银屑病患者脂肪因子及与脑卒中危险因素的相关性分析

目的 探讨血清脂肪因子趋化素（Chemerin）及视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平在银屑病患者中的分布,分析其与代谢性疾病之间的关联。方法 选择2019年10月—2021年4月在天津市人民医院皮肤科就诊的银屑病患者作为研究对象。将患者按有无合并脑卒中危险因素分为单纯银屑病组（28例）和合并脑卒中危险因素组（28例）,比较2组患者一般资料、生化指标和血清Chemerin、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的差异。采用Spearman秩相关性分析法分析Chemerin和RBP4与脑卒中危险因素的相关性。结果 血清Chemerin及RBP4均与总胆固醇（TC）、空腹血糖（PG）和尿酸（UA）水平呈正相关（P<0.05）,此外血清RBP4与三酰甘油（TG）水平呈正相关（P<0.05）。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分与血清Chemerin、RBP4水平之间的关联差异无统计学意义。合并脑卒中危险因素组PG、TC、TG及血清Chemerin水平均较单纯银屑病组明显升高（均P<0.05）;而是否合并脑中卒...     

单中心异基因造血干细胞移植患者术后代谢综合征的临床特征和生存分析

目的:通过整理单中心异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的临床资料,分析移植患者术后代谢综合征(MS)的临床特征、影响因素及生存情况,探索异基因造血干细胞移植后并发症代谢综合征对移植患者的影响。方法:收集2015年7月至2022年9月于本中心进行allo-HSCT的73例血液病患者临床资料,回顾性分析allo-HSCT术后1月代谢综合征的临床特征、影响因素及生存情况。结果:73例allo-HSCT患者术后1月出现代谢综合征患者为32例,临床特征为高甘油三酯、低密度脂蛋白和高血糖。单因素分析显示移植前空腹血糖、移植后胆红素水平对代谢综合征发生有影响,多因素分析显示移植后胆红素水平对代谢综合征发生有影响。生存分析显示有无移植后代谢综合征对患者总生存期无影响。结论:本研究发现移植患者术后1月代谢综合征发病率为43.84%,移植后胆红素水平是HSCT-MS的影响因素。临床上应加强对HSCT患者代谢相关因素的筛查和防治,以期提高造血干细胞移植患者的长期生存质量。     

基于表面肌电信号对中国手语识别的探索与动作规范

目的探索基于表面肌电信号(surface electromyography,SEMG)中国手语手势识别的可行性,尽量减少用户执行手势动作主观用力差异对SEMG分类的不利影响。方法以中国手语30个字母手势动作为研究对象,通过分析手势动作过程,提出一套基于SEMG的中国手语手势动作规范方案。在实验室搭建的识别系统上,15名受试者参加了特定用户和与用户无关的规范前后识别实验。结果经过规范学习后,30种手语手势的动作识别率得到了显著提高,平均提升值为37%。结论手势动作规范可使不同动作的SEMG具有更高的可分性,此研究结果为实现基于SEMG大词汇量的中国手语手势识别提供了一种可行的方案。     

冰水囊宫腔压迫治疗产后出血的观察与护理

目的观察冰水囊宫腔填塞压迫治疗产后出血的临床疗效。方法选取42例因宫缩乏力导致产后出血病例,随机分成两组,一组采用冰水囊宫腔填塞压迫治疗为实验组,并给予相应的护理措施,另一组用恒温水囊压迫治疗为对照组,比较两者的临床疗效。结果冰水囊宫腔填塞压迫治疗产后出血在止血时间、24h出血量上明显优于恒温水囊压迫法。结论冰水囊压迫治疗产后出血,具有对产妇损伤小,操作简便,对组织无损伤,止血效果快的优点,是治疗产后出血的较好方法。     

无水乙醇联合甲基斑蝥胺治疗晚期肝癌疗效观察

晚期肝癌常伴门静脉癌栓、多处转移和严重肝功能损害,患者失去手术指征,且不能耐受化疗和放疗。临床常给予对症支持治疗,赖以减轻患者痛苦延长生命。我们采用无水乙醇联合甲基斑蝥胺治疗晚期肝癌,取得较好效果,现报告如下。1　临床资料11　病材　①治疗组:30例均为我科住院病人,其中男性24例、女性6例,年龄24～60岁。所有病例均经超声、ＣＴ和ＡＦＰ检查确诊,符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中原发性肝癌的诊断标准。30例中ＨＢｓＡｇ阳性27例,原有肝硬化病史20例。30例中巨块型肝癌7例,弥漫性肝癌20例,其它类型3例。伴门静脉癌栓19例,伴…     

