输尿管镜223例应用体会

目的探讨输尿管镜临床应用技术。方法采用输尿管导管引导,手控水压扩张法直接进镜,治疗223例输尿管疾病。结果输尿管镜用于诊断14例,治疗输尿管结石198例,成功率94%,并发症发生率4.4%。结论输尿管镜治疗输尿管疾病,手术成功率高,可简化操作,损伤小。在输尿管疾病诊治中具有重要临床应用价值。     

成人肺炎支原体感染193例临床分析

目的总结成人肺炎支原体（MP）感染的临床特点。方法对193例成人MP感染的一般资料、临床表现、实验室及辅助检查、治疗与转归情况进行分析。结果193例MP感染成人患者，年龄（36±0．9）岁，秋冬季发病170例（88．1％），发热67例（34．7％），肺部呼吸音异常38例（19．7％），肺外多器官损害表现152例（78．7％），白细胞总数正常135例（69．9％），中性粒细胞升高91例（47．2％），肺炎支原体抗体（MP-IgM）均为阳性。131例行肺部X线检查，其中90例正常，支气管炎30例，肺炎11例。193例均用阿奇霉素治疗后痊愈。结论成人MP感染以青壮年多见，症状相对较轻，白细胞总数多数正常，肺炎比例少，大多数表现为肺外多系统器官损害，MP-IgM出现较早，阿奇霉素疗效满意，且疗程短。     

矮地茶黄酮对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 研究矮地茶总黄酮(FAJ)对CCl4诱发小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用化学方法提取FAJ,ip CCl4花生油建立急性肝损伤模型,测定药物对急性肝损伤小鼠血清中ALT、AST、TNF-α、IL-1β、IL-6生化指标,并取肝组织做病理组织检查.结果 FAJ可抑制急性肝损伤小鼠血清中ALT、AST、TNF-α、IL-1β、IL-6的活性(P ＜0.05,P＜0.01);病理检查结果也显示其对肝损伤也有明显的改善作用.结论 FAJ对CCl4致小鼠急性肝损伤有保肝作用,其机制可能与其抗炎作用有关.     

ALA-PDT联合口服茶多酚对尖锐湿疣患者血清IL-2 IL-10 IL-12水平的影响

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合茶多酚对尖锐湿疣的疗效,以及对尖锐湿疣患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-12、IL-10水平的影响。方法将102名尖锐湿疣患者随机分为3组:A组(单纯激光治疗组)、B组(单纯ALA-PDT组)、C组(ALA-PDT联合茶多酚组),每组各34人;另选30名健康人作为健康对照组(D组)。于术前和术后3个月,采用双抗体夹心酶链免疫吸附试验(ELISA),分别检测各组血清IL-2、IL-12、IL-10水平,对比分析各组血清IL-2、IL-12、IL-10水平变化及意义。结果治疗前,A组、B组和C组血清IL-2、IL-12水平低于D组,IL-10水平高于D组,差异均有统计学意义(A组与D组比较,t值分别为6.67,9.36,6.80;B组与D组比较,t值分别为8.14,12.22,8.79;C组与D组比较,t值分别,7.76,8.87,9.57;均P0.05);A组、B组和C组之间血清IL-2、IL-12、IL-10水平比较,差异无统计学意义(A组与B组比较,t值分别为0.51,1.25,1.08;A组与C组比较,t值分别为0.13,0.76,1.49;B组与C组比较,t值分别为0.43,0.25,0.55;均P0.05)。治疗后3个月,B组和C组血清IL-2、IL-12水平高于治疗前,IL-10水平低于治疗前,差异均有统计学意义(B组t值分别为4.44,9.22,9.10;C组t值分别10.65,9.86,11.99;均P0.05);B组和C组血清IL-2、IL-12、IL-10水平与A组比较,差异均有统计学意义(B组与A组比较,t值分别为2.59,2.11,2.35;C组与A组比较,t值分别7.35,3.56,4.12;均P0.05);B组和C组血清IL-2、IL-12、IL-10水平比较,差异有统计学意义(t值分别6.64,4.44,2.67;均P0.05)。结论 ALA-PDT联合茶多酚能治愈尖锐湿疣并防止其复发,其机制可能与升高IL-2、IL-12水平,降低IL-10水平有关。     

