类风湿性关节炎和银屑病性关节炎的临床和免疫学区别

<正> 银屑病关节病变与类风湿性关节炎的临床区别常有困难。本文对1983年8月～1984年9月门诊所见类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)和银屑病性关节炎(psoriaticarthritis,PA)各60例进行临床和免疫学观察,并分析比较。     

抗苗勒氏激素的基因定位在人类19号染色体短臂上

男性性别分化所必需的抗苗勒氏激素(AMH)为自体性腺细胞合成的,分子量为145009的糖蛋白双聚体。已有人提出编码AMH的基因不在性染色体上。本文作者利用来自插入互补DNA(cDNA)(其编码牛AMH)的探针以及一组人×啮齿类体细胞杂种细胞系,通过原位杂交和Southe-     

基层全科医生继续医学教育现状调查研究

目的：通过对南通市某县基层全科医生继续医学教育现状的调查及分析,为基层全科医生继续医学教育工作的开展提供依据。方法：采用随机抽样的方法,于2021年12月以南通市某县172名基层全科医生为调查对象,自行设计调查问卷,对其继续医学教育现状进行调查,采用Excle 2020表格录入数据并核对,采用R语言软件分析数据。结果：172名调查对象中,本科及以上学历占91.86%;选择院内培训作为参加继续医学教育途径的占88.37%;参加继续医学教育的主要目的是为了自我提升（76.74%）;影响参加继续医学教育的因素主要是工学矛盾（69.19%）以及内容不适用（66.28%）;希望通过继续医学教育提升本专业的实践能力（88.95%）以及本专业的新理论（81.40%）;希望参加继续医学教育的途径主要是院内培训（78.49%）以及外出参加学术类活动（75.00%）;大部分调查对象认为参加继续医学教育有必要或很有必要（84.88%）;不同学历的基层全科医生对于参加继续医学教育的态度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：要完善相关政策,加强基层全科医生师资队伍建设,根据基层全科医生继续医学教育不同需求,采取灵活的教学方式,针对性地安排继续医学教育学习内容。     

鼓室成形术280例（324耳）分析

目的：分析鼓室成形术的效果。方法：回顾性分析近10年280例（324耳）慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术（Ⅰ型和Ⅱ型）的鼓膜愈合及听力恢复情况。结果：鼓膜愈合率90．1％,听力提高15dB以上者75％,气骨距＜20dB者74．1％,听力达应用水平者60．5％。不同移植材料之间成活率无显著性差异（P＞0．05）;鼓膜穿孔大小对疗效无明显影响（P＞０．０５）;静止期与移植物成活关切密切（Ｐ＜０．０５）。结论：在正确掌握手术适应证和手术时机及精湛手术技巧进行鼓室成形术,可达到清除病灶,修复鼓膜及提高听力的目的。     

血浆置换疗法治疗吉兰—巴雷综合征疗效观察

吉兰 -巴雷综合征 (ＧＢＳ)是神经系统的常见疾病 ,药物治疗疗程长 ,神经功能恢复慢 ,后遗症复杂。我们自１９９８年４月至２０００年２月采用血浆置换疗法 (ＰＥ)治疗ＧＢＳ２５例 ,疗效显著 ,现报告如下。１．对象２５例均符合中华神经精神科杂志编委会１９９３年１０月制定的标准 ［１］,分两组。ＰＥ组１１例 ,其中轻型２例 ,中型５例 ,重型３例 ,极重型１例 ;男性７例 ,女性４例 ;年龄１９～７８岁 ,平均 (４９．０±１５．２)岁。对照组１４例 ,其中轻型４例 ,中型７例 ,重型３例 ;男性８例 ,女性６例 ;年龄１７～７４岁 ,平均 (４３…     

腹腔镜胆囊切除362例分析

目的：提高腹腔镜胆囊切除愈率减少术后并发症的发生。方法：回顾分析1997年4月至2000年11月我院开展腹腔镜胆囊切除362例。结果：术后1－6d出院,平均2.3d;中转开腹手术9例,占2.48%;胆总管损作伤2例,占0.55%;术后并发症6例,占1.6%;其中胆漏3例,胆总管残余结石3例。结论：术中融损伤与术后并发症的发生和腹腔镜的局限性、特殊性与手术操作技巧有关。     