小剂量地西他滨治疗中高危骨髓增生异常综合征的Meta分析

目的 系统评价小剂量地西他滨治疗中高危骨髓增生异常综合征（MDS）疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）1995-2012年间发表的关于小剂量地西他滨治疗MDS的文献资料。并纳入随机对照试验（RCT）,采用Review manager5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入3篇随机对照试验（RCT）,共894例患者。Meta分析结果显示,地西他滨与支持治疗相比,总生存率（OR）[OR=22.9,95%CI(7.51,69.85),P＜0.00001]、部分缓解率(PR) [OR=17.23,95%CI(2.27,130.76),P=0.006]、血液学改善（HI）[OR=3.21,95%CI(1.53,6.75),P=0.002]、中位生存期（MST）[13.5月 vs. 7.3月,P＜0.05]、Ⅲ/Ⅳ级发热伴中性粒细胞减少[OR=4.85,95%CI(2.55,9.21),P＜0.00001] 差异有统计学意义。完全缓解率（CR）[OR=6.39,95%CI(0.25,166.49),P=0.26] 、Ⅲ/Ⅳ级血小板减少症[OR=2.35,95%CI(0.63,8.69),P=0.20]差异无统计学意义。结论 小剂量地西他滨可提高骨髓增生异常综合征患者总体生存率和部分缓解率,有助于血液学改善。但是增加Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少症的发生,部分患者也会出现血小板减少症、恶心呕吐、腹泻等不良反应。     

火焰原子吸收光谱法测定山药中微量元素含量

目的:使用火焰原子吸收光谱法测定山药药材中微量元素含量。方法:利用浓硝酸-高氯酸(4∶1)混合溶液进行样品消解,采用火焰原子吸收光谱法对6种不同来源的山药样品中Mn、Fe、Cu、Zn、Mg元素含量进行了测定。结果:山药药材中富含微量元素,其含量高低依次为Mg>Fe>Cu>Zn>Mn。5种元素含量测定方法的回收率在95.50%～103.50%。结论:该方法灵敏、快速、稳定,可供山药微量元素含量测定。     

小儿腹泻98例饮食护理体会

目的观察针对性的饮食护理对小儿腹泻治疗效果的影响,总结饮食护理措施。方法观察组98例腹泻患儿在常规腹泻护理的基础上,给予针对性的调整饮食护理,对照组86例给予常规腹泻护理,7 d为1个疗程,比较2组疗效。结果观察组98例中显效39例,有效56例,无效3例,总有效率为96.94%;对照组86例中显效30例,有效47例,无效9例,总有效率为89.53%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对性强而有效的饮食护理措施对小儿腹泻的治愈有良好的效果。     

临床产科护士核心能力培养现状的调查

目的了解临床产科护士核心能力培养的现状与需求。方法为制定产科护士在职规范化培训方案提供客观依据方法采用自行设计的调查表,对我医院的32名产科护士进行了调查。结果有53.13%的产科护士接受了在职培训;96.88%的产科护士认为非常有必要进行规范的在职培训;46.88%的产科护士认为在职培训以半脱产较为适合;69.27%以上的产科护士赞成每间隔6～12个月培训l次;90.63%的产科护士提出培训内容最好结合临床实际,围绕提高护士的核心能力设置培训内容。结论结合护理临床实际制定产科护士规范化在职培训方案势在必行,以通过培训达到提高其任职能力。     

新生儿金黄色葡萄球菌医院感染追踪调查

目的　医院同期内发现新生儿金黄色葡萄球菌(SA)医院感染,追踪其原因。方法　对患儿、产房、病房环境、洗澡环境、医护人员的手、鼻咽拭子进行病原学调查,并对所分离的SA 测定其MRSA、药敏实验、噬菌体分型、DNA 随机引物扩增(RAPD)来追踪其同源性。结果　采集标本206 份,分离SA55 株,阳性率为38.1% ,6 例患婴均分离出SA,并有2 例合并铜绿假单胞菌感染。洗澡水及洗澡海绵取标本12 份,均培养出SA。噬菌体分型,患婴组及洗澡组均为Ⅲ型,其余环境SA 多为Ⅰ型。结论　患婴SA 和洗澡海绵SA 为同一聚类群属同源性。SA特异基因PCR 诊断与耐药基因测定对追踪同源性意义不大