五苓散加味联合西药治疗肾结石疗效观察

目的观察中医五苓散加味联合常规西药治疗肾结石的临床疗效。方法将80例适宜保守治疗的肾结石患者随机分为2组,对照组给予常规西医疗法,治疗组在此基础上加用中药五苓散加味治疗,疗程4周。观察2组临床疗效,并比较2组治疗前后中医症候积分及生活质量评分情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后中医症候评分及SF-36生活质量评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论五苓散加味联合常规西药治疗肾结石效果理想,可降低近期复发率,提高排石率,值得推广应用。     

论2021年《医疗器械监督管理条例》的修订与影响

介绍了《医疗器械监督管理条例》(以下简称《条例》)的法律属性与地位,详细分析了2021年版《条例》修订确立的风险管理、全程管控、科学监管、社会共治以及严格责任等监管原则,指出2021年版《条例》在将医疗器械注册人制度确立为医疗器械行业基本制度的同时规定了多项旨在满足临床急需的管理制度.阐述了2021年版《条例》的修订对...     

CK7、CK20联合肠道源性标志物检测在肺肠型腺癌和转移性结直肠腺癌鉴别诊断中的价值

目的检测肺肠型腺癌(pulmonary enteric adenocarcinoma, PEAC)和肺转移性结直肠腺癌(pulmonary metastatic colorectal adenocarcinoma, PMCA)中CK7、CK20和肠道源性标志物(CDX2、SATB2、CDH17、β-catenin)的表达,探讨其在两者鉴别诊断中的价值。方法应用免疫组化EnVision法检测11例PEAC和22例PMCA中CK7、CK20、CDX2、SATB2、CDH17和β-catenin的表达,分析其在两者鉴别诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 CK7在PEAC中的表达高于PMCA,CK20、CDX2、SATB2、CDH17和β-catenin在PMCA中的表达均明显高于PEAC,差异有统计学意义(P<0.05)。SATB2和β-catenin的表达对PEAC与PMCA的鉴别诊断,具有较高的特异性和阳性预测值(100%)。CK7^-/CK20⁺联合肠道源性标志物对PEAC和PMCA的鉴别诊断,均有较高的特异性和阳性预测...     

LC-MS结合网络药理学探讨“片姜黄-当归”挥发油防治膝骨关节炎的作用机制

目的 提取“片姜黄-当归”药对挥发油,使用液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)对提取的挥发油进行化学成分定性分析,并运用网络药理学探讨药对挥发油防治膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法 采用水蒸气蒸馏法提取“片姜黄-当归”药对挥发油,并使用LC-MS对挥发油成分进行分析。借助Pubchem、Swiss Target Prediction、GeneCards、DAVID等数据库预测有效成分防治KOA的作用靶点及通路,对核心基因进行基因本体(Gene ontology,GO)分析与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,并使用Cytoscape软件构建“活性成分-疾病靶点”可视化网络图。运用AutoDock及Pymol对度值靠前的靶点与活性成分进行分子对接验证。结果 “片姜黄-当归”药对挥发油中共鉴定出59种化合物,主要成分为莪术酮、异姜黄醇、藁本内酯等;通过网络药理学筛选出挥发油作用于KOA的28个潜在靶点,包括CTSK、PTGS1、PTGS2和ESR1等关键靶点;KEGG富集分析预测“片姜黄-当归”药对挥发油主要通过肿瘤坏死因子信号通路、破骨细胞分化、白介素17信号通路、松弛素信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路来发挥治疗KOA的作用。分子对接结果显示筛选的活性成分与其对应靶蛋白均具有较好的结合活性。结论 使用LC-MS结合网络药理学的方法初步探明了“片姜黄-当归”药对挥发油中的主要有效成分及其干预KOA的潜在靶点与作用机制,为“片姜黄-当归”后续的深入研究提供思路。     

表达视网膜Müller细胞的转基因小鼠基因鉴定△

目的 通过基因鉴定方法检测出可表达视网膜Müller细胞的Sox2-Cre和Rosa26转基因小鼠杂交的后代。方法 采用传统提取DNA、聚合酶链反应(PCR)扩增、电泳及免疫荧光方法检测。结果 PCR方法检测野生型小鼠是长度为324 bp的条带;杂合子小鼠是长度为250 bp和324 bp的双条带,且免疫荧光发现转基因小鼠的自发红色荧光可以和Müller细胞标记物谷氨酰胺合酶(GS)绿色荧光共标。结论 建立了可表达视网膜Müller细胞的转基因小鼠模型,为今后研究视网膜Müller细胞的增殖分化作用及其作用机制提供了动物模型。     

云南省2012年“光明工程”项目实施期间白内障术后感染玻切手术能力现状调查

目的调查了解云南省16个州市168家开展2012＂光明工程＂防盲白内障手术项目的医院,掌握各级医院对白内障术后眼内炎开展玻切手术的应急处理能力,为防盲工作安全、顺利地开展提供有效的依据和保障。方法采用2012年云南省卫生厅所制定的《光明工程各州市定点医院开展玻切手术能力调查表》,对全省各州市内开展白内障手术的眼科进行调查。内容包括医院名称、有无玻切手术能力、能开展玻切手术的方式,开展人数,职称等。结果在调查的168家光明工程白内障实施医院中,能开展前后段玻璃体切割手术及有玻切设备的医院分布情况为：省级医院有4家,州级医院有7家,市级14家,私立医院12家,县级医院16家,部队医院2家。剩余7家区级医院及6家卫生院均不能开展玻切手术及不具有玻切设备。168家调查医院中有109名眼科医生能熟练开展玻切手术。结论掌握云南具备开展玻切手术能力的医院数量及分布情况,加强防盲术后感染应急处理能力,保障防盲工程安全顺利地实施。     

中西医治疗扁桃体恶性肿瘤研究进展

扁桃体恶性肿瘤是头颈部最常见肿瘤之一,西医临床治疗以放疗为主,化疗、手术为辅,但生存率并不理想,影响预后因素多。与西医治疗相比,中医药注重整体思想,辨证施治,充分调动人体自身免疫机能发挥多靶点综合治疗作用,外治法与内治法相结合,调节机体五脏六腑、平衡阴阳、疏通气血经脉,"补其不足,泻其有余",达到"阴平阳秘"之效,在改善扁桃体癌患者临床症状方面取得了较好的疗效。目前关于中西医治疗扁桃体恶性肿瘤研究中存在诸多问题:①相关的临床研究以个案报道为主,样本量较小,缺乏大样本的临床实验研究,个别研究并未设置对照组,缺乏令人信服的循证医学资料;②中医对扁桃体恶性肿瘤的辨证分型尚未统一,疗效判定缺乏统一标准;③关于中医药治疗扁桃体癌的作用机制研究尚未见报道;④中医注重辨证论治,不同患者遣方用药存在差异性,如何实现中医药标准化还需要进一步探索。因此,中医药治疗扁桃体恶性肿瘤应进一步加大实验研究的样本量,统一疗效判定标准,深入探索其作用机制,以切中病机,准确辨证,恰当用药,控制肿瘤的生长,提高扁桃体恶性肿瘤患者生存质量,是今后研究的方向。