IL-1β基因-31C/T位点多态性与子痫前期的相关性

目的 探讨白细胞介素-1β基因-31C/T（rs1143627）位点单核苷酸多态性与子痫前期发病的关系。方法 选取200例子痫前期病人和300例正常妊娠者,检测并比较两组体质量指数（BMI）、血压、24 h尿蛋白定量、白细胞介素-1β基因-31C/T多态性及基因型频率分布差异。结果 两组BMI差异无显著性（P〉0.05）;子痫前期组血压、24 h尿蛋白定量高于正常妊娠组,差异有显著性（t=15.58-21.27,P〈0.01）;子痫前期组白细胞介素-1β基因-31T/T、-31C/T及-31C/C基因型频率分布及等位基因C、T频率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论 白细胞介素-1β-31C/T位点基因多态性可能与子痫前期的发生无显著性关联。     

高危型人乳头瘤病毒负荷量检测合并年龄因素在宫颈病变筛查中的作用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒负荷量检测在宫颈病变筛查中的作用。方法回顾性分析2006年9月—2009年6月青岛大学医学院附属医院妇科门诊初诊女性患者1 301例,采用第二代杂交捕获法(HC-2)检测高危型HPV,其中454例患者因伴有高危因素而行阴道镜下活检。结果HPV的总感染率为51.04%（664/1301）。≤25岁组感染率最高55.68%(49/88)。在≤35岁年龄组,高危型HPV DNA负荷量与其阴道镜下活检的病理结果之间不存在线性关系（P=0.6207）,各组之间两两比较均无统计学意义（P=0.0658）。在＞35岁年龄组,1＜HPV＜10 pg/μl、10≤HPV＜100 pg/μl两组,HR-HPV高低所对应的宫颈病变程度构成比差异无统计学意义（P=0.081）;在100≤HR-HPV＜1 000 pg/μl、HR-HPV≥1 000pg/μl两组,HR-HPV高低对所对应的宫颈病变程度构成比差异也无统计学意义（P=0.1058）;但是,HR-HPV＜100 pg/μl所对应的宫颈病变程度构成比与HR-HPV≥100 pg/μl所对应的构成比比较差异有统计学意义(P<0.0001)。在＞35岁的女性患者中,当HR-HPV≥100 pg/μl时,CINⅢ和宫颈浸润癌的患者所占比例较高,而HR-HPV＜100 pg/μl时,患者中慢性宫颈炎和CINⅠ类型的病变所占比例较高,CINⅡ在两组中呈现不稳定趋势。结论重视女性年龄和高危型HPV负荷量在宫颈病变筛查中的协同作用,可以明显提高临床筛查的有效性和敏感度。     

158例重度宫颈上皮内瘤变患者治疗后的追踪分析

①目的 探讨高危人乳头瘤状病毒在重度宫颈上皮内瘤变患者诊治过程中检测的意义.②方法 2005年9月～2007年9月在青岛大学附属医院门诊诊断为重度宫颈上皮内瘤变并收住院手术治疗的158例患者,术后1个月、3个月、10个月,各随访1次;随访内容包括LCT、HR-HPV-DNA,LCT异常者行阴道镜下定点活检,病理证实为重度宫颈上皮内瘤变为复发;随访3次后两项均阴性者1年随访1次,若仍为阴性,改为2～3年随访1次;若两项中至少有1项为阳性者,4～6个月随访1次.③结果 158例CIN3患者术前 HR-HPV 阳性 150 例, 阴性 8 例, 阳性率 94.94%; 术后 1 个月、 3 个月、 10 个月、 14 个月、 18 个月、 24 个月 HR-HPV 消除率分别为 69.62%、77.85%、93.67%、94.94%、96.20%、98.73%;术后1个月、3个月、10个月、14个月、18个月、24个月诊断为复发分别为0例、0例、4例、1例、1例、1例,复发者全为HR-HPV阳性.④结论 HR-HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤患者术前诊断及术后复发中起重要作用;宫颈上皮内瘤治疗后必须随访.     

青岛地区不同宫颈疾患组织中HPV16.18DNA的检测

本研究应用聚合酶链反应技术检测正常宫颈，慢性宫颈，宫颈非典型增生及宫颈癌组织中ＨＰＶ１６、１８ＤＮＡ，检出率分别为０（０／４３），７．０％（３／４３）；１６．０％（２０／１２５），８．０％（１０／１２５）４２．９％（６／１４），７．１％（１．１４）及５８．１（１８／３１），６．５％（２／３１）。     

