硬膜外腔注射地塞米松术后镇痛效果观察

目的：观察硬膜外腔注射地塞米松进行术后镇痛的临床效果.方法：将90例采用硬膜外麻醉的单纯阑尾炎病人随机分组,分别在硬膜外腔注入磷酸地塞米松（地米组）、0.9%NS、0.75%布比卡因＋地塞米松,观察三组病人术后切口疼痛情况.结果：经过72小时观察,地米组、布比卡因＋地塞米松组与生理盐水对照组三组的最高VAS评分、72h内出现＞VAS 4分的病人的人数组间均有显著性差异（P＜0.01）,而地米组与布比卡因＋地塞米松组组间无显著性差异（P＞0.05）.结论：单纯应用地塞米松进行硬膜外腔注射能取得与应用局麻药配伍地塞米松相似的术后镇痛效果.     

3524例健康人群心电图检查结果分析

目的 为了更好的掌握健康体检人群的心电图分布情况。方法 将3524例体检者按年龄分组,并进行分析。结果 年龄大于等于48岁(中老年组)的心电图异常总检出率明显高于年龄小于等于47岁(青年组)的人群(P<0.01),心电图异常最多见于部分ST-T改变,各种过早搏动,左室高电压,异常心电图随着年龄增长呈增加,年龄分段比较,并且有统计学意义(P<0.01)各组内男性,女性发生率比较差异不明著(P>0.05);结论 体检检查心电图能及时发现异常心电图,对心血管疾病的早期发现,早治疗有着重要的指导意义。     

20例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者临床特点分析

目的回顾性分析总结20例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床特点,增强对抗NMDAR脑炎的认识。方法对90例临床疑似脑炎患者的血清和脑脊液进行抗NMDAR-IgG检测,分析确诊为抗NMDAR脑炎的20例患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。结果抗NMDAR脑炎患者男女比例为6:14,中位年龄24岁,首发症状及主要精神症状多有不同。20例抗NMDAR脑炎患者中有12例患者血清和脑脊液中抗NMDAR-IgG抗体均阳性,其他8例仅在血清或脑脊液中检测到抗NMDAR-IgG抗体。5例盆腔检查异常,其中1例病理确诊为成熟囊性畸胎瘤。6例患者脑电图异常,7例头颅MRI异常。除1例患者未接受免疫治疗死亡外,其余患者接受免疫治疗后症状均有不同程度的缓解,其中3例未伴畸胎瘤的患者用二线免疫治疗后复检血清和脑脊液中抗NMDAR-IgG抗体水平下降。结论抗NMDAR脑炎患者中年轻女性发病率较高。二线免疫治疗可能对不伴有畸胎瘤患者的疗效更好。CSF中的抗NMDAR-IgG抗体的阳性率高于血清,同时检测血清和脑脊液中抗NMDAR抗体可以提高疾病的诊断效率。     

重症肌无力患者胸腺组织核胞浆转运蛋白α-5的表达研究

目的 探讨核胞浆转运蛋白α-5(karyopherin alpha-5,KPNA 5)在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺组织中的表达情况.方法 分别利用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)和免疫组化染色方法,检测MG组20例患者与对照组10名受试者胸腺组织中KPNA 5 mRNA和蛋白分子的表达.结果 MG组和对照组胸腺组织中,KPNA 5 mRNA的表达水平分别为(0.71±0.08)和(0.57±0.02),两者之问的差异有统计学意义(P＜0.05);KPNA 5蛋白阳性细胞均数分别为(8.99±0.49)和(5.88±0.69),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 KPNA 5分子在MG胸腺组织中表达增高,可能参与了MG的发生,是MG相关基因.     

美国北卡罗来纳州为中学配备心脏急救设备

北卡罗莱纳州（以下简称“北卡州”）维克森林大学（Wake Forest University）医学院一项新的调研报告透露,许多北卡州的中学中没有为他们的学生或职员在校园内发生心搏骤停时的应急医疗处理作好准备。这一调查结果有助于在全州范同内的中学中安装自动体外除颤器（AEDs）。     

超宽带——未来的医学成像和病人监测技术？

超宽带技术——一个热门话题全球经济的恶化已经使发展中的医疗器械公司在研发上的经费暂时停了下来,但是,尽管存在经济危机,有一项技术还是在快速发展,那就是超宽带技术（UWB）。在过去两年中,UWB已经是一个热门话题,不仅因为UWB已经进入病人监测和医学图像领域,还因为一些新的供应商进人了这一市场。     

未来5年植入式除颤器将推动心律调节器械市场

心律调节（CRM）器械包括3个重要领域：起搏系统、植入式除颤器（ICDs）和自动体外除颤器（AEDs）。     

精神科住院医师规范化培训师资队伍绩效考核体系的探索与实践简

目的：探索建立科学、可行的住院医师规范化培训师资队伍绩效考核体系,激励带教老师积极性,提高培训的质量。方法：遵循确立的原则,构建住院医师规范化培训师资队伍绩效考核体系,并制定一系列的实施策略。结果：通过三年的推行,我中心的带教质量整体呈现上升趋势,考核让评比变得有据可依,实现被动管理向主动管理的转变,考核也让中心反思带教不足并积极干预。结论：亟需建立和推进住院医师师资队伍绩效考核体系;以绩效考核的目标定位为导向遴选指标,突出教学相长;提升考核的内涵,积淀医院的带教文化。