早期肺康复对有创机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防效果

目的探讨早期肺康复对有创机械通气患者VAP的预防效果。方法选取2019年6月至2020年2月在该院进行有创机械通气治疗的患者134例, 随机分为常规组及研究组, 每组67例。常规组行常规干预, 研究组在常规干预基础上行早期肺康复干预, 比较两组患者VAP发生率、VAP发生时间、脱机成功率、出ICU后1个月内死亡率、ICU停留时间、患者进出ICU时APACHEⅡ评分、SpO2及氧合指数情况。结果研究组患者VAP发生率显著低于常规组, VAP发生时间显著低于常规组, 脱机械功率显著高于常规组而出ICU后1个月内死亡率及ICU停留时间则明显长于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05);同时出ICU时, 研究组患者APACHEⅡ评分为(14.28±4.09)分, 显著低于常规组的(18.09±3.81)分, 研究组患者CPIS评分为(2.59±1.13)分, 显著低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05), SpO2及氧合指数分别为(99.13±1.25)%及(355.94±117.52)mmHg, 均显著高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有创机械通...     

鸦胆子油乳诱导HL-60细胞凋亡的研究

目的 :研究鸦胆子油乳诱导HL-60细胞凋亡的作用。方法 :鸦胆子油乳 1∶100 ,1∶40 ,1∶20(V/V)分别处理HL-60细胞 6h ,琼脂糖凝胶电泳法 ,流式细胞仪法 ,荧光显微镜法 ,电镜分别观察药物诱导HL 60细胞凋亡的作用。结果 :鸦胆子油乳 1∶40组产生明显DNA梯状条带 ;流式细胞仪检测药物浓度为 1∶40 ,1∶20组的凋亡细胞百分率分别为 86.8%和97% ;鸦胆子油乳 1∶40组在荧光显微镜呈现明显凋亡细胞特征 ;药物浓度为 1∶40 ,1∶20组的细胞经电镜观察呈现明显凋亡细胞特征。结论 :鸦胆子油乳 1∶20和 1∶40组有明显的诱导HL-60细胞凋亡的作用。     

蒙药京大戟奶制前后肠道毒性变化及成分分析

目的 探究蒙药京大戟奶制前后肠道毒性变化与成分组成变化的相关性。方法 小鼠灌胃给予生品京大戟、牛奶浸泡京大戟(奶制)及水浸泡京大戟(水制)的95%乙醇提取物,以粪便含水量、小鼠各肠段炎症因子TNF-α和IL-1β水平为指标,考察京大戟奶制前后的泻下作用及肠道致炎毒性变化;采用LC-MS/MS分析京大戟奶制前后95%醇提取物的成分组成变化。结果 与空白组相比,京大戟生品、水制品可导致小鼠粪便含水量及各肠段TNF-α和IL-1β水平显著升高(P<0.05);与生品组相比,奶制品组各指标均显著下降(P<0.05),水制品组则无显著差异,表明水制不能起到减毒作用,辅料牛奶是降低京大戟毒性的关键辅料。质谱分析结果显示,京大戟中共鉴定出50个成分,其中萜类成分38个,酚酸类成分6个,其它成分6个,奶制后各成分含量均有不同程度的下降。对生、制品京大戟质谱数据进行主成分分析(Principal component analysis, PCA)及正交偏最小二乘法-判别分析(Partial least squares discriminant analysis, OPLS-DA)发现,生、制品...     

中药分析学硕士研究生科研能力培养初探

<正>中药分析作为一种研究中药质量及其规律的分析技术,逐步发展为一门日益成熟的学科,其主要任务包括对药品质量进行常规检验,为新药开发提供方法手段和技术支撑,对药物生产工艺、评价等流程进行分析和监控,研究中药的质量控制和质量评价方法体系等,是中药学领域中一个重要组成部分^[1]。我校已明确中药分析学硕士研究生的培养目标：具有较扎实的中药学和中药分析学基础理论及系统的专业知识,掌握一定的现代化最新科学技术;学位获得者能在高等院校、药物科研机构、药品监督管理部门、     