妊娠期糖尿病胎盘组织缺氧诱导因子1α及血管内皮生长因子的表达与妊娠结局的关系

目的探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）在妊娠期糖尿病（GDM）胎盘组织中的表达及其与胎盘组织形态学异常和妊娠结局的关系。方法选取2010年10月至2011年10月在青岛大学医学院附属医院住院的GDM患者44例,按空腹血糖是否≥5．8mmol／L分为血糖控制欠佳组（A组）10例和良好组（B组）34例,以同期健康孕妇37名为对照组（C组）。采用苏木精伊红（HE）染色法检测胎盘病理形态学,免疫组化和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术测定HIF-1α和VEGFmRNA及蛋白在胎盘中的表达,并比较各组差别与妊娠结局关系。与胎盘组织HIF-1α、VEGF相关因素采用Pearson单因素相关分析,P〈0．05为差异有统计学意义。结果（1）A组出现妊娠期高血压、产后出血、羊水过多、早产儿、巨大儿、新生儿低血糖等例数明显高于其他两组;（2）GDM组（A＋B）患者绒毛成熟不良、干绒毛小动脉增厚和胎盘绒毛间质毛细血管充盈的发生比例[61．4％（27／44）、38．6％（17／44）、50．0％（22／44）]与C组[13．5％（5／37）、10．8％（4／37）、18．9％（7／37）]比较差异有统计学意义（X^2值分别为19．260、8．100、8．450,均P〈0．05）;（3）A、B、C3组患者胎盘HIF-1αmRNA表达水平分别为0．91±0．13、0．72±0．12、0．47±0．11;VEGF mRNA表达为0．96±0．23、0．75±0．27、0．43±0．14,差异有统计学意义（F=67．300、33．250,均P〈0．05）;（4）A、B、C3组患者胎盘HIF-1α蛋白阳性表达率分别为90．0％、82．4％、32．4％;VEGF蛋白阳性表达率分别为100％、88．2％、35．1％,差异有统计学意义（X^2=22．632、28．115,均P〈0．05）;（5）胎盘组织HIF-1α和VEGF蛋白与绒毛成熟不良（r=0．764、0．875）、干绒毛小动脉增厚（r=0．655、0．885）及毛细血管充盈（r=0．685、0．766）呈正相关（均P〈0．05）。结论GDM患者血糖控制状态与胎盘组织中HIF-1α和VEGFmRNA和蛋白高表达有关,可能导致胎盘组织病理形态学的异常,对妊娠结局产生不良影响。     

HPV16 E7、TGF β1和MT1-MMP在宫颈病变中的表达及其意义

目的 检测宫颈病变组织中人乳头瘤病毒16型(HPV16)E7蛋白、转化生长因子β1(TGF β1)和膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)的表达情况,探讨其在宫颈病变形成及演进过程中的意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测了64例石蜡包埋的不同病变宫颈组织中HPV16 E7、TGF β1和MT1-MMP的表达.结果 在宫颈病变由良性到恶性的发展过程中,TGF β1和MT1-MMP的表达水平均逐渐升高(F=501.98、244.22,q=14.81～48.49,P＜0.05);HPV16 E7蛋白阳性组TGF β1和MT1-MMP的表达水平均较阴性组高(t=2.76、2.78,P＜0.01);TGF β1与MT1-MMP的表达水平呈正相关(r=0.96,P＜0.01).结论 TGF β1和MT1-MMP在宫颈病变中的表达与病变良恶性有关,TGF β1和MT1-MMP高表达是宫颈恶性肿瘤的表现之一;HPV16感染可能通过HPV16 E7蛋白影响TGF β1和MT1-MMP的表达.     

盆腔脏器术后致盆腔痛

各种盆腔脏器术后均有可能引起盆腔疼痛,其中部分患者在术后短时间内即表现为疼痛,主要原因有：术后感染、盆腔血肿、肠梗阻等;另外一部分患者可能造成慢性盆腔痛,主要原因有：粘连、残余卵巢综合征、卵巢残余综合征。文章分别进行阐述。     

检测子宫内膜异位症患者血清中差异表达蛋白的研究

目的：检测子宫内膜异位症（内异症）患者血清中差异表达的蛋白。方法：采用表面增强激光解吸／离子化飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术，选用WCX2蛋白质芯片对50例内异症及48例对照组血清标本进行检测以筛选内异症血清中差异表达的蛋白。结果：在Mr 0～50000范围内，检测出106个蛋白峰。内异症患者血清中差异表达的蛋白峰有4个。将发现的差异蛋白峰在Swiss蛋白数据库中搜索，发现Mr 9280蛋白峰与玻璃粘连蛋白Vitronectin相符。Vitronectin属于整合素家族，在内异症的粘附、侵袭、血管形成过程中起重要作用。其他的蛋白峰没有发现与之相匹配的蛋白，提示可能为新的蛋白质。结论：内异症患者血清中存在差异表达的蛋白，其对内异症的早期诊断具有一定的临床意义。SELDI蛋白芯片技术是一种快速、简单易行、样本用量少、高通量、重复性好的分析方法，具有广阔的临床应用前景。     

硫酸鱼精蛋白对产科DIC的治疗作用(摘要)

硫酸鱼精蛋白对产科ＤＩＣ的治疗作用（摘要）王福玲１戴淑真１赵洪国１９９２年３月～１９９５年４月，我们采用硫酸鱼精蛋白对４例羊水栓塞合并ＤＩＣ的病人进行了治疗，现报告如下。临床资料本组病人４例，年龄２５～２９岁。４例病人中，３例急性羊水栓塞行剖宫产，术...     

新生儿脐动脉血pH与Apgar评分的关系(摘要)

为了准确判断新生儿缺氧及酸碱失衡的程度,以便有利于对新生儿进行监护,作者随机选择本院新生儿脐动脉血168例,其中无胎儿窘迫的99例,有胎儿窘迫的69例。用肝素化的注射器于胎儿尚未呼吸时即刻抽取脐动脉血1.0ml,10min内由专人操作检测。使用仪器为丹麦ABL_3型微量自动分析仪。同时由助产士和医生共同进行1min内Apgar评分。结果显示:①Apgar评分和脐动脉血的pH值相关。Ap-gar评分≤3分,100%pH<7.10.Apgar评分≤7分9例中pH<7.20者7例,Ap-gar评分>7分159例占pH<7.20者29例,二者比较差异有极显著性意义(P<0.001)。②脐动脉血pH检测新生儿缺血