伽玛刀治疗脑转移瘤的疗效观察

目的探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床效果,以提高患者的生存质量并延长其生存期。方法 2003年3月—2009年3月,采用伽玛刀治疗脑转移瘤800例;平均每次治疗（3.6±2.5）个病灶,肿瘤平均直径（3.0±0.4）cm。对病灶较多、体积较大的转移瘤病灶行分次治疗。结果治疗后6～12个月随访到610例患者,平均生存期为（11.2±1.94）个月,中位生存期为8.3个月;治疗后6个月、1年的生存率分别为88.7%和52.3%;肿瘤控制率为93%;KPS评分明显提高;并发症发生率多发病灶较单发病灶高,体积大者较体积小者高（P〈0.01）。结论伽玛刀治疗多发性脑转移瘤具有侵袭小、痛苦少、治疗时间短、效果好、安全可靠、并发症低的特点,可作为脑转移瘤、尤其是多发性脑转移瘤的首选治疗手段。     

OUR-QGD型伽玛射线全身治疗系统故障排除一例

1故障现象 机器通电自检时,不能通过,Z坐标记数随机值;屏幕故障状态栏显示:Z轴基准坐标ERROR.     

0UR—QGD型伽玛射线全身治疗系统故障排除一例

1故障现象 机器通电自检时，不能通过，Z坐标记数随机值；屏幕故障状态栏显示：z轴基准坐标ERROR。     

伽玛刀序贯化疗在非小细胞肺癌并发肺不张中的临床应用研究

目的探讨伽玛刀序贯化疗治疗非小细胞肺癌并发肺不张的临床疗效。方法回顾性分析2012~2014年解放军117医院伽玛刀治疗研究中心收治的86例并发肺不张的非小细胞肺癌患者,根据治疗方案不同,分为试验组与对照组各43例,试验组患者采用伽玛刀放疗序贯吉西他滨+顺铂(GP)化疗,对照组患者仅采用伽玛刀放疗。比较两组患者的肺复张率、不良反应发生率的差异。结果试验组患者的远期肺复张率明显高于对照组(88.3%vs 76.7%,P0.05),试验组患者血液学毒性反应的发生率较对照组增高(58.1%vs 30.2%,P0.05),但采用对症治疗后均可缓解。结论伽玛刀放疗序贯化疗治疗非小细胞肺癌并发肺不张效果显著,不良反应可以耐受,值得进一步研究。     

伽玛刀与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛比较

目的探讨伽玛刀与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 2003年1月～2008年3月,我院应用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛80例;射频热凝术治疗三叉神经痛60例。疗效评估采用疼痛的控制程度来观察治疗的疗效。结果平均随访期22±12.5个月。伽玛刀治疗一年有效率78例(97.5%);二年有效率77例(96.3%)。而射频热凝术治疗一年有效率58例(96.8%);二年有效率45例(75%)。两种疗效比较伽玛刀治疗优于射频热凝术(P<0.01)。两种治疗方法的并发症,面部麻木、感觉障碍,射频热凝术明显高于伽玛刀治疗(P<0.01)。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛能够显著缓解疼痛、提高生活质量,不良反应发生较低。射频热凝术只要技术准确,效果肯定,但有一定并发症;虽复发率高但可重复治疗,治疗费用低。两种疗法的评估有待进一步研究。     

美国汽巴·康宁644型Na~ /K~ /Cl~-分析仪泵管损坏一例

故障情况：定标时，Na~ ／K~ ／Cl~3个电极的测定结果有的离靶值近且准确性好，但有的离靶值远且准确性差，上述3种结果的重复性均差。斜率定标时不成线性。测定已知浓度的质控血清，其结果的准确性差且精密度低。仪器不能正常工作。检修情况及结果：针对上述故障，我们首先怀疑电极有污染，系灵敏度降低所致，故用有关配套试剂作清洁和去蛋白保养，但事后故障依旧。又将电极进行活化处理，故障仍没解决。后经仔细观察有关液体从进机到出机入废液瓶的全过程，发现有时液流呈“节状”，中间有气泡，故障的原因是进液结束后，有时气泡刚好位…     

伽玛刀治疗多发性脑转移瘤临床分析

本院伽玛刀中心2003年3月至2005年12月应用国产旋转式MASEP伽玛刀治疗颅内病变1000例，其中脑转移瘤304例，占30-4％；属于多发性脑转移瘤（MBM）（≥2个病灶）228例，占脑转移瘤的75％。为了更好地探讨脑转移瘤伽玛刀治疗的效果及影响因素．现对228例MBM的治疗体会如下。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的 探讨伽玛刀治疗原发性三又神经痛的疗效.方法 2003年1月至2008年3月,我院应用伽玛刀治疗原发性三又神经痛120例;治疗靶点为三叉神经根,用4 mm准直器,靶点中心计量为80～90 Gy.疗效评估采用患者自我报告疼痛的控制程度及药物用量的变化.结果 所有患者进行了随访,平均随访期(20.0±4.5)个月.本组病例中治愈69例(57.5%);显效34例(28.3%)、有效12例(10.0%)、无效5例(4.2%);总有效率为95.8%.5例患者疼痛复发后行其他治疗.83例患者(69.2%)曾出现一过性、局限性的面部麻木.14例患者(11.7%)在疼痛缓解后留下持续性的面部麻木;部分患者还伴有味觉减退、口嚼无力等主诉.结论 伽玛刀治疗原发性三又神经痛能够显著缓解疼痛、提高生活质量,不良反应发生率较低:是一种较为理想的治疗方法.     

伽玛刀分次治疗胶质瘤的临床疗效分析

目的探讨伽玛刀分次治疗胶质瘤的临床疗效和并发症。方法采用MASEP旋转式伽玛刀剂量分次治疗胶质瘤43例,每次周边剂量7～10Gy,中心剂量14～20Gy,间隔7天照射．总剂量30～45Gy。结果经过3～28个月的随访,有38例获得随访,2例脑卒中死亡,4例3个月内肿瘤增大,再次手术切除．余32例中肿瘤消失9例,23例肿瘤缩小临床症状好转。治疗效果与肿瘤分化程度有关。结论分次治疗胶质瘤疗效明显,不良反应小。     

美国Corning 168型血气分析仪罕见故障一例

美国Ｃｏｒｎｉｎｇ１６８型血气分析仪罕见故障一例解放军一一七医院倪方荣，孙关忠解放军杭州地区医疗仪器维修站潘凯林，房景玉故障现象：ｐＨ定标读数显标缓慢，变异大，并且无终点（端），最后结果仍“闪动”，按“Ａｄｊｕｓｔ”校正键后，不是校正不够，就是校正过...