痛风病人不遵医行为调查分析与对策

[目的]探讨提高痛风病人遵医行为的对策.[方法]采用访谈法进行问卷调查.[结果]病人对自身疾病认识不足、自控能力差、治疗方法欠妥3项原因占73.96%,是造成不遵医行为的主要原因.[结论]提高痛风病人对自身疾病的认识,养成良好的生活习惯,建立良好的护患关系,在全社会广泛开展痛风的防治宣传.     

乳腺癌间质细胞对MCF-7细胞Wnt1、Notch 1、β-catenin表达及细胞迁移的影响

目的研究乳腺癌间质细胞对乳腺癌细胞的调控效应,探讨微环境在乳腺癌发生和发展中的作用。方法取5例乳腺癌患者手术后标本进行原代间质细胞的分离、培养和纯化,并行免疫组化鉴定。采用Transwell三维共培养体系,将原代间质细胞与乳腺癌细胞系(MCF-7)共培养3d(实验组),以2?S培养基单独培养MCF-7作为对照组。Real-time PCR检测MCF-7的Wnt1、β-catenin、Notch 1 mRNA表达;迁移实验观察MCF-7迁移状况。结果经免疫组化α-SMA、Vimentin、FSP抗体鉴定,证实纯化的细胞为活化的间质成纤维细胞。实验组MCF-7的Wnt1、Notch1表达明显上调,分别为对照组的2.09倍和3.75倍,而β-catenin表达下调为对照组的0.31倍;实验组MCF-7穿过膜的细胞数明显增多,为对照组的2.3倍。结论乳腺癌原代间质细胞对MCF-7 Wnt、Notch1、β-catenin mRNA表达具有调节作用,并促进MCF-7的迁移。     

和谐教学法在护理伦理学教学中的应用

和谐教学法就是按照系统论的观点，在教学活动中力求使教学诸要素之间及教学过程与教学环境之间始终处于一种和谐、平衡的状态，从而提高教学质量，减轻学生的负担，使学生得到全面、和谐的发展。据调查，绝大多数推广和谐教学法的学校，学生的课外负担普遍减轻，而教学质量却大幅度提高，关于和谐教学法在护理伦理学课堂教学中的应用目前尚无报道，笔者在此方面进行了探讨，现总结如下。     

罕见原发性空肠腺癌1例诊治分析及文献复习

目的:探讨提高空肠腺癌的诊治水平的方法。方法:分析根治性手术并放、化疗治疗的1例41岁男性原发性空肠腺癌患者的临床资料。结果:腹痛、腹部肿块、肠梗阻及消化道出血是空肠肿瘤常见的临床表现,本例以呕吐为首发症状;胃镜、纤维结肠镜检查阴性,腹部CT结合钡剂造影、胶囊胃镜可提高其诊断率;根治性切除联合术后辅助化疗、放疗等综合治疗为主要治疗方法。结论:缺乏有效筛查手段及症状不典型造成空肠肿瘤诊断困难,临床表现与辅助检查结合是提高其诊断率的重要手段,以手术切除为主的综合治疗措施可提高空肠腺癌患者的生存期。     

手部骨性纽孔畸形的术后护理及康复

目的：合理的护理和康复治疗对患者的骨骨畸形的治疗。方法：对84例创伤性骨畸形患者采用圆形钢丝绳治疗，并进行康复计划的制定，并在医生指导下进行康复锻炼。术后随访11～15个月。据gcldmatcher标准分类。结果：优72例，良8例，满意3例，差1例。结论：合理的护理和康复治疗可避免膝关节畸形术后关节僵硬和肌腱粘连功能障碍的发生。     

