用高效液相色谱法测定保胎灵片中芍药苷的含量

目的：采用高效液相色谱法测定保胎灵片中芍药苷的含量。方法：KromasilC18（4．6mm×250mm，5μm）色谱柱；流动相为乙腈-水（10：90）；检测波长为230nm；柱温为40℃；流速为1．0ml·min^-1。结果：芍药苷进样量在O．1572μg～0．7860范围内呈良好的线性关系，回归方程Y=98073．5000X-17548．2000（r=0．9998）。平均回收率为100．04％，R．SD为0．7％。结论：本方法简便、快速、灵敏、准确，可为今后修订该制剂的质量标准提供参考。     

人体解剖学CAI课件的制作与应用

计算机辅助教学（CAD是以计算机作为教学多媒体和教育手段的一种全新的教学方法。在教学领域的应用范围也在不断扩展。人体解剖学是一门形态学科，是医学的重要基础科目，在医学教育中占有很重要的地位。为了提高人体解剖学的教学质量，自2003年起我们在本校获得教研项目立项，开始进行人体解剖学CAI课件的制作并用于教学，在近3年的教学应用中，我们采取边应用边修改。去劣存优的方法，使CAI课件逐步完善．并取得了较好的教学效果。     

正常骨髓基质细胞对K562细胞凋亡敏感性的影响

目的观察正常人骨髓基质细胞对白血病敏感细胞株K562细胞凋亡易感性的影响,并研究其作用机制。方法建立正常人骨髓基质细胞的体外培养体系及其与K562细胞共培养的体系;流式细胞仪检测Annexin V阳性的早期凋亡细胞;电镜下观察凋亡形态学改变;流式细胞仪检测bcl-2,活化的胱冬氨酸蛋白酶（caspaae）-3的表达变化。结果与单独K562细胞培养相比,与正常人骨髓基质细胞共培养的K562细胞,分别经阿糖胞苷作用后,共培养体系下其凋亡率下降,电镜下细胞凋亡的形态改变减少或消失,而且bcl-2蛋白表达上调,活化的caspase-3表达减弱。结论正常人骨髓基质细胞可促进白血病细胞株K562细胞的增殖,降低K562细胞对阿糖胞苷的凋亡易感性,其作用机制中包括影响凋亡相关蛋白bcl-2和caspase-3的表达。     

拉米夫定优化治疗失代偿期肝硬化26例

目的为优化拉米夫定抗病毒治疗,减少耐药变异的发生,提高疗效费用比。方法两组患者以保肝、利尿为基础,治疗组加用拉米夫定100 mg,每日一次口服,连续服用24周。疗程结束时,对HBV DNA阴性(≤1.0×103拷贝/ml)的患者继续使用拉米夫定治疗,如24周HBV DNA>1.0×103拷贝/ml者加用或换用另一种无交叉耐药的核苷(酸)类似物(NUC)。结果治疗组临床症状缓解、腹水吸收20例,4例腹水明显减少,2例无变化,总有效率92.3%(24/26),对照组总有效率64.0%(16/25),两组比较有显著性差异(P<0.05)。抗病毒24周后HBV DNA转阴11例,阳性15例中,9例加用阿德福韦,5例换用恩替卡韦,1例换用替比夫定。治疗组无论是治疗前后比较还是与对照组比较,其ALT、ALB、Tbil、Child Pugh评分的改善、HBV DNA水平下降均有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定抗病毒治疗能够改善肝功能指标,改善临床症状,促进腹水消除和减少。优化抗病毒治疗能够提高疗效、降低医疗费用、预防和减少耐药发生。     

基层医院的糖尿病患者教育体会

糖尿病（DM）的患病率在全球范围内呈不断上升趋势。糖尿病教育是糖尿病治疗指南中必不可少的治疗手段，能使患者增长知识，阻止糖尿病慢性并发症的发展。但在基层医院就诊的DM患者接受DM教育的人数很少，对疾病的认识有很多误区，应引起广大医务工作者的关注。现将本院近3年来对DM住院患者进行健康教育情况报告如下。     

