小肠高危间质瘤坏死囊性变并窦道形成超声表现3例

例1,男,66岁.下腹部坠胀、疼痛3月余,伴大便频繁.无便血史.查体:脐下偏右侧可触及一成人拳头大小肿块,可轻微推动,无波动感,触痛、反跳痛(±).实验室检查:红细胞3.6×1012/L,白细胞6.63×109/L,中性70.1％,血红蛋白91g/L,血沉20 mm/h,尿常规正常,便潜血(+).超声检查:脐下偏右侧腹腔内见一不均质性回声团块,大小约10.4 cm×9.0cm,边缘粗糙,边界清楚,形态不规则,外部为厚薄不一的实性中低回声(最厚处约4.1cm),内部(约占1/2区)呈现为杂乱的混合性回声,少许低回声、无回声与大量点絮状高回声相间,部分点状高回声后方伴声影,团块后壁后方回声增强(图1a,b),探头加压后可见团块轻微活动,内部回声物有浮动且形态可变,彩色多普勒血流显像(CDFI)示其实性区有少许点条状血流信号.     

中等长度导管在重型脑卒中患者中的应用

神经内科的病人治疗周期较长 ,用药繁多且复杂 ,常需加强营养支持 ,临床上通常采用中心静脉置管 ,但存在一定的危险性和并发症。我科自 1998年3月以来对 50例重症脑卒中患者采用中等长度导管 (ＭＩＤ .ＣＡＴＨ .)经肘前区静脉穿刺 ,导管尖端可达腋静脉 ,收到了良好的效果。1　临床资料我院神经内科重症脑卒中患者应用中等长度导管经肘前区静脉置管的病人 50例 ,年龄 50～ 80岁 ,脑出血 14例 ,脑梗死 36例。置管时间 2～ 4 1ｄ ,2例因抢救无效于第 2天死亡 ,1例因躁动不安于第 3天出现机械性静脉炎 ,2例因穿刺不顺利于第 7天出现穿刺口肿胀…     

有氧运动对大鼠骨骼肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶及线粒体肿胀的影响

背景:研究表明有氧运动可提高线粒体功能,但在不同时期的作用特点还不明确.目的:观察不同周期有氧运动对大鼠骨骼肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶以及线粒体肿胀的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组,有氧运动2,4和6周组.正常对照组不进行有氧运动,其余3组则参照BedfordTG标准,采用跑台运动方式,建立有氧运动模型进行相应的运动周期锻炼.测定各组大鼠骨骼肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性以及线粒体肿胀程度.结果与结论:有氧运动2周组各指标与对照组比较无差异.有氧运动4和6周组线粒体Na+,K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性均增高(P<0.05),线粒体肿胀程度降低(P<0.05).实验结果表明,有氧运动可保护线粒体Na+,K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的活性,提高线粒体功能,但需要一定的时间积累.     

腺垂体功能减退症28例分析

目的：总结腺垂体功能减退症的临床诊治经验。方法：对28例腺垂体功能减退症的病案资料进行回顾性分析,分析临床特征及诊治经验。结果：腺垂体功能减退症的常见病因男性为垂体瘤或垂体瘤术后,女性为产后大出血,常见的临床表现是乏力、纳差、畏寒、恶心、呕吐,性欲减退及体毛脱落,常伴有低钠血症。结论：全面询问病史及体检,提高腺垂体功能减退症的认识,避免误诊及漏诊。     

基于T2加权成像的影像组学特征和临床特征模型在早期宫颈鳞状细胞癌深间质浸润中的诊断价值

目的 初步探讨基于T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)的影像组学特征联合患者临床特征构建的模型对早期宫颈鳞状细胞癌深间质浸润(deep stromal invasion,DSI)的诊断价值.方法 回顾性纳入2017年1月至2021年2月在北京协和医院行根治性子宫切除术的早期宫颈鳞状细胞癌患者...     

基于CT平扫影像组学模型预测食管癌淋巴结转移

目的 评估术前基于胸部CT平扫影像组学模型预测食管癌患者淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析368例经术前内镜活检及术后病理确诊的食管癌患者,其中100例淋巴结转移、268例无淋巴结转移,按比例3 ∶ 1将其分为训练组（包括201例无淋巴结转移和75例淋巴结转移）和验证组（67例无淋巴结转移和25例淋巴结转移）。自胸部CT中提取食管癌病灶的影像组学特征,并以最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归进行降维,筛选与食管癌淋巴结转移关联度高的特征;采用支持向量机构建预测淋巴结转移的影像组学模型,并以受试者工作特征（ROC）曲线分析模型的诊断效能。结果 共提取1 046个组学特征参数,经LASSO降维筛选出11个特征参数用于建立预测淋巴结转移模型。影像组学模型预测训练组淋巴结转移的曲线下面积（AUC）为0.84,敏感度为84.00%,特异度为75.12%,准确率为77.54%;于验证组的AUC为0.82,敏感度为80.00%,特异度为77.61%,准确率为78.26%。结论 术前基于胸部CT平扫影像组学模型预测食管癌患者淋巴结转移具有较高价值。     

边疆医院感染监测制约因素与对策

医疗机构既是疾病的诊治场所,又是传染性病原体流行传播的特殊场所.医院感染在严重威胁患者和医务人员健康安全的同时,增加了社会的经济负担[1],故医院感染控制成为了医疗机构日益关注的焦点.     

临床药学思维模式培养浅谈

临床药学是以病人为对象,研究药物与病人的相互作用,以及药物应用规律的综合性学科。临床药师融入临床一线,运用药学专业知识,结合具体病情,协助医生制订个体化给药方案,并全程监测用药过程,保证药物治疗的安全、有效、经济和合理。药师参与临床治疗是今后医院药学发展的必然趋势。如何培养能适应现代医院药学发展,具备临床药     

老年人特发性正常压力脑积水诊治分析

目的：探讨老年人特发性正常压力脑积水的临床特点。方法：统计本院2005年1月～2010年6月特发性正常压力脑积水患者31例的临床资料,分析总结诊治要点。结果：典型表现为步态障碍、痴呆和尿失禁三联征,所有患者的颅内压及脑脊液检查正常,头CT或MRI显示脑室扩大,Evans指数≥0.3,全部患者均行脑室-腹腔分流术并获得成功。经随访1～6年,步态障碍者25例有效;痴呆症状11例有效;尿失禁者8例有效。结论：老年人特发性正常压力脑积水缺乏统一的诊断标准,易被忽视。应重视并充分认识本病的临床特点,做到早期诊断和及时治疗,有助于提高治疗有效率,改善预后。