基于剪切波弹性成像技术评价潜阳育阴颗粒改善阴虚阳亢型老年高血压早期肾损害的临床研究

目的 应用超声剪切波弹性成像(SWE)技术评价潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型老年高血压早期肾损害患者肾纤维化程度的影响.方法 采用随机对照研究,选择符合纳入标准的阴虚阳亢型老年高血压早期肾损害患者40例,对照组予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或联合钙通道阻滞剂(CCB)类药物标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服潜阳育阴颗...     

新型冠状病毒疫情在线防控的“华西项目化工作模式”探索与实践

目的探索"华西项目化工作模式"在新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情在线防控工作中的应用价值。方法基于四川大学华西医院丰富的抗震救灾和项目管理经验,依托PDCA循环持续优化"华西项目化工作模式"。结果"华西项目化工作模式"可运用于新型冠状病毒(2019-nCoV)突发公共卫生事件,已建立快速反应工作闭环,整个项目组运行良好、系统运维稳定。结论"华西项目化工作模式"为疫情在线防控工作提供了工作路径,采用互联网+方式远程协作办公方式,有效促进疫情应急管理科学化,在疫情在线干预防控工作中起到了积极作用。     

下肢腱鞘巨细胞瘤的MRI诊断及临床应用

目的:分析腱鞘巨细胞瘤的MRI表现,探讨其MRI的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤20例的MRI检查资料。男8例,女12例;年龄15～61岁,平均35.5岁。所有病例行MRI检查。结果:病变位于膝关节16例,足趾关节和踝关节各2例。其中局限性19例,弥漫性1例,MRI均表现为下肢骨关节旁软组织肿块,肿瘤与骨骼肌相比,T1WI上15例接近于骨骼肌信号,5例稍低于骨骼肌信号;在T2WI上4例介于骨骼肌与皮下脂肪信号之间,13例接近于骨骼肌信号,3例稍低于骨骼肌信号。16例行T1WI增强扫描,5例呈均匀强化,11例呈不均匀强化。4例伴邻近骨质破坏。结论:MRI能明确显示下肢关节旁腱鞘巨细胞瘤病变的部位、形态及内部信号特征,对临床诊断、指导临床治疗和随访具有重要价值。     

老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与心功能的关系

目的探讨老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与心功能的关系. 方法选择老年单纯收缩期高血压患者72例,应用动态血压监测技术测定24 h平均脉压,放射性核素心血池显像技术测定左心室收缩与舒张功能. 结果 24 h平均脉压与左心室射血分数(r=-0.46,P<0.01)、高峰充盈率(r=-0.41,P<0.05)呈负相关,平均脉压越大,心功能越差(P<0.05). 结论老年单纯收缩期高血压患者心脏功能与24 h平均脉压呈负相关,脉压可作为心功能受损的预测因子之一.     

智慧医疗应用探索

介绍智慧医疗的起源和概念,从便捷的医疗服务体系、人性化健康管理体系、专业化的业务应用体系、科学化的监督管理体系、高效化的信息支撑体系、规范化的信息标准体系、常态化的信息安全体系几方面探索智慧医疗的应用,在此基础上提出发展建议。     

CK7、CK20联合肠道源性标志物检测在肺肠型腺癌和转移性结直肠腺癌鉴别诊断中的价值

目的检测肺肠型腺癌(pulmonary enteric adenocarcinoma, PEAC)和肺转移性结直肠腺癌(pulmonary metastatic colorectal adenocarcinoma, PMCA)中CK7、CK20和肠道源性标志物(CDX2、SATB2、CDH17、β-catenin)的表达,探讨其在两者鉴别诊断中的价值。方法应用免疫组化EnVision法检测11例PEAC和22例PMCA中CK7、CK20、CDX2、SATB2、CDH17和β-catenin的表达,分析其在两者鉴别诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 CK7在PEAC中的表达高于PMCA,CK20、CDX2、SATB2、CDH17和β-catenin在PMCA中的表达均明显高于PEAC,差异有统计学意义(P<0.05)。SATB2和β-catenin的表达对PEAC与PMCA的鉴别诊断,具有较高的特异性和阳性预测值(100%)。CK7^-/CK20⁺联合肠道源性标志物对PEAC和PMCA的鉴别诊断,均有较高的特异性和阳性预测...     