2011年烟台市农村集中式生活饮用水水质监测分析

[目的]了解烟台市农村集中式生活饮用水水质卫生状况,为保障农村居民饮水安全,预防介水传染病的流行提供科学依据。[方法]2011年,在烟台市东、西、南、北、中5个方位,抽取包含农业人口的集中式供水的行政村,于枯水期、丰水期采集出厂水、末梢水检测生活饮用水常规指标。[结果]2011年合计检测各种集中式供水水样894份,总合格率为32.67%。检测合格率较低的项目有硝酸盐氮(56.82%)、总大肠菌群(69.69%)、耐热大肠菌群(80.43%)、菌落总数(81.54%)。总合格率,枯水期水样为43.18%,丰水期水样为22.15%(P<0.01);出厂水为36.67%,末梢水为29.11%(P<0.05);未处理水样为27.96%,沉淀过滤的水样为52.50%,仅消毒的水样为55.00%,完全处理的水样为95.00%(P<0.01);深井水为35.08%,浅井水为22.84%,地表水为68.52%(P<0.01)。[结论]烟台市农村集中式生活饮用水合格率不高,主要是受到微生物的污染。     

2008～2010年烟台市农村集中式生活饮用水毒理学指标检测分析

[目的]了解烟台市农村饮用水毒理学指标状况,为改善农村居民饮水情况、保障农村居民饮水安全提供技术支撑。[方法]随机选择烟台市农村地区的小型集中式供水点作为枯水期、丰水期的监测点,每个监测点采集出厂水、末梢水各1份,检测砷、氟、硝酸盐氮。[结果]2008～2010年烟台市农村生活饮用水毒理学指标中,砷合格率均为100.00%,氟合格率为99.21%,各年间,枯、丰水期间,不同水源地及不同处理方式间合格率差异均无统计学意义。硝酸盐氮平均合格率为67.83%,各年间硝酸盐氮合格率枯水期和丰水期差异均有统计学意义(P<0.05),均以2009年为最低(分别为61.33%和55.08%);枯水期和丰水期间硝酸盐氮差异具有统计学意义(P<0.05),枯水期合格率高于丰水期;不同水源地间硝酸盐氮合格率差异有统计学意义(P<0.05),其中以水库为水源的水质合格率最高(90.18%),以深井和浅井为水源的水质合格率最低,分别为65.78%和65.93%;不同处理方式间硝酸盐氮合格率差异有统计学意义(P<0.05),其中完全处理的水质合格率最高(93.33%),未处理的水质合格率最低(63.33%)。[结论]烟台市农村生活饮用水毒理学指标合格率较高,主要不合格指标为硝酸盐氮,说明水质受到含氮有机物污染。     

肺功能临界状态下的肺切除探讨

分析了 66例肺功能最大自主通气量 (MVV) >5 0 %的肺切除病人 ,手术后呼吸循环并发症为 2 2 .7% ,手术死亡率为 66.1%。术前MVV为 40 %或第一秒最大呼气量 (FEV1.0 ) >10 0 0ml患者手术死亡率分别为 11.5 %和 16.7% ,作者认为应将该指标作为临界标准。同时提出标准之下并非手术绝对禁忌 ,标准之上亦非无手术危险 ,应结合不同疾病 ,手术性质 ,手术范围 ,患者的生理功能如年龄 ,体形等以及功能在两肺分布做全面考虑 ,综合分析     

CA19—9放免测定在消化系肿瘤诊断中的应用

ＣＡ１９９放免测定在消化系肿瘤诊断中的应用徐迎春朱怀玺唐海沁徐刚作者单位：安徽医科大学第一附属医院干二病房，合肥２３００２２ＣＡ１９９属糖类抗原（ＣａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅＡｎｔｉｇｅｎ１９９）是由单克隆抗体识别的胃肠道肿瘤标志物。本文通过对１１...     

高龄上消化道大出血患者抢救1例

患者为男性,86岁。高血压病、冠心病10余年,发现肾功能不全合并代谢性酸中毒15天,气急、尿少7天。1991年因前列腺癌行前列腺切除术,无肝炎和消化性溃疡病史。体检:BP25/8kPa,神志模糊,面部浮肿,心界向两侧扩大,心室率39～45次/min,不齐,腹软,未扪及包块,肝右肋下6cm,压痛(+),叩痛(+)。动脉血气分析:pH7.458,T_(co_2)15.3mmol/L,HCO_314.7mmol/L,BE—ECF-9.7mmol/L,BE—B-7.9mmol/L。血常规:出血时间1.5分钟,凝血时间5分钟,血小板42×10~9/L。心电图示:窦性静止、交界性逸搏。入院诊断:高血压病Ⅲ期,