双波长弱激光治疗斜方肌肌筋膜疼痛综合征的临床研究

目的:研究波长635 nm、808 nm激光照射对肌筋膜疼痛综合征的临床疗效,从肌肉力学特性角度对该临床疗效进行评价。方法:斜方肌肌筋膜疼痛综合征患者44例,分为4组:635组、808组、交替组和对照组,以拉伸锻炼为基础治疗,激光照射斜方肌左右两侧第二激痛点(对照组为假激光照射)治疗4周,比较治疗前、治疗后2和4周视觉模拟评分(VAS)、压痛阈值(PPT)、颈椎功能障碍指数(NDI)和颈部活动度(ROM)的差异,并采用肌张力作为客观评价指标,进一步评价弱激光对肌筋膜疼痛综合征的治疗效果。结果:弱激光治疗后,635组、808组、交替组、对照组激痛点肌张力、视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数问卷(NDI)和压痛阈值均有改善。治疗前后激光治疗组(635组/808组/交替组)左侧激痛点肌张力变化量20.35±3.37、21.07±5.01、23.06±7.37 vs 15.01±6.40)、VAS变化量(29.50±8.96、23.36±9.24、25.83±11.84 vs 12.50±12.08)、左侧激痛点压痛阈值变化量(1.40±0.66、1.58±0.59、1.42±0.59 vs 0.45±0.15)均大于对照组,但三个治疗组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:弱激光照射可以降低斜方肌肌筋膜疼痛综合征激痛点的肌张力、减轻疼痛程度、增大颈部侧屈活动度,激光照射组效果优于对照组,但三种激光作用方式对该病种的疗效差异有待进一步研究。     

前交叉韧带重建术联合富血小板血浆关节腔注射治疗前交叉韧带损伤临床疗效和安全性的Meta分析

目的:评价前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建术联合富血小板血浆(platelet rich plasma, PRP)关节腔注射治疗ACL损伤的临床疗效和安全性。方法:应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普网和万方数据库中关于ACL重建术联合PRP关节腔注射治疗ACL损伤的随机对照试验文献,检索时限均为建库至2020年12月。试验组采用ACL重建术联合PRP关节腔注射治疗,对照组采用ACL重建术治疗。由2名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和数据提取,意见不一致时讨论解决。采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评估,采用RevMan5.3软件进行数据统计分析。结果:共检索到585篇文献,通过逐层筛选,最终纳入12篇文献,其中中文文献8篇,英文文献4篇,共涉及681例患者。Meta分析结果显示,试验组和对照组患者膝关节疼痛视觉模拟量表评分、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会膝关节评分、胫骨相对前移距离KT1000/200...     

骨折了该怎么办

正日常中,造成骨折的原因有很多,比如车祸、摔倒、撞击等。冬季是跌倒和撞击等原因导致骨折的高发季,但是面对骨折,很多人都不知该如何处理。现场处理有讲究骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。金华市名中医、市中医院骨科主任包茂德主任中医师介绍说,骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最     

红荷山葡降脂胶囊制备工艺及含量测定方法研究

目的 优化红荷山葡降脂胶囊的制备工艺,并建立测定方中君药红曲的指标性成分洛伐他汀含量的高效液相色谱法.方法 采用单因素试验,以休止角、吸湿性、堆密度、样品颜色等为考察指标,筛选最佳辅料、配比及混合时间,并确定胶囊型号及装量.色谱柱为Thermo Hypersil GOLD C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)...     

一例皮肤泛发性球毛壳菌病临床分析

患者,男,55岁.全身红色结节伴剧痒6个月.皮损真菌荧光染色直接镜检及真菌培养均阳性.提取培养物DNA进行PCR扩增和测序,鉴定为球毛壳菌.给予伊曲康唑、金菌灵及黄芪颗粒口服,联苯苄唑乳膏外用,治疗2个月病情逐渐好转.经文献检索,确认本病例是我国报道的第4例球毛壳菌病.     

膝骨性关节炎合并Hoffa氏病的关节镜治疗

膝骨性关节炎是一种常见的老年退行性病变,临床上有很大一部分表现为膝前痛,而膝前痛在很大程度上是由于合并Hoffa氏病,即脂肪垫的反复慢性损伤引起组织水肿、增生,挤夹于胫股关节前方,髌股关节下方〔1〕。自1999年9月~2005年3月,作者先后收治膝骨性关节炎合并Hoffa氏病者58例,     

"筋为骨用"理论方法综合治疗膝骨性关节炎80例临床观察

目的 探讨"筋为骨用"理论指导下的综合治疗方法 治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将160例膝骨性关节炎患者随机分为"筋为骨用"理论指导综合治疗组(试验组)和对照组各80例,对照组采用口服双氯芬酸钠缓释胶囊及关节内注射透明质酸钠治疗;试验组用牵引、熏洗、按摩、小针刀、活筋、手法推拿松动关节及矫形鞋垫等方法 治疗,3周为1个疗程.两组患者在治疗前及治疗后6个月后按Lysholm膝关节评分、膝关节活动度、主观满意度3个方面进行评价. 结果 完成研究方案的有154位患者,其中对照组75例,试验组79例.结果 表明,两组患者治疗后Lysholm膝关节评分和膝关节活动度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但试验组治疗后Lysholm膝关节评分和膝关节活动度的改善优于对照组(P<0.05);试验组治疗后患者主观满意度亦优于对照组(P<0.05). 结论 "筋为骨用"理论指导综合治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.     

火针粹刺麝香治疗肩周炎120例临床观察

采用火针粹制麝香（取穴肩部阿是穴、肩三针、肩贞、天宗为主）治疗肩周炎120例,并设电针对照组100例,观察2组的治疗效果。结果：治疗组与对照组比较,治愈率差异有显著性意义（P＜0．05）,总有效率差异无显著性意义（P＞0．05）;认为火针粹刺麝香治疗集温针、经络穴位、药物作用于一体,故收到良好的临床疗效。     

平肝化浊合剂对脑梗塞大鼠血浆中GMP-140含量及脑组织形态学的影响

为探讨平肝化浊合剂对脑梗塞大鼠血小板活化及脑组织形态学的影响,采用大鼠多发性脑梗塞模型,观察模型大鼠血浆中GMP-140含量及脑组织微量元素和病理形态学改变。结果平肝化浊组GMP-140含量降低,与造模组比较差异具有显著性意义(P＜0.05);平肝化浊组脑组织中Pb含量低于尼莫地平组(P＜0.05);平肝化浊组脑组织中Mg含量明显高于假手术组(P＜0.05);平肝化浊组和尼莫地平组大鼠脑组织中神经细胞光镜下的缺血性变化及其超微结构改变均较造模组轻微。提示平肝化浊合剂可明显降低脑梗塞大鼠血小板活化程度,减轻脑梗塞大鼠脑组织的缺血性损害和有毒元素Pb的蓄积。     

中西医结合治疗类风湿关节炎24例临床观察

类风湿关节炎是以滑膜炎为主要特征的慢性、进行性、系统性、异质性自身免疫性疾病。近年来笔者对本病45例，并设定对照组进行临床观察。以“祛寒除湿，补肾通络”为法，结合中医辨证施治，配合甲氨喋呤，治疗取得了较好的效果，现报告如下。