甲状腺癌信号通路的研究进展

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,大部分患者在行甲状腺根治切除术后,联合I¹³¹放射治疗及药物化疗之后能够得到长期的生存率,但仍然有大约20%的患者,可能由于对化疗药物以及放射治疗不敏感,导致癌灶周围或者远处组织的转移。本文就甲状腺癌相关通路研究作一综述。     

皮肤扩张术在眼睑组织修复中的应用(附21例报告)

目的探讨皮肤扩张术在眼睑组织缺损修复中的临床应用方法及效果。方法2004年4月-2009年4月对21例患者采用皮肤软组织扩张术修复眼睑软组织缺损,男9例,女12例,年龄6～48岁,平均29岁,病程6个月～23年,其中上睑软组织缺损12例,下睑软组织缺损9例。瘢痕侵犯眼睑的面积为5mm×20mm～30mm×50mm。10例因瘢痕挛缩致不同程度的睑外翻,眼睑闭合不全。一期手术选用30～100ml的扩张器埋置于睑部临近的正常区域皮下,注水扩张3～4个月,二期应用不同大小的扩张皮瓣修复眼睑缺损创面,恢复睑缘正常位置。结果术后患者伤口均I期甲级愈合,未见并发症。16例患者获随访,随访时间为1个月～1年,平均10个月。随访患者扩张皮瓣全部成活,眼睑瘢痕均得以改善,仅1例因注水时终止治疗致扩张量不足,半年后仍有轻度的睑外翻,余患者睑缘位置正常,眼睑闭合不全得到矫正,睑外翻无复发。结论皮肤软组织扩张术应用于眼睑软组织缺损的修复疗效肯定。     

微创腋臭根治术对难治性腋臭的治疗效果探讨

目的：探讨微创腋臭根治术对难治性腋臭治疗的心得体会。方法：自2009年1月起应用腋窝微创切口治疗难治性腋臭30例,持续至2011年4月。每例患者首次或以前多次不同方法治疗腋臭后效果不佳导致复发,复发时间从治疗后1月到6月。结果：30例患者接受根治术治疗后均出现极大程度的异味改善,未出现任何并发症。结论：应用微创腋臭根治术治疗难治性腋臭效果好,安全有效,有推广价值。     

先天性胆总管囊肿癌变3例

1病例资料例1男,2 8岁。因反复上腹痛1个月,皮肤巩膜黄染半个月入院。伴恶心、纳差、乏力、体重减轻、精神不振等症状。体查:右上腹稍膨隆,轻压痛,未扪及肿块,肝肋下三横指,质偏硬。实验室检查:血清总胆红素1 4 6.7μmol/L,结合胆红素5 1.0μmol/L,碱性磷酸酶4 0 6U/L,谷丙转氨酶2 1 3U/L,谷氨酰转肽酶7 3 3U/L。甲胎蛋白<2 0μg/L,癌胚抗原3.9μg/L,乙肝表面抗原阴性,血淀粉酶1 5 6U/L,尿淀粉酶3 7 6U/L,尿胆原阳性,尿胆红素阳性。B超检查示胆总管囊肿。手术探查见胆总管扩张1 4 0mm×9 0mm×8 0mm,张力较大。打开囊肿见后壁肿块,质…     

健择治疗非小细胞肺癌的观察及对策

2 0 0 0年 6月 -2 0 0 2年 6月 ,我院放三科应用健择 (注射用盐酸吉西他滨 )单药治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 46例 ,取得较满意的临床疗效。临床应用中的注意事项及观察护理要点介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料46例NSCLC患者 ,男 2 9例 ,女 17例 ;年龄 3 2～ 68岁 ,中位年龄 ( 5 5 6± 2 1)岁。接受此药治疗前完善各种辅助检查 ,其中心电图、肝肾功能、血液分析均在正常范围之内。KPS评分≥ 60。临床分期按UICC标准 :Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期 15例[1 ] 。1.2　治疗方法健择 10 0 0mg m2 ,加入生理盐水 2 5 0mL内快速静脉…     

开塞露肛注解除剖宫产术后排气困难的观察和体会

目的:探讨剖宫产术后排气困难的解决方法,减除产妇的痛苦,增进健康.方法:选择本院2010年1月-10月800例剖宫产术后排气困难的产妇20例,给予开塞露40ml肛注通便,以解决术后排气困难问题.结果:20例产妇均在排便后排气,收到了立竿见影的效果.结论:开塞露通便来解决术后排气困难的方法,经济、方便、易行、产妇无痛苦,提高了护理满意度.     

