X线分型对老年人Colles骨折治疗策略及预后的价值研究

目的 探讨X线分型在老年人Colles骨折治疗策略选择及预后评估中的价值.方法 对44例60岁以上Colles骨折患者进行纵向回顾性研究.根据Frykman分型将病例分为关节内型骨折组(26例)和关节外型骨折组(18例).关节内型骨折组接受保守治疗11例,手术治疗15例;关节外型骨折组接受保守治疗10例,手术治疗8例.所有患者在受伤后治疗前、治疗后1周、2周、6～8周均行腕关节X线平片检查.测量所有患者复位前后X线平片的桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨短缩值.骨折愈合的影像学结果应用Lidstrom分级进行评价.统计并比较两组患者保守治疗、手术治疗结果.结果 按照Lidstrom分级,44例Colles骨折患者经治疗后75.0％的影像学结果可接受.其中关节内型骨折组与关节外型骨折组可接受率分别为76.9％、72.2％,两组比较差异无统计学意义(P =0.723).关节内型骨折组保守治疗与手术治疗的可接受率分别为54.5％和93.3％,两种治疗方式差异有统计学意义(P＜0.05);关节外型骨折组保守治疗与手术治疗的可接受率分别为60.0％和87.5％,两种治疗方式差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年人Colles骨折患者,关节内型手术治疗效果优于保守治疗,关节外型保守治疗与手术治疗效果相仿.     

扶正祛邪方联合肿瘤深部热疗治疗晚期肺癌的临床观察

目的观察扶正祛邪方联合肿瘤深部热疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用。方法将76例NSCLC患者随机分为对照组(单纯中药制剂组)和治疗组(对照组加扶正祛邪方与热疗),各38例。比较两组患者近期疗效、KPS、ECOG、CEA、CY211。结果两组临床疗效评价,治疗组有效率虽高于对照组,但差异无显著统计学意义(P>0.05),治疗组稳定率(86.84%,33/38)高于对照组(44.74%,76/38),有显著统计学意义(P<0.05)。两组KPS、ECOG评分,治疗组比对照组有更显著的改善(P<0.01),提高了生活质量。两组肿瘤标志物,治疗组治疗后CEA水平下降(P<0.01),对照组治疗后CEA水平升高(P<0.01)。治疗组治疗后CY211水平下降(P<0.05),对照组治疗后CY211水平升高(P<0.05)。结论热疗配合扶正祛邪方治疗晚期非小细胞肺癌与单纯中药制剂组对比,效果独特,更能够稳定瘤体,降低CEA,CY211指标,提高患者生活质量,增加中药治疗的有效利用率,值得进一步深入研究。     

新型冠状病毒肺炎风险人群在线监测及全流程随访——华西模式构建与实践

新型冠状病毒肺炎疫情防控形势严峻,为减少高危人群的暴露,同时帮助风险人群开展居家防护,四川大学华西医院积极探索"在线监测及全流程随访模式",组建风险人群跟踪随访工作团队,制定标准化工作模式和流程,建立在线标准化随访信息登记表收集随访数据,并通过反复核查、反复督促来把控过程质量。在新型冠状病毒肺炎疫情期间,在线监测及全流程随访的华西模式在疫情阻击战中发挥了积极的支撑作用,推广此模式对各医疗机构有一定的借鉴价值。     

大株红景天注射液治疗急性心肌梗死PCI术后患者的疗效及对心肌功能的影响

目的 探讨大株红景天注射液对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)患者治疗效果及心功能的影响.方法 回顾性分析2012年11月—2014年11月79例行PCI术的急性心肌梗死患者的病例资料,根据治疗方案分为对照组36例和观察组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予大株红景天注射液.评估临床疗效,测定炎性反应、氧化应激反应及血管内皮功能指标,采用超声心动图检查测定左心室射血分数(EF);随访术后6个月,记录两组心脏主要不良事件发生率.结果 观察组心绞痛治疗总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后6个月心脏主要不良事件发生率低于对照组(P<0.05).治疗后观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、丙二醛、内皮素-1、血管内皮生长因子、N末端脑钠肽前体、血清肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶低于对照组,超氧化物歧化酶、EF高于对照组(P<0.05).结论 大株红景天注射液可减轻急性心肌梗死患者PCI术后缺血再灌注损伤,保护心肌功能,可能与血管内皮功能改善、氧化应激损伤和炎性反应减轻有关.     