不同方案硝酸咪康唑栓治疗VVC再发的疗效比较

目的评价硝酸咪康唑1200mg强化治疗及巩固不同疗程治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）再发的效果,探讨再发VVC的优化治疗方案。方法采取开放、非对照性临床试验。试验分三组,A组强化治疗,B组在此基础上巩固1个月,C组巩固2个月。对不同疗程患者周药前、用药后7～14d、用药后每个月进行妇科检查、临床症状体征评分、真菌学检查,评估疗效至停药2个月。结果70例患者入选,6例失访,停药2个月时共64例可评价人群。硝酸咪康唑1200mg强化治疗和巩固1-2个疗程的临床治愈率分别为52．4％、52．6％、54．2％;临床总有效率分别为85．7％、94．7％、91．7％;真菌学疗效分别为90．5％、94．7％、95．8％;三组间无统计学差异。结论VVC再发强化治疗效果满意,与巩固1．2疗程治疗疗效相当,增加1．2个疗程不能提高远期疗效和降低复发率。     

基于Lasso Logistic回归模型的乳腺癌高风险人群筛查利用相关因素研究

目的 探讨Lasso Logistic回归模型在乳腺癌高风险人群筛查利用相关因素研究中的应用。方法 基于健康风险评估模型筛选乳腺癌高风险人群,利用Lasso Logistic回归模型进行变量选择,通过交叉验证选择模型中的最优调和参数λ,再建立传统Logistic回归模型分析筛查利用情况的影响因素。结果 经健康风险评估模型筛选后,共纳入771名乳腺癌高风险人群,乳腺癌筛查利用率为72.1%。交叉验证选择的最优λ为0.044,经Lasso Logistic回归模型进行变量筛选后纳入的自变量为年龄、文化程度、既往乳腺疾病史和乳房自检行为,赤池信息准则（akaike information criterion,AIC）和贝叶斯信息准则（bayesian information criterion,BIC）分别为762.44和785.68,均低于传统Logistic回归模型（762.73,804.55）。结论 Lasso Logistic回归模型可用于乳腺癌高风险人群筛查利用情况相关因素研究。年龄、文化程度、既往乳腺疾病史和乳房自检行为影响乳腺癌高风险人群的筛查利用情况。     

宫腔纱布填塞术治疗产后出血

目的观察宫腔纱布填塞术治疗产后出血的临床疗效。方法选择56例因宫缩乏力导致产后出血病例,随机分成实验组和对照组,实验组采用宫腔纱布填塞术治疗,对照组用冰水囊宫腔填塞术治疗,比较两组的临床疗效。结果宫腔纱布填塞术治疗产后出血在止血时间、24h出血量上明显优于冰水囊宫腔填塞术法(P<0.01)。结论宫腔纱布填塞术治疗产后出血,具有对产妇损伤小,操作简便,对组织无损伤,止血效果快的优点,是治疗产后出血的较好方法。     

浅析产后羊水栓塞的护理

目的：探讨羊水栓塞的发病因素及护理方法。方法对2009年1月-2013年2月我院3例羊水栓塞患者的临床资料进行分析,总结其急救处理及护理措施。结果本组3例羊水栓塞患者因抢救及时和护理得当均痊愈出院。结论产程中的密切监护、早期发现和及时的产科处理,对抢救羊水栓塞产妇生命至关重要。     

具有时间提醒功能治疗车的设计与应用

临床护理工作繁忙琐碎,治疗车是重要的辅助工具.护士推车至床旁为病人执行各项操作.护理操作中,护士需要记住的时间点较多,如为病人做青霉素类药物皮试,20min后要观察皮试结果;为病人抽取血标本如(OGTT)葡萄糖耐量试验时,每隔1h需抽血等.护士执行操作时,常规是将时间点记录在治疗单上,自己看表,人工提醒.这种传统方法,常因护士工作繁忙,期间进行其他护理工作,或是操作者责任心不强,错过治疗时间,从而影响结果,甚至重新操作,不仅浪费成本,也给病人增加痛苦,降低了患者满意度;同时也增加了护理工作量,影响护理质量,甚至导致护患纠纷,目前仍无有效的解决方法,只能是操作者用心记忆或同事间相互提醒.而治疗车作为护理操作过程的必备之物功能单一,仅作为摆放和运输物品之用.因此,医疗单位迫切需求能够对护士进行医疗提醒的治疗车,以提高工作效率和减轻护士的工作压力.鉴于上述缺陷,本研究经过长时间的研究和实践设计制作一种具有时间提醒功能的治疗车.经临床使用,效果满意,现报告如下.