上颌阻生尖牙患者寰椎形态变异情况的锥形束CT研究

目的 利用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)研究上颌尖牙唇(腭)侧阻生(BIC/PIC)的患者寰椎形态变异的发生情况,以期辅助上颌阻生尖牙的预测和早期干预。方法 选取196例上颌阻生尖牙患者(研究组)和196例年龄、性别、安氏分类与之相匹配的尖牙正常萌出者(对照组)。将所有样本的CBCT导入Dolphin软件,重建头颅侧位片和三维图像,观察并记录各组寰椎后桥及寰椎后弓发育缺陷(包括寰椎后弓发育不全和寰椎后椎弓裂隙)的发生情况,并使用SPSS软件进行统计分析。结果 研究组寰椎后桥的发生率为32.6%,显著高于对照组(22.4%,P=0.024)。PIC组寰椎后桥发生率显著高于对照组(P=0.005),BIC组和对照组、BIC和PIC组之间无统计学差异(P>0.05)。寰椎后弓发育缺陷研究组和对照组之间的发生率并无统计学差异(P>0.05)。结论 上颌尖牙阻生患者较尖牙正常萌出者更容易发生寰椎后桥。     

高血压患者社区随访干预效果评价

目的评价高血压患者社区随访干预效果。方法抽取新疆乌鲁木齐市卡子湾街道办事处育林社区确诊的219例高血压患者,随访干预1年后进行效果评价;对参加全程相关生理指标检测的100例高血压患者进行生理指标评价。结果干预后高血压患者治疗率、显效、有效控制率分别提高了19.97%,29.74%,36.54%;平均收缩压、舒张压的血压值分别下降了7.56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和4.92 mm Hg;运动参与率、膳食清淡率分别提高了26.02%和19.26%,(P0.01或P0.05);吸烟率、饮酒率均有所下降,但仅饮酒率差异有统计学意义(P0.05);限盐勺使用率为72.82%(P0.01),每日食盐量6 g者占96.67%;100例高血压患者随访干预后平均血糖、血脂各项指标均有所下降,但仅平均总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(均P0.01)。结论高血压患者社区随访干预效果明显,方法切实可行。     

阿柏西普T&E方案与雷珠单抗3+prn方案治疗初发DME的回顾性对照研究

目的：回顾性对照研究阿柏西普T&E方案与雷珠单抗3+prn方案治疗初发糖尿病黄斑水肿（DME）的有效性、安全性和治疗成本。方法：采用回顾性方法对比初发DME患者61只眼。31只接受阿柏西普T&E方案,30只接受雷珠单抗3+prn方案。评估基线、3个月、6个月、12个月的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心厚度（CMT）、不良反应。对比2组随访期末的注射次数和治疗成本。结果：在12个月随访期末,2组平均BCVA均提高（P<0.01）,组间相比无统计学差异（P=0.498）;2组CMT均改善（P<0.01）,组间相比无统计学差异（P=0.140）。阿柏西普T&E方案组注射次数（7.3±1.5）低于雷珠单抗3+prn方案组（8.2±1.7）,差异有统计学意义（P=0.02）。阿柏西普T&E方案组治疗成本低于雷珠单抗3+prn方案组。结论：在真实世界中,阿柏西普T&E方案与雷珠单抗3+prn方案治疗初发DME均有效安全,但阿柏西普T&E方案需要的注射次数更少,治疗成本更低。     

前负荷对组织多普勒成像技术评价左心室舒张功能的影响

目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术评价心室舒张功能时是否受前负荷改变的影响。方法对30例血液透析的慢性肾功能不全患者,根据其透析前后体质量变化是否>2kg分为A组(<2kg)和B组(≥2kg),分别在透析前后用脉冲多普勒测量二尖瓣口及肺静脉血流频谱(E峰、A峰、S峰、D峰),并用TDI测量二尖瓣瓣环及各室壁中段的收缩期峰值速度(Sa和Sm)、舒张早期峰值速度(Ea和Em)及舒张晚期峰值速度(Aa和Am)。结果与透析前相比较,A组透析后Em减低(P<0.01),Em/Am降低(P<0.05),其余参数差异均无统计学意义;B组E峰、E/A、S峰及D峰降低(P<0.05),S/D值增加(P<0.05),Ea、Em、Ea/Aa及Em/Am均减低(P<0.01)。结论TDI在评价心室舒张功能时,与彩色多普勒血流显像一样受前负荷的影响,且与前负荷变化程度有关。     

快速检测甲胎蛋白的半定量金免疫渗滤法的研究

目的　建立一种伴有质控点的金免疫渗滤法(GIFA),用于半定量检测血清甲胎蛋白(AFP)。方法　应用2株抗AFP单克隆抗体,其中一株包被在固相膜上,另一株与胶体金结合,组成金免疫渗滤试剂。膜上另包被2种浓度的AFP,用于测定时的定量质控。结果　本法经AFP标准液测定,结果判定可分为<30、30 ~200、>200μg/L3个半定量区; 119例经化学发光免疫分析系统定量测定AFP浓度的临床血清标本用于本法的对比测定,结果符合性良好。结论　本法具有半定量和内质控的特点,结果可靠,适用于原发性肝细胞癌的早期诊断,方法简便、快速,特别适合中、小医院和门诊部使用。     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉

目的 探讨产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值.方法 回顾性分析21例经胎儿超声检查诊断为永存左上腔静脉的超声资料与随访结果,分析总结胎儿永存左上腔静脉各切面异常声像图特点.结果 12例胎儿经尸体解剖证实为永存左上腔静脉,胎儿永存左上腔静脉的主要声像图特征是胎儿心脏三血管切面观,肺动脉左侧多一条血管.冠状静脉窦扩张有助于诊断.结论 产前超声检查是诊断永存左上腔静脉的首选方法,有重要临床意义.     

TGF- β/Smads信号转导通路与糖尿病视网膜病变

TGF-β在糖尿病视网膜病变发生发展过程中具有重要的调节作用，Smads蛋白是TGF-β受体的胞内激酶底物，介导了TGF-β的胞内转导。我们综述了近年来TGF-β／Smads信号转导通路与糖尿病视网膜病变发生发展的关系及其所起作用的研究进展，通过对TGF-β／Smads的研究有助于阐明糖尿病视网膜病变的发病机制，从而为防治糖尿病视网膜病变提供了一种新思路。     

肺肉瘤样癌14例临床分析

背景与目的 肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤。本观察拟探讨肺肉瘤样癌的临床、病理特点。方法 回顾性分析14例经组织病理学证实的肺肉瘤样癌的临床表现、病理特点、治疗经过并进行随访。结果 肺肉瘤样癌发病平均年龄为62岁，男女之比为6比1，临床表现与其他类型肺癌相似。其增强CT有一定特征性，但纤维支气管镜检查难以明确诊断，免疫组化均有上皮表型。结论 肺肉瘤样癌的诊断主要依靠手术病理，不能行手术者可能漏诊，免疫组化对其诊断及鉴别诊断很有帮助。治疗策略与非小细胞肺癌相似。