300名体检正常献血者肝炎血清学标志调查

虽然对献血者实行常规HBsAg筛选而大大降低了输血后乙型肝炎发病率,但并未能杜绝。其原因,除与使用方法灵敏度有关外,检测项目单一也是重要原因之一。为此本文对青岛地区300名体检合格,HBsAg阴性献血者进行了HBV五项指标和抗—HCV的调查。为建立更全面的筛选献血者方法提供依据。     

乙肝五项检验结果宜采用“量化”报告方式

乙肝五项检测目前已得到广泛的普及。由于实验室的设备，技术条件及对乙肝病毒（HBV）的认识等因素，多数实验室采用阳性或阴性的定性报告方式，采用“P／N”值的量化报告方式只是少数。HBV在人体内的存在方式，发病机理与细菌不同。细菌检验中只要报告“查到xx菌”即能满足临床上的需要。当然对个别慢性细菌感染，如结核菌等也是采用“”的量化报告方式的乙肝从发病到恢复系一个慢性过程。尤其是慢性乙肝，其治疗过程有时可长达数年。在这样长的过程中，只报告阳性而不报告阳性程度是不能较真实地反应HBV在人体的存在状况。使临床医师…     

缺血修饰白蛋白IMA检测方法的建立及评价

目的建立缺血修饰白蛋白IMA的检测方法并对其评价。方法建立白蛋白-钴结合实验比色分析法检测IMA的检测系统,并按照美国NCCLS评价方案要求对检测系统的精密度、线性和干扰性做出评价。结果3种不同IMA含量标本的精密度批内CV分别为4.4%、3.2%、4.53%;批间CV分别为4.92%、3.77%、4.90%;通过对干扰因素进行分析,血清中甘油三酯〈8.0 mmol/L、胆红素〈700 umol/L、血红蛋白〈150 g/L对IMA检测结果不产生干扰。缺血修饰白蛋白IMA的检测系统的线性可达150 u/mL。结论白蛋白-钴结合实验比色分析法检测IMA,各项指标均符合临床实验室要求。其实验条件的建立较为简便、检测快速,是一个较简单而科学的实验方法。     

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞早期凋亡的初步研究

目的 通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞(PBL)早期凋亡率测定,探讨其在SLE发病中的作用及相关性。方法 应用最新的Annexin Ⅴ试剂盒及流式细胞仪对SLE患者及年龄、性别相匹配的正常人PBL进行早期凋亡细胞的检测;并运用免疫印迹法检测SLE患者组自身抗体谱及应用免疫浊度法检测补体C3含量。结果 SLE活动期患者PBL早期凋亡率(13.46±4.13)明显高于稳定期患者(5.29±2.74)及正常人对照(5.14±2.33);稳定期患者与正常人对照差异无显著性(P>0.05);活动期患者中初发病组与已用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗组差异无显著性(P>0.05)。SLE患者中,能测定出两种以上自身抗体阳性者凋亡率(13.44±4.40)明显高于至多有一种自身抗体阳性者凋亡率(6.72±3.86);且活动期患者PBL凋亡率与补体C3含量呈高度负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论 SLE患者PBL凋亡率明显高于正常人,可能通过释放过量自身抗原的方式诱导一系列自身抗体的产生,从而参与SLE的发生。     

慢性乙肝患者外周血单个核细胞凋亡及细胞因子检测的意义

探讨外周血单个核细胞凋亡和Th1/Th2型细胞因子表达在慢性乙肝发病中的作用。采用PI染色法检测单个核细胞凋亡 ,ELISA法检测IL - 2、IFN -γ、IL - 4、IL - 10等细胞因子水平。慢性乙肝患者单个核细胞凋亡明显高于对照组 (P <0 0 1) ,随着抗原刺激时间的延长细胞凋亡增加 ,有显著性意义 (P <0 0 1)。IL - 2、IFN -γ水平低于正常对照组 (P <0 0 1) ,其浓度随着培养时间的延长有轻度减低 ,但无显著意义 (P >0 0 5 )。IL - 4、IL - 10水平高于正常对照组 (P <0 0 1) ,其浓度随着培养时间的延长逐渐升高并且差异有显著意义 (P <0 0 1)。慢性乙肝患者外周血淋巴细胞凋亡增强及Th1/Th2免疫调节紊乱 ,使细胞免疫功能减弱 ,淋巴细胞凋亡和Th1/Th2的失衡在慢性乙肝发病中起一定的作用。     

