血清降钙素原在指导抗生素治疗儿童下呼吸道感染中的价值

目的评估血清降钙素原(PCT)在指导下呼吸道感染(LRTI)患儿抗生素使用中的价值。方法采用前瞻性随机病例对照研究,选取潍坊市妇幼保健院就诊的LRTI患儿396例,随机分为血清PCT指导抗生素治疗组(PCT组)和临床指导标准治疗组(对照组)。并按照是否为社区获得性肺炎(CAP)进行亚组分析。治疗后观察14 d,比较组间抗生素的使用率、抗生素使用时间、不良反应发生情况等。结果 PCT组和对照组分别入选198例患儿,两组中CAP患儿分别为125例和123例。PCT组抗生素使用时间显著低于对照组(PPP结论应用血清PCT指导LRTI患儿抗生素的使用可缩短抗生素使用时间。     

是否存在超微小梁？一骨小梁微破裂及微骨痂的扫描电镜观察

目的应用扫描电镜观察骨小梁微破裂形态及微骨痂的微观结构，探讨微骨痂的超微结构特征。方法取63周龄雌性SD大鼠第6腰椎椎体，沿冠状面切开，蒸馏水冲洗净骨髓腔后乙醇梯度脱水，表面喷金后应用扫描电镜观察，在600倍下观察骨小梁微破裂以及微骨痂的形态，在2000倍和10000倍下观察微骨痂的细微及超微结构。结果观察到微破裂长度约80μm，在骨微破裂一端靠近小梁边缘处，可见有微骨痂形成，微骨痂为一种疏松多孔的海绵状结构，其超微结构呈珊瑚礁形貌，由直径约0．2～0．5μm大小网状排列的骨小梁类似结构构成。结论在微骨痂修复微破裂过程中可能存在一种“超微小梁”结构，这种结构对于受损骨小梁承受应力以及修复均有利。     

Ⅲ型前胶原诊断肝硬化和肝癌的临床价值

Ⅲ型前胶原诊断肝硬化和肝癌的临床价值陈泮藻，戴皓洁，王录焕，李振甲肝脏发生纤维化时，纤维增生，产生大量胶原，胶原代谢过程中，形成Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）或Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）。检测血液中ＰＣⅢ已成为判断肝硬化和肝癌的一个灵敏的指标。本文观察１６１名肝脏...     

肺心病呼吸衰竭患者血浆β-EP RIA及其意义探讨

β-内啡肽(β-Ep)是内源性阿片肽之一，来源子前阿黑皮素原(POMC)系统，主要分布于下丘脑和垂体，血浆中的β-Ep主要由垂体释放而来。在各种应激状态下(缺氧、休克、疼痛等)β-Ep大量释放并严重抑制呼吸。阿片受体阻滞剂纳络酮可逆转β-Ep所致的通气抑制，     

微缺失综合征,平衡易位和基因制图

1980年以来,临床遗传学研究进入到第三阶段,即利用早中期分裂相染色体高分辨显带技术以及细胞遗传学与分子生物学结合方法来识别染色体的微缺失,并进行基因制图。微缺失综合征微缺失综合征的常见特征是:在未知综合征病因学(或可能的病因学)之前,已识别其综合征的临床模式:(1)在染色体上有一个明显的而单独的缺失;(2)其中有些是从不常见的病例中,用细胞遗传学方法首次检测出的具有更复杂重排,而不是单纯缺失综合征。某些病例的复杂畸变总是发生在同一条染色体的相同区段上,这就使人设想,该片段的单纯缺失是产生病人的临床模     

一氧化氮和内皮素在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生机制中的作用

采用不开颅法造成实验性大鼠蛛网膜下腔出血（SAH）模型，检测脑血流中一氧化氮（NO）和内皮素（ET－1）含量。结果发现，SAH后1h脑血流ET－1浓度升高（P＜0．001），NO浓度降低。并且在SAH后即刻开始，脑血流NO／ET－1比值下降（P＜0．001）L-精氨酸可增加脑血流NO含量，减少ET－1含量，使NO／ET－1比值降低幅度减小。结果表明，脑血流内皮舒张因子和内皮收缩因子之间的平衡紊乱是SAH后脑血管痉挛发生的机制之一。     

孕妇血清皮质醇及甲状腺激素水平变化的观察

孕妇体内激素的改变对胎儿的正常生长发育起着关键性的作用,为了解孕妇分娩前后皮质醇及甲状腺激素水平的变化,我们对42例孕妇分娩前后进行了调查,结果发现分娩前后皮质醇及甲状腺激素有着显著性差别。现报道如下。 对象和方法 一、对象:选自1997年2月～1997年8月间来附院妇产科住院的健康孕妇42例,年龄22～35岁,孕期37～42周,出生的均为健康婴儿。 二、方法:     

褐云玛瑙螺中枢内支配大触角肌肉神经元的分布

实验用荧光素Ｂｂ逆行追踪方法，研究了褐云玛瑙螺支配大触角肌肉活动的神经元在中枢的分布，结果表明，Ｂｂ标记神经元大多分布于同侧脑节，少量分布于侧脑节，同侧口球节，足节和侧节，Ｂｂ标记神经元大多为中小型神经元，个别属于大型神经元。     

胸小肌喙突骨瓣移位修复肩锁关节脱位的解剖与临床

为带蒂胸小肌喙突骨瓣移位修复肩锁关节脱位提供解剖学依据。在30侧经动脉内灌注红色乳腔的成人尸体标本上，解剖观测胸小肌的形态、血供和神经分布特点。设计并应用胸小肌喙突骨瓣向上移位至锁骨修复肩锁关节脱位的新术式。临床应用8例，经1．5-2．5年的随访后，肩锁关节脱位未有复发，肩关节功能正常，证实该术式是治疗肩锁关节脱位的有效方法。     

心理社会因素在糖尿病发生过程中的作用及机理研究 Ⅳ.Ⅱ型糖尿病发生的危险因素分析

目的：分析影响人类Ⅱ型糖尿病发生的危险因素，比较心理社会因素及生物因素的影响程度。方法：对１３１名糖耐量低减和９１名糖耐量正常者平均追踪１８个月，对影响血糖变化和发生糖尿病的人群的社会心理因素及某些生理因素进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析和相关分析。结果：在对正常转糖耐量低减的回归分析中，年龄和体重指数的影响最大；但在正常和糖耐量低减转糖尿病的两个回归分析中，生活事件强度的贡献量均排在第１位。结论：心理社会因素在一定的生理条件下对糖尿病的发生起作用，其环节可能在糖耐量低减转糖尿病过程。