注射用白眉蛇毒血凝酶对外科手术切口的止血效果

目的:观察白眉蛇毒血凝酶对外科手术切口的止血效果。方法:采用随机单盲法,入选220例外科手术患者,随机分为治疗组60例,阳性对照组60例,空白对照组60例和自身对照组40例。治疗组60例患者分别于术前90min肌注及术前30min静注1KU的白眉蛇毒血凝酶,观察其对手术切口单位面积出血量和出血时间的影响,以单位面积出血量的减少率作为评价临床疗效的指标。阳性对照组和空白对照组分别用蛇凝血酶注射剂(立止血)和生理氯化钠溶液,自身对照组观察40例患者用和不用白眉蛇毒血凝酶自身对照。结果:治疗组和阳性对照组的单位面积出血量的减少率分别为53%和56%,差异无显著性(P>0.05)。自身对照组给药前、后的单位面积出血量和出血时间分别为(0.34±0.15)g·cm~(-2),(133.6±55.8)s及(0.23±0.11)g·cm~(-2),(96.0±38.0)s,单位面积出血量的减少率为32%。治疗组及自身对照组共100例患者的显效率为49%,有效率为41%,总有效率为90%。结论:注射用白眉蛇毒血凝酶能减少手术切口的单位面积出血量,缩短出血时间。     

中华沙棘果汁对胆汁脂类成分的影响——预防胆结石的动物实验

中华沙棘果汁中富含维生素 C、E 及黄酮类等多种活性物质,已有动物实验及临床观察研究证实其具有消炎、抗衰老、抗肿瘤及降血脂等多种药理作用。为观察沙棘果汁对胆汁脂类成分的影响和是否有预防胆结石的作用,我们进行了动物实验,现将结果报告如下。材料与方法1 动物及分组选用由中国医科大学动物实验中心提供的当年繁殖豚鼠60只,雌雄各半,体重在300～400g,随机均衡分为3组。2 造模及给药方法正常组饲喂正常鼠饲料,成石组饲喂     

山茛菪碱对大鼠移植肝脏保护作用的实验研究

目的 利用山莨菪碱具有稳定细胞膜和抗氧自由基损伤的作用,在低温保存期间用山茛菪碱对移植肝脏进行保护,从百改善移植肝脏的质量。方法 建立大鼠下腔静脉内分流法自体原位肝移植动物模型。动态观察肝脏氧自由基及酶学的变化。结果 实验组用山茛菪碱可减少再灌注后脂质过氧化物酶（ＬＰＯ０的增加,超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶的下降,丙氨酸转氨酶乳酸脱氢酶的升高,与对照组比较,Ｐ〈０．０１。     

Whipple手术286例回顾性分析

Ｗｈｉｐｐｌｅ手术技术复杂、创伤大 ,术后并发症多见。为此 ,我们对影响并发症发生的因素进行了回顾性分析 ,希望探讨Ｗｈｉｐｐｌｅ手术后并发症发生的影响因素及其防治措施。一、对象与方法1.对象 :为我院 1979年 1月～ 1999年 8月所做的Ｗｈｉｐｐｌｅ手术 2 86例患者 ;男 172例 ,女 114例。年龄 15岁～80岁 ,平均 5 2 7岁± 12 4岁。其中胰腺癌 96例 ,十二指肠乳头癌 116例 ,胆管癌 5 9例 ,十二指肠肿瘤 7例 ,慢性胰腺炎 5例 ,先天性胆总管囊肿恶变 2例 ,结肠癌胰头浸润 1例。术前最高总胆红素达 6 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 196ｍｍｏ…     

紧密连接蛋白-2表达及定位变化与胰腺癌细胞解离的关系

目的:探讨紧密连接蛋白-2(Tjp-2)表达及定位变化与胰腺癌细胞解离的关系.方法:采用RT-PCR和Western blot分别检测解离型高转移株(PC-1.0)和非解离型低转移株(PC-1)胰腺癌细胞中Tjp-2的基因和蛋白表达,利用免疫细胞化学方法确定PC-1.0和PC-1细胞中Tjp-2的细胞内定位变化.最后分析Tjp-2的表达及细胞内定位变化与胰腺癌细胞解离的相关性.结果:Tjp-2 mRNA和蛋白在PC-1.0细胞中过度表达,在PC-1细胞中表达均较弱.U0126(丝裂原活化蛋白激酶激酶抑制剂)抑制PC-1.0细胞中Tjp-2 mRNA的表达,含细胞解离因子的培养液上清(DF-CM)则诱导PC-1细胞中Tjp-2mRNA表达增加.在PC-1.0细胞中Tjp-2蛋白主要分布于细胞质(FI=3 273.7±131.2),U0126处理后细胞边缘部位的Tjp-2表达显著增强(FI=2 814.8±297.0,P=0.003).在PC-1细胞中Tjp-2蛋白主要分布于细胞间连接部位(FI=401.5±41.3),经DF-CM处理后细胞间连接部位Tjp-2表达明显减弱(FI=135.6±15.8,P=0.024),再经U0126处理后Tjp-2蛋白再次向细胞间连接部位聚集(FI=382.6±34.1,P=0.072).结论:Tjp-2基因表达及蛋白的细胞内定位变化参与调控胰腺癌细胞解离.Tjp-2可作为抗胰腺癌侵袭转移分子靶向治疗的新靶点.     

