）,应加强对乳腺癌知识的宣教工作,提高早期乳腺癌的诊治率,以达到及时治疗,提高远期生存率之目的.     

复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

目的 探讨复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析淮北市人民医院眼科2009年4月至2013年4月收治的22例复合式小梁切除术治疗的原发性急性闭角型青光眼（APACG）以及应用常规小梁切除术24例（对照组） 患者的临床资料,分析比较两组患者术后浅前房、前房出血、眼压、切口渗漏、滤过泡等情况.结果 两组患者术前临床资料比较差异无统计学意义,术后浅前房、前房出血、眼压、切口渗漏、滤过泡等比较,复合式小梁切除术治疗组明显优于对照组.结论 复合式小梁切除是治疗PACG的有效方式之一.     

中药色象理论临床文献统计分析

目的:为中药色象理论提供统计资料上的佐证并进一步对其临床实践与研究进行初步探讨,以期指导色素性皮肤病的临床用药。方法:通过查阅相关文献收集临床治疗色素性皮肤病的中药有效方剂,对其方药进行药味、颜色、配伍等方面的统计处理和分析,并以白癜风为例对中药色象理论的临床实践进行了初步探讨。结果:治疗色素沉着类皮肤病多以浅色类药物为主,治疗色素减退类皮肤病则以深色类药物为多,并与药物间配伍密切相关。结论:中药色象理论所揭示的现象与规律符合古今临床实际,可运用该理论指导临床实践。     

46例手足口病(EV71感染)重症病例临床分析

目的:探讨手足口病(EV71感染)重症病例早期临床特征。方法:以2011年3～9月在我院住院治疗的46例EV71感染引起的手足口病重症病例为研究对象,对其临床特征进行分析。结果:46例均为肠道病毒71型(EV71)感染,以1～3岁为主;临床特点:持续发热、皮疹、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动常见。血常规示白细胞计数增高16例(34.78%),血糖升高8例(17.39%),心肌酶谱CK-Mb升高11例(23.91%),腰穿示脑脊液白细胞计数在(8～59)×106之间,其中(15～59)×106有30例(65.22%),心电图示窦性心动过速5例(10.87%),全胸片检查31例(67.40%),其中3例(6.52%)示两肺纹理增粗、增多。所有病例均行腰穿检查,并积极给予甘露醇、甲强龙、丙球应用,所有病例均全部治愈,无一例进展为神经源性肺水肿。结论:本地区2011年手足口病重症病例主要为EV71感染(88.46%)引起,持续发热(以中高热为主)、精神差、嗜睡、易惊及肢体抖动是重症病例早期的主要表现;早期发现、早期予甘露醇、甲强龙、丙球积极治疗,可阻止病情向危重型发展,且患儿预后良好。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究

目的探讨莫西沙星和左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。方法选择社区获得性肺炎患者120例,随机分成莫西沙星组60例和左氧氟沙星组60例,分别给予治疗7 d,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果莫西沙星组和左氧氟沙星组治疗有效率分别为98.33%和71.67%,细菌清除率分别为91.67和65.57%,不良反应发生率分别为8.33%和13.33%,成本-效果比分别为21.87%和10.26%。结论莫西沙星组的治疗有效率和细菌清除率明显优于左氧氟沙星组（P〈0.01）,莫西沙星治疗社区获得性肺炎在临床治疗中是优选方案。     

输尿管子宫内膜异位症二例

例1,女,56岁,因＂右腰腹胀痛不适2个月＂于2005年10月5日入院,无发热,无恶心、呕吐及肉眼血尿.既往：盆腔子宫内膜异位症4年,曾行抑那通治疗,病情得到控制.已婚已育,体检：右肾区有轻度叩击痛,行尿常规检查红细胞（＋＋）,B超示：右输尿管上段扩张并右肾重度积水,2005年10月7日IVU示：右输尿管上段扩张并肾重度积水,进一步行右肾盂逆行造影检查示：右输尿管中段狭窄并肾积水.2005年10月9日在连续硬膜外麻醉下行右输尿管中段探查术,术中见右输尿管中段一长约2.0cm狭窄段,与周围粘连严重,累及腹膜,游离狭窄段后切除狭窄段,置入双J管行端端吻合,术后病检示：输尿管子宫内膜异位,伴狭窄.术后2个月后拔除双J管,定期随访,无复发.