LC-MS结合网络药理学探讨“片姜黄-当归”挥发油防治膝骨关节炎的作用机制

目的 提取“片姜黄-当归”药对挥发油,使用液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)对提取的挥发油进行化学成分定性分析,并运用网络药理学探讨药对挥发油防治膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法 采用水蒸气蒸馏法提取“片姜黄-当归”药对挥发油,并使用LC-MS对挥发油成分进行分析。借助Pubchem、Swiss Target Prediction、GeneCards、DAVID等数据库预测有效成分防治KOA的作用靶点及通路,对核心基因进行基因本体(Gene ontology,GO)分析与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,并使用Cytoscape软件构建“活性成分-疾病靶点”可视化网络图。运用AutoDock及Pymol对度值靠前的靶点与活性成分进行分子对接验证。结果 “片姜黄-当归”药对挥发油中共鉴定出59种化合物,主要成分为莪术酮、异姜黄醇、藁本内酯等;通过网络药理学筛选出挥发油作用于KOA的28个潜在靶点,包括CTSK、PTGS1、PTGS2和ESR1等关键靶点;KEGG富集分析预测“片姜黄-当归”药对挥发油主要通过肿瘤坏死因子信号通路、破骨细胞分化、白介素17信号通路、松弛素信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路来发挥治疗KOA的作用。分子对接结果显示筛选的活性成分与其对应靶蛋白均具有较好的结合活性。结论 使用LC-MS结合网络药理学的方法初步探明了“片姜黄-当归”药对挥发油中的主要有效成分及其干预KOA的潜在靶点与作用机制,为“片姜黄-当归”后续的深入研究提供思路。     

表达视网膜Müller细胞的转基因小鼠基因鉴定△

目的 通过基因鉴定方法检测出可表达视网膜Müller细胞的Sox2-Cre和Rosa26转基因小鼠杂交的后代。方法 采用传统提取DNA、聚合酶链反应(PCR)扩增、电泳及免疫荧光方法检测。结果 PCR方法检测野生型小鼠是长度为324 bp的条带;杂合子小鼠是长度为250 bp和324 bp的双条带,且免疫荧光发现转基因小鼠的自发红色荧光可以和Müller细胞标记物谷氨酰胺合酶(GS)绿色荧光共标。结论 建立了可表达视网膜Müller细胞的转基因小鼠模型,为今后研究视网膜Müller细胞的增殖分化作用及其作用机制提供了动物模型。     

云南省2012年“光明工程”项目实施期间白内障术后感染玻切手术能力现状调查

目的调查了解云南省16个州市168家开展2012＂光明工程＂防盲白内障手术项目的医院,掌握各级医院对白内障术后眼内炎开展玻切手术的应急处理能力,为防盲工作安全、顺利地开展提供有效的依据和保障。方法采用2012年云南省卫生厅所制定的《光明工程各州市定点医院开展玻切手术能力调查表》,对全省各州市内开展白内障手术的眼科进行调查。内容包括医院名称、有无玻切手术能力、能开展玻切手术的方式,开展人数,职称等。结果在调查的168家光明工程白内障实施医院中,能开展前后段玻璃体切割手术及有玻切设备的医院分布情况为：省级医院有4家,州级医院有7家,市级14家,私立医院12家,县级医院16家,部队医院2家。剩余7家区级医院及6家卫生院均不能开展玻切手术及不具有玻切设备。168家调查医院中有109名眼科医生能熟练开展玻切手术。结论掌握云南具备开展玻切手术能力的医院数量及分布情况,加强防盲术后感染应急处理能力,保障防盲工程安全顺利地实施。