环状RNAs在乳腺癌中的研究进展

环状RNAs(circRNAs)是一种新型的内源性非编码RNA及调控分子,广泛表达于各种生物体的真核转录组中。circRNAs特有的环状结构赋予其结构比线性RNA稳定、对核酸酶不敏感、保守性、组织表达特异性等性能,使其成为近年RNA领域研究的新热点。circRNAs与许多疾病,尤其是恶性肿瘤的发生、发展密切相关,并起着重要的调控作用,有望成为乳腺癌的新型生物学标志物和潜在的治疗靶点,可为肿瘤的诊断和靶向治疗提供新的思路。笔者对circRNAs的发展历程、产生机制、分类、生物学功能,及其在乳腺癌早期筛查、诊断和作用机制等的研究进展进行了全面综述,以期为乳腺癌的早期筛查、诊断、治疗及研究提供新的方向。     

心灵捕手——艰辛与挑战并存

蓦然回首，涉足心理学已经两年多了。当初考研毅然放弃了中文专业，选择了炙手可热的心理学源于一个真实的事情。邻居小伟是一个聪明男孩，就读一所重点中学。在一次课堂上，数学老师让他回答问题，小伟没有回答出来。看到讲台上老师失望的表情，听到周围同学交头接耳的议论，小伟感觉自己的表现真是糟糕至极，他十艮不得马上逃出教室。此后，原本开朗的小伟变得沉默寡言，甚至不想再去上学了。     

600例三维正脊治疗腰椎间盘突出症的护理

目的 总结三维正脊牵引加手法复位法治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法 治疗前充分准备、强化心理护理和健康指导；牵引治疗中患者有效配合；治疗后予以全面护理和详细出院指导。结果 600例腰椎间盘突出症患者均顺利完成正脊治疗，无并发症发生。结论 有效的护理措施，减轻了三维正脊治疗腰椎间盘突出症患者的痛苦。提高了精确度。康复时间短，费用低，疗效好，不易复发。     

羊Ⅰ型前胶原的提取、纯化与抗血清的制备应用于放免法的建立

目的建立测定血清Ⅰ型前胶原(procollagen typeⅠ,PCⅠ)放射免疫分析法(放免法),应用于前列腺癌骨转移的诊断。方法从羊胎皮中提取PCⅠ免疫兔获取特异性抗血清。结果经聚丙烯酰胺凝胶电泳证实为单一区带,β疏基乙醇还原后,出现I型前胶原特有的链。用此抗原免疫兔获得高效价抗血清,效价为1∶128倍和1∶64倍以上。结论抗原、抗体可用于PCⅠ放免法的建立。     

600例三维正脊治疗腰椎间盘突出症的护理

目的总结三维正脊牵引加手法复位法治疗腰椎间盘突出症的护理经验.方法治疗前充分准备、强化心理护理和健康指导;牵引治疗中患者有效配合;治疗后予以全面护理和详细出院指导.结果600例腰椎间盘突出症患者均顺利完成正脊治疗,无并发症发生.结论有效的护理措施,减轻了三维正脊治疗腰椎间盘突出症患者的痛苦,提高了精确度,康复时间短,费用低,疗效好,不易复发.     

产房助产士的护理风险因素及对应防范对策

目的分析产房助产士的护理风险因素并提出对应防范对策。方法选取2015年1月—2018年1月我院产科的21例助产士进行问卷调查,整理出产房助产士的护理风险因素,所有助产士单因素Cox比例风险回归分析结果及多因素Cox比例风险回归分析结果 ,并提出对应防范对策。结果助产士年龄、工龄、产妇和其家属对助产士期望过高、助产士综合医疗技能水平、相关制度漏洞和助产士精神状态均为引发护理风险因素,差异有统计学意义(P 0.05)。结论增强助产士与助产士间的沟通交流、强化产房相关风险管理、有关规章制度优化等均可减少不必要的医疗事故,不仅利于保障母婴的安全,同时利于医院产科的发展。     

管状胃在胸段食管癌切除术中的临床应用

目的对管状胃在胸段食管癌根治术中所获得的临床应用效果进行研究。方法选取我院在2017年1月—2018年1月收治的50例的食管癌患者作为研究对象,将随机其分为观察组(n=25)与对照组(n=25)。需要通过手术来进行直线切割缝合器胃小弯侧切除,利用管状胃对上消化道的重建,为观察组,对照组通过全胃代食管手术进行治疗,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组发生颈部吻合口瘘的患者有1例(4.0%),发生吻合口轻度狭窄患者有2例(8.0%),反流性食管炎患者有1例(4.0%),观察组并发症总发生率为16.0%;对照组发生颈部吻合口瘘的患者有3例(12.0%),发生吻合口轻度狭窄患者有5例(20.0%),反流性食管炎患者有3例(12.0%),对照组并发症总发生率为44.0%,两组患者的并发症总发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胃管状成形食管癌切除术具有高安全性、高可靠性的特点,与解剖学特点相符合,对食管癌患者术后的生活质量的提高具有重要意义。     

高通量测序在非小细胞肺癌基因突变研究中的应用

目的对非小细胞肺癌(NSCLC)精准化诊疗相关的28种肿瘤驱动基因进行高通量测序,分析多基因突变与疾病临床特征的关系。方法收集重庆大学附属肿瘤医院2017年1月至2018年10月396例NSCLC患者标本,对EGFR、ALK、ROS1、KRAS、NRAS、HRAS、PIK3CA、TP53、PTEN、BRAF、HER2、RET、MET等28种基因进行高通量测序分析。结果EGFR基因突变占基因突变总检出例数的35.35%,且基因突变频率最高的前5个基因占总突变的63.89%,表现出明显的肿瘤主基因突变聚集现象。EGFR基因亚型同样呈明显的主次分布规律,其中最常见的突变亚型是19del、L858R,分别占45.00%、41.43%。EGFR基因的19del、L858R和20ins 3个亚型多为单突变,而T790M、G719X、S768I、L861Q等亚型则常表现为共突变。T790M伴随L858R突变常常是原发性突变,T790M与19del共突变则常常是获得性突变。EGFR突变标本发生其他多基因突变的检出率显著低于无EGFR突变标本,可能是因为EGFR基因突变抑制了其他基因发生突变。结论高通量测序可高效检测NSCLC患者与靶向治疗相关驱动基因的突变情况,可为研究多基因突变的内在关系及突变负荷提供有效工具,为临床医生制订NSCLC患者的精准诊疗方案提供有力支撑。     

谈当代大学生的压力管理

<正>当代大学生思维活跃,感受灵敏,渴望独立、建功立业。这种较高的自我期待一方面能够刺激大学生的奋发向上,但另一方面他们在不同程度上感受着压力:亲人的期望、成绩的竞争、人际关系的冲突、考试的失败、抑或失恋等都会成为大学生的压力源。当这些压力不能得到及时有效的缓解时就会对大学生身心健康、甚至生命造成极大的威胁。因此,如何认识大学生的压力并对它进行有效的管理就十分重要。