系统性红斑狼疮和乙型肝炎病毒感染的相互关系及细胞因子的调节作用

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）与乙型肝炎病毒（HBV）感染的相关性及Th1/Th2型细胞因子的调节作用。方法 运用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测131例SLE患者及582名年龄性别相对应健康体检者人群HBV标志物，并进行发组检测各组中干扰素IFN－γ、白细胞介素－10（IL－10）的血清含量。结果 131例SLE患者HBsAg均阴性，较对照组（7．7％）明显降低，HBeAb、HBcAb伴有HBsAb阳笥者为43．8％，较对照组（26．1％）明显增同。SLE患者血清中IFN－γ的含量低于对照组。SLE合并HBV感染组IFN－γ的含量比SLE组明显增高，与正常对照组比较差异无显著性。SLE患者IL－10比对照组明显增高，但SLE合并HBV感染组与慢性HBV感染组相比IL－10量差异无显著性。结论 在SLE中乙型肝炎表面标志物HBsAg明显降低，SLE感染HBV后更易产生HBsAb，表明SLE发病与HBV感染并无相关。SLE合并HBV感染者中IL－10、IFN－γ与SLE病人有明显差异，向HBV感染者偏移。此现象可能与Th1/Th2型细胞因子在疾病中相互调节、相互制约有关。     

肝移植受者淋巴细胞亚群与CD+3/HLADR+及CD+69细胞水平的动态观察

20 0 0年 4月 ,我们对 1例成功施行异体肝移植的受者术前、术后进行淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞 )连续动态监测 ,旨在对急性排斥反应进行早期诊断。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　患者女 ,47岁 ,皮肤黄染 7年 ,伴腹水入院 ,诊断为胆汁性肝硬化 (终末期 )。查体 :腹水 ,门静脉高压 ;心肺功能无异常。行全肝移植术。供受者ABO血型相符 ,群体反应性抗体阴性 ;淋巴细胞毒性交叉试验阴性。术前 2日口服双氢克脲噻 2 5 mg,2次 /d,氨苯蝶啶 5 0 mg,2次 /d,静滴白蛋白 3 0 g。术后应用环孢素 A、甲基强的松龙、吗替麦考酚酯。…     

毛细管电泳技术在多发性骨髓瘤诊断及MRD监测中的价值

目的:探讨毛细管电泳免疫分型技术在多发性骨髓瘤初诊及微小残留病变(MRD)监测中的意义.方法:采用毛细管电泳免疫分型技术对临床疑似由单克隆免疫球蛋白增多引起的肾病、血液病等初诊患者671例进行血清检测.连续追踪32例初诊诊断为多发性骨髓瘤的患者,毛细管分型电泳监测MRD,并与流式细胞仪监测结果进行对比.结果:单克隆免疫球蛋白增多者265例,阳性率39.5％,其中IgG-K型91例(34.3％),IgG-λ型57例(21.5％),lgA-K型25例(9.4％),IgA-λ型20例(7.5％),IgM-K型16例(6.0％),IgM-λ型5例(1.9％),游离K轻链型12例(4.5％),游离λ轻链型26例(9.8％),双克隆型11例(4.2％),其它型2例(0.8％).连续监测32例多发性骨髓瘤患者MRD,患者诱导化疗缓解后3个月毛细管电泳MRD监测阳性率为46.9％,流式细胞仪阳性率为75.0％,两种方法比较,差异有显著性(P＜0.05);诱导化疗缓解后6个月毛细管电泳MRD监测阳性率为28.1％,流式细胞仪阳性率为43.8％,两种方法比较无显著性差异.结论:毛细管电泳免疫分型技术对多发性骨髓瘤的诊断具有较高的敏感性及特异性,MRD监测虽不及流式细胞仪灵敏,但与流式细胞仪同时监测可减少漏检率.     

格林－巴利综合征患者血清中肿瘤坏死因子活性的研究

格林－巴利综合征患者血清中肿瘤坏死因子活性的研究张晨，于秀英，陈颖，曹永献，程永红，丛志强肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是一种具有重要免疫调节作用的细胞因子，已知在多发性硬化的发病过程中ＴＮＦ参与了髓鞘脱失的病理过程。目前国内尚未见有关格林－巴利综合征（ＧＢ...     

强直性脊柱炎患者外周血CD8+CD28-T细胞的表达及意义

目的 探讨外周血CD8+CD28- T细胞在强直性脊柱炎(AS)发病中的作用.方法 应用流式细胞术检测50例AS患者和21名正常人外周血CD3+CD8+ T细胞表面CD28分子的表达,同时用免疫散射比浊法检测相应血清中的C反应蛋白(CRP).结果 AS患者外周血中的CD8+CD28- T细胞的表达明显高于正常人[(18±6)%对(14±5)%,P=0.020],患者外周血CD3+、CD8+CD28+ T细胞的表达明显低于正常人[(65±9)%对(69±8)%,P=0.039];[(15±5)%对(18±4)%,P=0.038],CD8+ T细胞的表达与正常人相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AS患者外周血中的CD8+CD28- T细胞的表达增加,可能参与了AS的疾病过程.