对IgG阳性SARS患者康复期血清免疫学指标的研究

目的对严重急性呼吸综合征(SARS)康复期患者的血清免疫学指标进行前瞻性的临床研究。方法动态观察SARS患者出院后1、3和6个月时康复期特异性SARS—IgG、T细胞亚群和血常规的变化。结果SARS患者血清特异性抗体可作为SARS的确诊依据，在SARS患者出院后6个月时间内，SARS患者血清IgG均呈较高水平，但随着时间的延长，IgG水平呈下降趋势。首次复查时，55．9％的患者T细胞亚群CD4^ 低于正常，31．2％的患者CD3^ 低于正常，14．0％的患者CD8^ 低于正常；第2次复查时绝大部分患者的T细胞亚群恢复至正常。首次复查时，仍有少数患者外周血白细胞异常，至第2次复查时均恢复至正常水平。结论部分SARS患者康复初期的T细胞亚群、白细胞计数均存在异常，至出院后6个月内绝大部分患者各项指标恢复正常；进一步观察SARS抗体水平变化规律，以及对相关异常指标进行跟踪观察研究是必要的。     

树脂直接充填修复术联合Biosplint固位纤维对行根管治疗患者牙齿抗折性能的影响

目的采用自体实验和离体实验分析树脂直接充填修复术联合Biosplint固位纤维对行根管治疗牙齿抗折性能的影响。方法自体实验纳入184例行根管治疗患者,根据修复方式分为树脂组(光固化树脂分层充填修复)和联合组(树脂充填联合Biosplint固位纤维修复),比较2组临床疗效、牙周健康状况、术后疼痛情况以及牙齿折裂发生率。离体实验纳入同期因矫正而拔出的健康前磨牙80颗,随机均分为A组(不进行任何处理)、B组(行常规根管治疗后不予以修复治疗)、C组(进行树脂充填修复)和D组(采用树脂充填联合Biosplint固位纤维修复),分析4组牙齿抗折性能及可修复情况。结果自体实验中,治疗后树脂组、联合组临床有效率分别为94.57%和96.77%,折裂率分别为14.13%和1.61%;2组牙周袋探诊深度(PD)和附着丧失(AL)、牙龈出血指数(BI)显著升高(P0.05),PI显著降低(P0.05),2组菌斑指数(PI)差异有统计学意义(P0.05);2组VAS评分随时间逐渐降低,不同时间点比较有显著差异(P0.05);树脂组和联合组患者及家属满意率分别为89.87%和97.14%(P0.05)。离体实验中,4组离体牙齿折裂载荷从高到低依次为A、D、C、B组,差异有统计学意义(P0.05),B、C组显著低于A、D组(P0.05),C组显著高于B组(P0.05)。结论树脂直接充填修复术联合Biosplint固位纤维用于根管治疗患者可有效抑制细菌附着,减少口腔疾病发生,且能显著提升患牙抗折性能,减少因牙齿病变及根管治疗所致患牙折裂,临床疗效值得肯定。     

自体肺氧合体外循环防止炎症反应性肺损伤

目的 探讨采用自体肺代替人工氧合器的体外循环技术是否比常规体外循环对肺组织有更好的保护作用。方法12只小猪随机分为实验组和对照组。实验组用自体肺代替人工氧合器，对照组按常规体外循环方法，分别转流135min，主动脉阻断60min，测定实验前、后肺静态顺应性、肺动-静脉氧差，检测灌注液中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6变化，测定肺组织湿，干比和观察肺病理学改变。结果两组体外循环后的肺静态顺应性均下降、肺动-静脉氧分压差增大，灌注液中TNF-α和IL-6含量增加，但两组相比，实验组的改变显著轻于对照组。肺组织标本显示，实验组的肺湿，干比明显低于对照组，光镜和电镜观察肺损伤程度也较轻。结论自体肺能够耐受非搏动性灌注而代替人工氧合器进行体外循环且可显著减轻因肺的缺血再灌注以及因采用人工氧合器所引起的炎症反应性肺损伤，对肺组织有较好的保护作用。     