肝豆状核变性的骨骼肌肉病变研究

<正>肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration)又称Wilson病(Wilson’s disease,WD)是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底核为主的脑部变性疾病。由于铜在不同脏器中沉积速度和程度不同,早期的症状     

丹参中丹参酮成分的HPLC-MS(n)研究

目的 研究丹参中丹参酮成分的ESI-MS(n)规律,建立其HPLC-MS(n)特征图谱。方法 以丹参酮ⅡA为代表,初步探讨丹参酮成分的ESI-MS(n)规律。应用HPLC-MS(n),ESI(＋)模式,以水-乙腈为流动相,检测波长254 nm,梯度洗脱绘制丹参中丹参酮成分的特征图谱。结果 得出丹参酮成分的ESI-MS(n)可能的裂解途径,得到其HPLC-MS(n)特征图谱,对特征图谱中11种主要化合物进行了精确归属。结论 丹参酮类成分具有相似的ESI-MS(n)行为,根据质谱提供的各流份的分子量信息及多级质谱的裂解信息,可用于鉴别丹参酮类成分。所得到的丹参中丹参酮成分的MS(n)TIC图,可用于丹参药材中丹参酮类成分的指纹鉴别。     

丹参中丹参酮成分的HPLC-MS(n)研究

目的 研究丹参中丹参酮成分的ESI-MS(n)规律,建立其HPLC-MS(n)特征图谱。方法 以丹参酮ⅡA为代表,初步探讨丹参酮成分的ESI-MS(n)规律。应用HPLC-MS(n),ESI(＋)模式,以水-乙腈为流动相,检测波长254 nm,梯度洗脱绘制丹参中丹参酮成分的特征图谱。结果 得出丹参酮成分的ESI-MS(n)可能的裂解途径,得到其HPLC-MS(n)特征图谱,对特征图谱中11种主要化合物进行了精确归属。结论 丹参酮类成分具有相似的ESI-MS(n)行为,根据质谱提供的各流份的分子量信息及多级质谱的裂解信息,可用于鉴别丹参酮类成分。所得到的丹参中丹参酮成分的MS(n)TIC图,可用于丹参药材中丹参酮类成分的指纹鉴别。     

临床护士培训需求调查与分析

目的为了解护士培训需求,有针对性的制定培训计划,提高培训效果。方法采用问卷调查法,对临床护士进行调查。结果不同学历、工龄、职称、聘用形式、职务、所属不同系统均有显著性差异。结论加强护士培训,同时根据培训目的和需求分层次定期培训,制定护士培训计划,提供多渠道、多方位的培训方式,提高培训效果。     

运脾开胃方对小鼠下丘脑神经元细胞NPY水平的干预作用及机制研究

目的：观察运脾开胃方对小鼠下丘脑神经元细胞神经肽Y(NPY)的干预作用及其与Ghrelin受体(GHSR)的关系,研究运脾开胃方对中枢能量代谢途径的影响及机制。方法：培养永生化下丘脑神经元细胞,制备不同浓度的运脾开胃方水煎剂,运用CCK-8法筛选药物浓度;采用激光共聚焦检测细胞内Ca²⁺水平,免疫荧光检测细胞内GHSR水平,Western Blot法检测NPY、Sirt 1、mTOR、AMPK蛋白表达水平;采用GHSR抑制剂[D-Lys3]-GHRP-6(DLS)阻断GHSR。结果：运脾开胃方能在一定时间范围内上调下丘脑神经元细胞内的Ca²⁺相对荧光强度;能够上调下丘脑神经元细胞上的GHSR、Sirt 1、NPY、p-mTOR水平,下调p-AMPK水平(P<0.05),且这种效应会被GHSR受体抑制剂(D-Lys3)-GHRP-6阻断(P<0.01)。结论：运脾开胃方可通过激活GHSR提高下丘脑神经元细胞NPY表达水平,其机制可能与Sirt 1、mTOR、AMPK有关。     

顶空-气质联用法比较不同品种橘红胎挥发性成分差异

目的 建立快速分析橘红胎中挥发性成分的方法,比较不同品种橘红胎挥发性成分的差异。方法 采用静态顶空-气质联用（HS-GC-MS）技术分析橘红胎样品。采用质谱标准库（NIST17、WILEY275）检索,确定不同品种橘红胎中挥发性成分并比较差异,通过主成分分析、聚类分析对不同品种橘红胎进行归类。结果 共鉴定出橘红胎中49个挥发性成分,包括有烯类、醛类、醇类等,其中以烯类成分含量最高,超过总挥发性成分50%。副毛橘红胎中含有较高的乙酸龙脑酯,此成分在以柚类作为砧木的密叶红肉正毛、密叶黄龙正毛橘红胎中亦有检出,但含量较低。主成分分析和聚类分析均可将橘红胎按品种区分,两者的结果相一致。结论 不同品种的橘红胎挥发性成分有较大差异。所建立的HS-GC-MS分析方法稳定可靠,可用于橘红胎中挥发性成分的测定。