胸腺肽对肠梗阻细菌移位的影响

目的：通过对大鼠机械性肠梗阻模型细菌移位的实验研究,了解应用胸腺肽后,大鼠肠梗阻致细菌移位的改变情况,探索减少细菌移位的可能药物。方法：雄性ＳＤ大鼠３０只,随机分为假手术组,肠梗阻组和胸腺肽组。检测肝脏和肠系膜淋巴细菌移位情况、血浆内毒素水平和进行回肠病理学检查等。结果：细胞移位率和细菌移位数水平,肠梗阻组和假手术组相比,明显升高,胸朱肽组和肠阻组相一少,血浆内毒素水平,胸腺肽组与肠梗阻组相比明显     

精氨酸对肠粘膜屏障功能的影响

目的：了解精氨酸对肠粘膜屏障功能的影响。方法：雄性ＳＤ大鼠３０只,随机分为三组。精氨酸组予精氨酸０．２５ｇ腹腔注射,假手术组和肠梗阻组予生理盐水作对照,１次／ｄ,共５ｄ。再手术将肠梗阻组、精氨酸组大鼠结扎回肠,造成单纯性机械性肠梗阻模型,假手术组仅作剖腹探查。术后２４ｈ处死大鼠采集标本。结果：①细菌移位率和移位数水平肠梗阻组和假手术组相比明显升高,精氨酸组和肠梗阻组相比明显减少。②血浆内毒素水平肠     

脂肪间充质干细胞多向分化潜能的特征

脂肪间充质干细胞具有较强的体外增殖能力，因存在生物学特性稳定、来源充足、体外培养条件低等优势已引起各国学者的关注。在一定条件下，可成功地将其诱导为成骨细胞、成软骨细胞、脂肪前体细胞、心肌细胞、神经样细胞。现阶段尚未找到脂肪间充质干细胞的特异性分子标记，对其多向分化潜能判定的公认方法是观察检测分化所得细胞的形态学变化及表面标记物的表达，基本未涉及细胞特异性功能分析。脂肪间充质干细胞凭借其多向分化潜能，是人体干细胞库潜在的重要来源，可作为多种组织工程种子细胞应用于组织缺损的修复，但多向分化潜能的科学性、重复性及安全性等问题均有待深入分析。     

阻塞性黄疸手术前后白介素-18的变化及其与免疫的关系

目的探讨阻塞性黄疸手术前、后白介素(IL)-18的变化及其与免疫的关系。方法选择22例进行有效减黄手术的阻塞性黄疸患者(研究组)和14例无黄疸择期手术患者(对照组)。于入院后第2天及术后3 d抽血检测总胆红素、白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、血清总补体活性(CH50)、补体(C)3、C4及IL-18水平。结果研究组术前IL-18和IgA分别为(369．60±96．57)μg／L和(2 975．38±1 613．34)mg／L,显著高于对照组[(219．49±80．52)μg／L和(1 803．33±866．88)mg／L,P值分别d0．01和0．05];IgG和CH50分别为(14．86±5．47)g／L和(68．47±16．13)kU／L,显著低于对照组[(23．79±11．65)g／L和(99．74±38．37)kU／L,P值分别<0．01和0．05]。研究组术后IL-18为(544．22±185．84)μg／L,显著高于术前(P<0．01);IgG、CH50、C3和C4分别为(11．29±6．50)g／L、(53．53±14．39)kU／L、(1008．67±322．66)mg／L和(205．00±122．02)mg／L,显著低于术前(P值分别<0．05或0．01)。IgG、CH50及C3与IL-18呈负相关(r值分别=-0．514、-0．361和-0．363,P值分别<0．05或0．01)。结论阻塞性黄疸患者手术前、后IL-18发生明显变化,并且与IgG、CH50、C3呈负相关,IL-18可能对机体的免疫功能产生一定影响。