针刺治疗对抗精神病药物所致代谢综合征的效果

目的探讨针刺治疗对抗精神病药物所致代谢综合征(MS)的效果,为抗精神病药物所致MS的治疗提供参考。方法于2016年1月-2017年1月在广州市民政局精神病院选取抗精神病药物所致MS的住院患者60例,随机分为针刺组和药物组各30例,对两组分别给予针刺和药物治疗60天。治疗前和治疗60天后,通过腰围、体质量指数(BMI)、血压、血糖及血脂评定疗效。结果治疗60天后,两组腰围和BMI均低于治疗前,且药物组的腰围和BMI均低于针刺组(P均0.05);两组空腹血糖(FGB)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均低于治疗前(P均0.05),但两组差异无统计学意义(P均0.05);两组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,且药物组TG低于针刺组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论针刺和药物治疗均能改善抗精神病药物所致MS患者的体质量、血压、血糖和血脂,除对体质量和TG的改善效果药物治疗优于针刺治疗外,对其他代谢指标的改善效果两者相当。     

欣母沛在宫缩乏力性产后出血中的应用

目的比较欣母沛与宫腔填纱在治疗宫缩乏力性产后出血中的疗效。方法2006年1月至2007年12月我院收治宫缩乏力性产后出血患者111例。35例为欣母沛治疗组,76例为宫腔填纱治疗组,并对两组资料进行回顾性分析。结果欣母沛组均成功止血,且无一例产褥感染、晚期产后出血;宫腔填纱组75例成功止血,1例止血效果欠佳,出血量达3000mL,行子宫次全切,术后24h拔纱,发生晚期产后出血2例,产褥感染5例。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效好,值得基层医院推广。     

儿童自发性脑出血的临床特点及治疗

目的 总结儿童自发性脑出血的病因、临床特点及治疗经验。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月收治的30例儿童自发性脑出血的临床资料,出院后随访1～4年。结果 10例脑动静脉畸形行血肿清除+畸形团切除术,临床治愈;6例脑底异常血管网病中,2例行血肿清除术,4例保守治疗,均临床治愈;6例晚发维生素K依赖因子缺乏症中,3例行血肿清除术临床治愈,1例出现脑积水行脑室-腹腔分流术,1例出现脑瘫,1例死亡;6例血友病性脑出血中,5例临床治愈,1例死亡;2例不明原因出血均临床治愈。结论 儿童自发性脑出血发病急,病情重,根据病情选择个体化治疗方案及早期康复治疗能明显改善预后。     

无菌手术室 SJK 1000/6000型水平流净化空调机组除菌调温效果观察

<正> 采用通风换气降低手术室空气中含有的爆炸性麻醉气体的浓度,以防止爆炸意外的发生,早已被人们所重视和应用,但对降低手术的感染率的效果并不明显。随着现代科学技术的发展,对手术室的     

重型颅脑损伤早期综合康复干预临床研究

<正>选择2009年10月~2010年10月从神经外科病房转入康复科的重型颅脑损伤患者20例,男10例,女10例;平均年龄(50.3±23.5)岁;发病2周,均符合1978年第二届中华神经精神科学学术会议上对急性闭合性颅脑损伤临床分型的重型标准[1];     

Research on the relationship between thick greasy tongue fur formation and vascular endothelial cell permeability with the protein expression of zonula occludens-1

Objective  

To determine the relationship of thick greasy tongue fur formation and permeability of vascular endothelial cells (ECs) with the protein expression of zonula occludens-1 (ZO-1).     

IRIS IQ200尿干化学分析仪与CK-500尿液分析仪临床标本检测性能对比分析

目的通过比较IRISIQ200尿沉渣仪自带的干化学成分分析仪与CK-500尿液分析仪检测性能对比研究分析,分析两者检测结果的符合率,以致确保实验室尿液分析结果的一致性。方法随机对182例临床标本及室内和室间质控物用IRISIQ200和CK-500同时进行测定,对两仪器检测的各项结果进行统计分析,研究检测结果的符合率。结果 182例临床标本除了尿糖外其他各项项目的两仪器检测结果的平均符合率为92.4%(kappa=0.80>0.70),而尿糖的符合率只有62.4%(kappa=0.63<0.7),IRISIQ200的干化学成分分析仪所测的尿糖普遍比CK-500的高,而两仪器对室内和室间质控物的各项检测结果的符合率平均高达91.8%(kappa=0.79>0.7)。结论两仪器对质控物测定的各项项目的结果相关性都很好,临床标本除尿糖外其他各项指标两仪器的结果的符合率很好,互相之间可以验证,而尿糖结果相差比较大,CK-500尿分析仪的尿糖准确性要比IRISIQ200好,IRISIQ200测的尿糖结果普遍比CK-500尿分析要高,用IRISIQ200所测的尿糖阳性的临床标本要用CK-500进行复检。