阑尾切除术后粪瘘19例分析

目的：探讨阑尾切除术后发生粪瘘的原因与预防对策。方法：回顾性分析我院1996—01／2006—12行阑尾切除术后发生粪瘘19例的临床资料。结果：19例均予局部通畅引流、应用抗菌药物、支持治疗，其中17例于4～8周痊愈，另外2例保守治疗5个月未愈，均手术治疗后痊愈出院。结论：术前、术中误诊、术中处理欠妥是导致肠瘘的重要原因。针对阑尾切除术后并发肠瘘原因，采取不同的预防与治疗措施。     

医院图书馆外文期刊的开发和利用

外文期刊作为一种特定类型的出版物是促进我国科技发展必不可少的信息源。外文期刊中存在着大量的信息,是信息流通过程中的重要媒介之一。其出版量大、出版周期短、报道及时,论文刊载量大,内容新颖,能及时反映当前最新科研成果和学术水平,可以了解到国际科研新动向,对于提高医务人员的素质和医疗水平具有十分重要的作用。本文现就医院图     

输液反应14例的观察与分析

输液反应是临床静脉滴注引起的不良反应,给患者的生命造成极大威胁,甚至危及生命。现就我院发生的14例输液反应进行分析。     

降钙素原、新喋呤和C反应蛋白鉴别儿童感染性疾病的临床意义

感染性疾病是儿科的常见病、多发病,可由多种病原微生物引起,快速准确地判断其感染病原体,对正确合理使用抗生素具有重要的指导意义。但是由于部分患儿早期临床表现不典型,或到医院就诊之前已使用解热镇痛类药物,使常规检验的白细胞计     

高效液相色谱法测定克林沙星血药浓度

目的 :建立用高效液相色谱法测定血浆中克林沙星浓度的方法。方法 :血浆样品在酸性条件下 ,以Oasis小柱提取环丙沙星为内标 ,采用LichrosorbC18(5 μm)柱 ,流动相为乙腈 - 0 0 5mol·L-1柠檬酸三乙胺溶液 (pH 2 5 ) (2 0∶80 ) ,流速为 1 0mL·min-1,检测波长 30 0nm ,克林沙星和内标的保留时间分别为 7 1min和 4 5min。结果 :线性范围在 0 0 3～10 μg·mL-1(r=0 9998) ,最低检测浓度为 0 0 2 μg·mL-1,RSD <7%。用本法测定了 6只大鼠灌胃剂量 5 0mg·kg-1克林沙星后血浆中克林沙星的浓度经时变化过程。结论 :本方法可用于克林沙星的血药浓度测定及药代动力学研究。     

甘草酸二铵-壳聚糖纳米粒制备与药效学评价

目的:制备甘草酸二铵-壳聚糖纳米粒(DG-CS NPs),评价其制剂学性质及对溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:喷雾干燥法制备DG-CS NPs,正交设计法优化;考察纳米粒的形态、粒径分布及体外释放特征。硫酸葡聚糖诱导溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠,以疾病活动指数法评价DG-CS NPs的治疗效果。结果:DG-CS NPs大小在300~600 nm,载药量为(51.25±1.75)%。DG-CS NPs的药物释放受环境pH的影响,对UC具有显著的治疗与改善效果。结论:喷雾干燥法制得DG-CS NPs对UC模型小鼠具有治疗作用。     

心身症状、生活事件与躯体形式障碍关系探讨

目的探讨躯体形式障碍患者的生活事件、心身症状与躯体形式障碍的关系。方法采用生活事件量表(LES)及症状自评量表(SCL-90)[1]对48例躯体形式障碍患者及48位正常人群作对照进行评定,并做出相关性分析。结果躯体形式障碍患者中女性生活事件发生率、负性生活事件均高于男性。躯体形式障碍患者SCL-90人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性及“其他”方面因子分均高于对照组(P<0.05),强迫、敌对因子分与对照组无差别(P>0.05)。躯体形式障碍患者所经历的正性生活事件分值低于对照组(P<0.01)、而负性生活事件分值高于对照组(P<0.01),两组间生活事件总值无差异(P>0.05)。结论躯体形式障碍患者经历相对多的生活事件出现了较为丰富的心身症状,而且这些症状与生活事件具有相关性。     

食管癌和贲门癌吻合术式的改进

手术切除是治疗食管癌、贲门癌的主要手段，术后近期和远期发生并发症包括吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎等，特别是吻合口狭窄，造成下咽困难，只能进流食，给患者带来不同程度的痛苦，降低了患者的生活质量，为了减少吻合口狭窄，我们改进了吻合术式，报告如下。     

干部保健对象中他汀类药物临床应用现状分析

目的 了解干部保健人群中,他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）一、二级预防中的应用情况及其与指南的差距,并分析可能的原因.方法 观察2009年8月至10月定点在我院体检的干部保健对象共767人,通过问卷调查及查阅既往病史、体格检查和实验室检查的结果,将研究对象进行危险分层,了解研究对象应用他汀类药物的情况、治疗效果与指南的差距并分析可能的原因.结果 接受调查的干部保健对象中,符合心血管疾病危险分层的高危和极高危者522例,占68.06%.符合标准并已经接受过或正在接受他汀类药物治疗者185人,占符合药物治疗标准者的41.67%.符合治疗标准而未接受他汀类药物治疗者259人,占符合药物治疗标准者的58.33%.其中医生未处方他汀类药物或处方其他降脂药193人,是患者未接受他汀类药物治疗的主要原因,占未用他汀类药物原因的43.47%.Logistic回归分析显示：医生是否处方他汀类药物主要与年龄、冠状动脉血运重建、周围血管动脉硬化有关（P＜0.05）.结论 干部保健对象中他汀类药物临床应用与指南有很大的差距,关键因素在医生,应加强医生对指南的学习,同时应加强对患者的健康教育.