肝毒性中药及其与药性和有效成分的关系——对55种中药肝毒性文献资料的分析报告

目的 :研究有关文献资料中中药肝毒性的报告及其与四气、五味、归经、有效成分之间的关系。方法 :应用文献研究方法 ,对 55种具有肝毒性的中药进行统计归类分析研究。结果 :中药四气、五味、归经及其有效成分与肝毒性有一定相关性。肝毒性主要集中在寒、热类 ,苦、辛类 ,归肝、脾、肾经类和有效成分中碱、甙类药物方面。结论 :中药药性理论及有效成分均与肝毒性有一定的关系 ,应用归类分析的方法对文献资料进行分析研究是中药毒性研究中确实可行的方法。     

妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不同时期治疗效果及妊娠结局

目的:探究妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不同时期治疗效果及血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平和妊娠结局。方法:2017年6月30日-2018年5月30日本院产前检查孕妇中筛选患有甲状腺功能减退症者120例,选择60例为一般给药组,在孕8周前行L-T4替代治疗;60例为推迟给药组,在孕8周后行L-T4替代治疗;另选同期产前健康健康孕妇60例为对照组。检测不同妊娠期TSH、FT4、TT4及TPOAb水平。统计围生期结局。结果:治疗前,一般给药组与推迟给药组血清TSH、FT4、TT4及TPOAb水平与对照组存在差异(P<0.05),治疗后在孕30周时两给药组血清上述指标与对照组无差异(P>0.05)。一般给药组自然流产、妊娠期糖尿病、胎盘早剥比例低于延迟给药组(P<0.05),但与对照组没有差异(P>0.05);妊娠期高血压、低出生体重儿两给药组及与对照组均无差异(P>0.05);一般给药组子代6月龄、12月龄时Gesell量表评分高于推迟给药组(P<0.05),与对照组无差异(P>0.05)。结论:对甲状腺功能减退症孕妇妊娠早期及早干预,可有效降低围产期不良结局发生几率,保证新生儿的早期发育。     

Epstein-Barr病毒载体介导的白细胞介素12在肝癌细胞中的靶向表达

目的研究白细胞介素－１２（Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－１２，ＩＬ－１２）在肝癌细胞靶向性表达，探索肝癌基因治疗新方法。方法将白介素－１２分别克隆到带有人甲胎蛋白启动子和增强子的Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ（ＥＢ）病毒载体中，得到重组表达载体ｐＥＢＡＦ／Ｐ３５和ｐＥＢＡＦ／Ｐ４０，分别在４种细胞系中作共转染，用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测各细胞系中ＩＬ－１２的表达情况。结果用ｐＥＢＡＦ／Ｐ３５和ｐＥＢＡＦ／Ｐ４０共转染４种细胞后ＩＬ－１２基因只在产生甲胎蛋白的肝癌细胞（ＨｅｐＧ２）中表达，活性检测证明，表达的ＩＬ－１２有诱使ＩＦＮ－γ产生的生物学活性。结论本研究在肝癌细胞中靶向性和组织特异性的表达了有活性的ＩＬ－１２，为既能杀死肝癌细胞，又不影响正常肝细胞功能的新型基因治疗方案做了有益的探索。     

Immunohistochemical diagnosis in fine-needle aspiration cytology

This paper reports 25 kinds of polyclonal or monoclonal antibodies by ABC immunohistochemical technique used for 253 cell smears by fine-needle aspiration. The results were,1. Immunohistochemical diagnosis were classified into 136 metastatic cancers ( K12 EMA CEA LCA-),92 lymphomas (LCA k12- EMA- CEA-), 4 mesenchymal tumors (Vimentin ), 3 melanomas (S-100 NSE ). 15 reactive proliferations (k λ4 CD CD8 ) and 3 unspecified.2. The origin of 70 metastatic cancers were classified into 36 lung (HLC3-AB ), 4 gastrointestinal tract (MG7 ), 8 thyroid (TGB ), 1 prostate (PSA ), 3 liver (AFP ) and 14 unknown. 3. Immunologic phenotype of 87 lymphomas wereclassified into 66 cases of B-cell, 4 T-cell, 3 hsitocyte, 7 Hodgkin' s diseases and 7 unclear. The above results suggest that immunohistochemlcal method may be used as a new method of diagnosing and differentiating epithelial and non-epithelial tumors, detecting primary focus of metastatic cncer, differentiating between reactive proliferation adn lymphome a