线粒体相关功能障碍在射血分数保留的心力衰竭中的重要作用

射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）现已成为心力衰竭的主要类型,其临床症状具有高度异质性,预后较差,且发病率仍在不断增长。受多种危险因素影响,HFp EF的发病机制复杂,病理生理学机制尚未得到阐明,目前仍缺少有效的治疗手段。近年来,学者们发现线粒体功能障碍是多种疾病发生、发展的潜在影响因素。随着研究不断深入,线粒体功能障碍在HFp EF发生发展中的重要作用开始得到认可,靶向线粒体功能障碍有可能成为制订HFp EF治疗策略的突破点之一。本文综述线粒体能量代谢、产生活性氧簇、线粒体自噬、调节钙稳态等相关功能在HFp EF病理过程中的研究进展,简述HFp EF的治疗现况,为寻找药物治疗新靶点、减轻HFp EF的临床症状提供新思路。     

碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的临床应用管理及成效分析

目的 加强对南阳市第一人民医院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的临床应用管理,分析评价其管理成效。方法 分析2016年1月1日-2018年6月30日医院对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用管理前后出院患者抗菌药物使用率、患者平均住院日、人均抗菌药物费用、所占费用比例、各品种销售金额比例和微生物送检率等的变化情况。结果 加强管理前后总抗菌药物使用率和碳青霉烯类药物使用率分别由54.12%,1.69%明显降至50.44%,1.30%（P<0.05）;加强管理后患者人均抗菌药物费用为1 095.75元,较加强管理前的1 190.83元有明显下降（P<0.05）;碳青霉烯类及替加环素费用占总药品费用和总治疗费用比例分别由加强管理前的2.09%,0.84%降至1.81%,0.66%（P<0.05）;加强管理后总治疗性抗菌药物、特殊使用级抗菌药物、碳青霉烯类及替加环素微生物送检率由管理前的32.03%,81.34%和85.31%分别提高至36.17%,85.99%和92.95%（P<0.05）。结论 通过对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用的综合干预措施可显著降低此类药物的使用率和人均抗菌药物费用,有效提高微生物标本送检率,且平均住院日无明显变化。     

施普善与胞二磷胆碱合用治疗新生儿缺血缺氧性脑病84例疗效观察

目的:探讨施普善与胞二磷胆碱合用对新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效与安全性。方法:84例病人随机分为治疗组(47例)和对照组(37例),治疗组在一般治疗基础上加用施普善(脑活素)1ml/kg和胞二磷胆碱(CTC)100～125mg/d加入10%葡萄糖注射液静滴,qd,疗程为7d。对照组在一般治疗基础上加用胞二磷胆碱(CTC)100～125mg/d加入10%葡萄糖注射液静滴,qd,疗程为7d。结果:治疗组痊愈率为76.6%,有效率为95.7%;对照组痊愈率为35.1%,有效率为75.7%。经统计学处理两组有效率和显效率均有显著性差异(P<0.05)。结论:施普善是治疗新生儿缺血缺氧性脑病较理想的药物。     

肺结核并发肺部真菌感染诊治中药师的临床思维

目前随着大量广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛使用，导致深部真菌感染率逐年上升，肺结核继发真菌感染的问题也越来越突出。我院在临床药师查房过程中，在肺结核继发真菌感染的诊断标准、临床表现、实验室诊断以及治疗上如何培养临床药师的临床思维作一详细的总结和探讨。     

前列地尔脂微球制剂治疗不稳定性心绞痛50例

目的：探讨前列地尔脂微球制剂(Lipo PGE1)对不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效。方法：采用随机、单盲的方法进行前瞻性试验。将71例伴有心电图5T—T改变的UAP患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，在常规治疗基础上加用Lipo PGE1 10μg，Qd；对照组21例行常规治疗。结果：治疗组有效率为94％，显著优于对照组的71．4％(P＜0．05)。两组治疗后心肌缺血次数、心肌缺血时间、最长持续时间、室性早搏次数、阵发性室速次数以及血小板聚集率均较治疗前减少，且治疗后各项指标治疗组显著优于对照组(P＜0．05，P＜0．01)。结论：在常规治疗的基础上加用量Lipo PGE1对UAP的疗效明显优于常规治疗，Lipo PGE1是一种治疗UAP疗效确切、安全性较高的药物。