非浓缩晨尿轻链蛋白检测在早期糖尿病肾损伤诊断中的价值

目的探讨非浓缩晨尿轻链蛋白检测诊断早期糖尿病患者。肾损伤的临床价值。方法选择124例2型糖尿病（T2DM）患者（T2DM组）及40例健康体检者（对照组）,均留取晨尿,用乳粒增强免疫散射比浊法检测轻链蛋白kapU、lamU及α1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果T2DM组尿kapU、lamU、α1-MG及NAG水平均显著高于对照组,尤以大量白蛋白（Alb）尿及微量Alb尿患者为著（P〈0．01或0．001）;T2DM组各蛋白阳性率均显著高于对照组,且正常Alb者kapU、lamU阳性率明显高于α1-MG、NAG阳性率（P〈0．01或0．001）。结论非浓缩晨尿轻链蛋白kapU、lamU可反映早期肾小管重吸收功能损伤情况,可作为诊断早期DN的指标。     

祛湿止痒汤加减治疗女性阴部湿疹28例

湿疹又名湿疮,是一种以渗出为主要表现的皮肤疾患,可发于全身或局限于某个部位。男性发于阴部的湿疹又称为"肾囊风"或"绣球风",都属于西医过敏性或变态反应性疾病,一般分为急性、亚急性及慢性。《诸病源侯论》载:"浸淫疮是心家有风热,发于肌肤,初生甚小,先痒后痛而成疮,汁出浸渍肌肉,浸淫渐阔,乃遍体"。笔者于2008-2013年共收治女性阴部湿疹患者28例,均取得较好疗效。现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者28例,年龄18~56岁,平均37岁,均以阴部痒痛前来就诊,后经妇科会诊排除阴道炎、阴部白斑     

扛板归对肝纤维化大鼠肝组织瘦素蛋白表达的影响

目的研究中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化大鼠肝组织中瘦素蛋白表达的影响。方法 72只雄性SPF级SD大鼠随机分为6组:正常组(12只)、模型组(9只)、秋水仙碱组(10只)、扛板归高剂量组(11只)、扛板归中剂量组(10只)、扛板归低剂量组(10只),用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度扛板归干预后,肝脏常规取材、制片,免疫组织化学法检测各组大鼠肝组织瘦素蛋白表达的情况。结果模型组大鼠肝组织瘦素蛋白染色强度和范围明显高于正常组,两组比较差异具有统计学意义(χ2=14.32,P<0.05);与模型组比较,扛板归高剂量组、扛板归中剂量组大鼠肝组织瘦素蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(χ2=12.80,15.21,P<0.05)。结论扛板归抗肝纤维化的作用机制可能是通过降低瘦素蛋白的表达而调控细胞外基质的代谢。     

矮地茶黄酮对肝纤维化大鼠免疫细胞因子TNF-α、IL-1β水平的影响

目的观察矮地茶黄酮对肝纤维化大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响,探讨矮地茶黄酮是否通过影响机体免疫功能达到防治肝纤维化的效果。方法将60只SD大鼠按随机原则分为5组(正常组,模型组,矮地茶黄酮高、中、低剂量组),每组12只。采用腹腔注射二甲基亚硝胺制备大鼠肝纤维化模型,矮地茶黄酮高、中、低剂量组通过灌服不同剂量矮地茶黄酮进行干预。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平。肝脏常规取材,病理学观察各组大鼠肝脏形态学变化,免疫组织化学方法分析波形蛋白(Vimentin)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达情况,并进行相关性分析。结果矮地茶黄酮高、中剂量组大鼠血清中血清TNF-α、IL-1β、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平、肝脏纤维化分级及α-SMA、Vimentin表达较模型组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论矮地茶黄酮能通过降低固有免疫细胞因子TNF-α、IL-1β水平,影响机体免疫功能,进而抑制肝星状细胞增殖与活化,使细胞外基质降解增加,生成减少,进而阻止肝纤维化的发生与发展。     

女性乳腺肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,45岁,因发现左乳肿物1年于2012年8月13日入院,入院前1年无意中发现左乳有一如蚕豆大小肿物,未进一步诊治,1年来肿物逐渐增大,至今如红枣大小,无疼痛、发热、乳头溢液等症状。检查:左乳外上象限局部隆起,可触及约4 cm×3 cm肿物,质硬,边界不清,无压痛,活动,腋下未触及肿大淋巴结。彩超示:左乳外侧可探及一低回声团,大小约     

后腹膜腔镜手术治疗泌尿系疾病15例疗效观察

目的探讨后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的方法及疗效。方法采用后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病15例,其中肾上腺肿瘤1例,肾结核(肾无功能)切除1例,肾囊肿去顶术7例,肾盂输尿管连接部狭窄成形术1例,输尿管上段结石切开取石术5例。结果15例手术全部成功。手术时间20～140min,平均53min;术中平均出血16mL。术后住院时间1.5～14d,平均4d。结论腹腔镜手术治疗泌尿系疾病具有损伤小、住院时间短、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。