胆汁中内源性β-葡萄糖苷酸酶活性与棕色素结石之间的关系

目的 探讨内源性β-葡萄糖苷酸酶活性与胆管棕色素结石之间的关系.方法 收集21份胆管棕色素结石患者与5份健康志愿者胆总管胆汁,检测比较二者之间内源性β-葡萄糖苷酸酶活性及胆红素差异,再次检测置于37℃温箱中避光保存24 h以后的胆汁胆红素的量,并与温育前的检测结果进行比较分析.结果 棕色素结石组胆汁内源性β-葡萄糖苷酸酶活性(32 800.0±11713.2)Fishman单位,显著高于对照组(10 880.0±2 917.5)Fishman单位;两组胆汁在温育24 h后非结合胆红素都显著升高.结论 内源性β-葡萄糖苷酸酶有可能在胆红素结石的形成中起一定的作用.     

103pd放射性支架持续照射犬胆管放射性损伤的动物实验研究

目的 寻找动物胆管金属内支架植入方法，观察动物胆管植入^103pd(^103钯)放射性支架，胆管腔内照射的放射性损伤。方法 实验动物为雄性健康杂种犬，体重15-20kg。照射方法及条件：麻醉下经手术植入^103pd放射性金属支架于犬的胆管腔内，^103pd的方向性活度分别为3．4，4．5，6，7，8和10mCi，不同的放射性活度照射，30天后取出^103pd放射性金属支架和胆管标本进行放射性损伤的评价。结果 ^103pd的不同放射性活度照射犬的胆管后，在胆管HE染色片上，光镜下可见的胆管放射性损伤：放射性活度为3．4mCi时，粘膜损伤；放射性活度为6mCi时，损伤达肌层，放射性活度为10mCi时，损伤达外膜层，并出现胆管穿孔。根据不同放射性活度，胆管放射性损伤的效应曲线，得到ED50为7．64mCi。结论 ^103pd金属支架胆管腔内近距离照射有明显的剂量效应关系。此动物实验方法接近于临床，实验方法是可行和实用的。     

PP1蛋白在转移及非转移性恶性黑色素瘤中的表达

目的 研究蛋白磷酸酶-1(PP1)对恶性黑色素瘤转移的作用.方法 采用Western blot检测PP1蛋白在非转移性恶性黑色素瘤细胞系-HMCB及转移性恶性黑色素瘤细胞系WM266-4中的表达.用免疫组化的方法检测32例未转移恶性黑色素瘤及20例转移性恶性黑色素瘤标本中PP1的表达.结果 本研究证明非转移性恶性黑色素瘤细胞及组织中PP1蛋白表达明显高于在转移性恶性黑色素瘤细胞及组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PP1在转移及未转移恶性黑色素瘤细胞及组织中的差异表达为恶性黑色素瘤转移机制方面的研究开辟新的方向.     

酪蛋白激酶1基因在恶性黑色素瘤中的表达及临床意义

目的 研究酪蛋白激酶-1( CK1)在恶性黑色素瘤细胞及组织中的表达并探讨其临床意义.方法 采用qRT-PCR检测CK1 mRNA在恶性黑色素瘤细胞及正常黑色素细胞中的表达.Western blot检测CK1蛋白在恶性黑色素瘤细胞及正常黑色素细胞中的表达.应用免疫组织化学方法检测59例恶性黑色素瘤及30例色素痣标本中CK1的表达.结果 恶性黑色素瘤细胞及组织中CK1基因表达明显高于在黑色素细胞及色素痣组织中的表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CK1基因在恶性黑色素瘤细胞及组织中高表达揭示CK1可能与恶性黑色素瘤的发病机制相关.以CK1为靶点的抑制剂或反义基因治疗黑色素瘤可能会展示广阔的前景.     

医源性肝外胆管损伤的原因及处理(附182例综合报道)

目的探讨医源性胆管损伤的原因及处理方法。方法综合国内４家医院收治的１８２例医源性肝外胆管损伤的临床资料,进行回顾性分析。结果１７２例经行胆管对端吻合或胆肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术后恢复良好,病死率５５％（１０／１８２）。结论胆囊切除术时应认清胆囊三角解剖关系,单纯胆囊切除时,应行逆行胆囊切除术。胆管损伤应尽早发现,及时处理。根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法。