应用逆转录聚合酶链反应检测原发性肝癌患者外周血肿瘤细胞

目的寻求检测循环血中肝癌细胞的灵敏方法。方法采用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，对肝癌患者外周血有核细胞人甲胎蛋白ｍＲＮＡ（ＡＦＰｍＲＮＡ）进行检测。结果３１例原发性肝癌中有１５例检出ＡＦＰｍＲＮＡ，阳性率为４８．４％。良性肝病、肝转移癌患者和健康对照组均为阴性。外周血细胞ＡＦＰｍＲＮＡ的存在与肝内转移、门静脉癌栓和远处转移密切相关。结论外周血细胞ＡＦＰｍＲＮＡ是反映原发性肝癌患者有无血行播散的重要标志，ＲＴ－ＰＣＲ技术是检测循环血中原发性肝细胞癌的灵敏方法     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌多中心、随机、双盲、平行对照研究

背景:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑具有较高的解离常数（pKa）,在抑酸方面起效更快,作用更持久稳定。目的:通过与奥美拉唑三联疗法比较,观察雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori）和治疗十二指肠溃疡的疗效。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照研究方法,于2002年1～7月在5家医院进行。109例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期并经快速尿素酶试验和病理学检查确定为H.pylori阳性的患者分为两组:雷贝拉唑（商品名:波利特）试验组（RAC组,53例）和奥美拉唑（商品名:洛赛克）对照组（OAC组,56例）。两组均先给予三联治疗:雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,连续7天,然后单独给予雷贝拉唑10mg,每日1次或奥美拉唑20g,每日1次,连续7天,并于用药结束后第28天复查胃镜并检测H.pylori。于用药后第1、2、3、6和42天对患者的上腹痛、反酸以及上腹烧灼感等症状进行评估。结果:101例患者完成全部治疗方案,8例失访。H.pylori根除率:病理学检查结果显示RAC组的H.pylori根除率为86.0％,OAC组为76.5％,两组间差异无显著性（P>0.05）。溃疡愈合率:PAC组的溃疡愈合率为92.0％,OAC组为76.5％,OAC组高于OAC组,两组间差异有显著性（P<0.05）。症状改善情况:两组从用药第1天起均能有效改善     

幽门螺杆菌感染者胃粘膜癌前病变与Fas抗原表达的关系

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染后胃粘膜癌前病变中Fas抗原表达的情况，了解Hp在胃癌发生过程中的作用．方法 采用免疫组织化学等方法捡测83例经病理证实为慢性胃炎病人胃粘膜上皮细胞中Fas抗原的表达情况。结果 在浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生及异型增生中，Fas抗原表达率分刷为20．00%、36．36％、73．33％、43．75%，Fas抗原在肠化生中的表达率显高于浅表性胃炎，萎缩性胃炎及异型增生(P<0．01及P相似文献   

Barrett＇s食管

Barrett＇s食管（Barrett＇s Esophagus,BE）是指食管下段复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代的病理现象.是食管腺癌（Esophageal Adenocarcinoma）的癌前病变,因此在临床上受到广泛重视.近二十多年来,由于BE发病率的增高,导致西方国家AC的发病率也迅速增高,AC成为现在西方国家食管肿瘤中的最主要病理类型之一.     

超声内镜在胃浸润性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨超声内镜对胃浸润性肿瘤的诊断价值，提高其内镜诊断率。方法 分析44例胃浸润性肿瘤(皮革胃41例，胃淋巴瘤3例)的内镜结果，对其中29例行超声内镜检查，并分析其超声影像特征。结果 皮革胃和胃淋巴瘤内镜活检阳性率为43．2％(19／44)。超声内镜显示病变胃壁弥漫性增厚，以2、3和4层为主，回声减弱，胃壁层次尚可见，部分病例仅见4层结构。超声内镜诊断准确率为100％。结论 超声内镜对胃镜活检阴性的胃浸润性肿瘤具有重要的诊断价值，但不能鉴别皮革胃和胃淋巴瘤。     

放大胃镜在胃癌及癌前病变诊断中的应用

近年，伴随着电子内镜技术的进步，放大内镜在机械性能、放大倍数及图像清晰度等方面均有了很大改进。由于机械及光学性能的改进，开发出了附有变焦镜头（zoom）的放大内镜．其软性镜身的外径与普通电子胃镜完全相同；应用同一根镜子先进行常规检查，发现病变后可立即变焦即时进行放大观察，不需更换内镜．既不增加病人痛苦，又方便了医生．其代表者为奥林巴斯推出的GIF-Q240Z型放大内镜。由于电子及光学技术的进步。开发出了具有41～85万像素的高分辨率放大内镜，使得消化管黏膜的表面微细结构更为清晰，其代表者为富士能推出的EG-415ZH型放大内镜。     

原发性肝癌错配修复基MLH1突变和微卫星BAT26不稳定性研究

目的 探讨错配修复基MLHl和微卫星BAT26不稳定性在原发性肝癌发生中的作用。方法 采用二维电泳和DNA测序方法检测原发性肝癌错配修复基hMLHl突变；采用PCRA-法检测细胞核BAT26微卫星位点不稳定性。结果 52例肝癌未发现有hMLHl突变者，有4例BAT26位点检出nMSI，阳性率为7．7％。结论 原发性肝癌的发生并非通过微卫星不稳途径。     

布－加综合征六例分析

布－加综合征六例分析杨仕明房殿春廖福权尤箭牟伟在此结合文献对本院６例布－加（Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ）综合征（ＢＣＳ）患者进行了总结分析。１．临床资料：我院１９９１～１９９４年期间共收治６例ＢＣＳ患者，男４例，女２例，年龄７～５５岁（平均３９岁）。临床...