住院药房的管理

本文从三个方面论述我院住院部药房的现状,指出了住院药房存在的问题及今后的发展方向,认为药师配送药品工作需要向自动化机械化转变,住院药房开展静脉药物配置服务等问题,值得探讨.     

腹主动脉旁嗜铬细胞瘤误诊为腹膜后恶性肿瘤一例报告

异位嗜铬细胞瘤诊断较为困难,特别是无高血压表现的无功能嗜铬细胞瘤诊断尤为困难。本文报道1例腹主动脉旁无功能性嗜铬细胞瘤术前误诊为腹膜后恶性肿瘤,以供参考。患者男性,27岁。2年前,因剧烈运动后出现脐     

顾文海治疗乳糜尿经验

已故老中医顾文海先生，业医40余载，学验俱丰，擅取中西医之长治疗内科杂病，尤以草药治疗乳糜尿独具特色，影响颇大，兹介绍于下，以飨同道。     

大脑后动脉偏侧优势对大脑中动脉闭塞与急性缺血性卒中体积的关系研究

目的探讨大脑后动脉偏侧优势(posterior cerebral artery laterality,PCAL)对同侧大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)及对急性缺血性卒中(AIS)体积的预测价值。方法 47例MCAO的AIS患者,根据梗死体积的小、中、大和有无PCAL及患者有无PCAL分组,比较两组患者脑梗死体积程度差异及判定梗死体积与PCAL的关系。结果 47例MCAO的AIS患者中,小、中、大体积梗死PCAL阳性分别为12例、3例和5例,经卡方检验,病灶体积各程度之间PCAL阳性率差异有统计学意义(χ~2=10.741,P=0.0040.05);经趋势性卡方检验,PCAL阳性率随着病灶体积程度增加而减小(统计量为9.813,P=0.0020.05);47例MCAO的AIS患者中,PCAL阳性、阴性的梗死体积分别为14.18±22.00 cm~3、66.31±72.15 cm~3,采用Mann-Whitney U检验,两组脑梗死体积的大小差异有统计学意义(Z=-3.873,P=0.0000.05),PCAL阳性组病灶体积小于阴性组。结论 MCAO的AIS患者出现同侧PCAL阳性代表PCA向MCA缺血区周围侧支循环建立且梗死体积有一定的相关性,有助于预测AIS患者的预后。     

制槽法取出滑丝螺钉的疗效研究

目的对比制槽法与传统方法取出滑丝螺钉的临床疗效,探讨一种取出滑丝螺钉的新方法。 方法前瞻性收集河北医科大学第三医院2012年9月至2017年1月,收治的内固定取出患者1 552例,其中符合纳入及排除标准的患者共132例,通过随机数字表随机分为试验组（n=66）和对照组（n=66）。试验组采用制槽法,对照组采用传统方法,从手术成功率、平均手术时间、平均术中出血量及平均切口愈合时间四个方面,进行试验组及对照组的对照研究分析。 结果本研究所纳入的132例患者均未出现神经血管损伤、术后再骨折等并发症。试验组手术成功率（98.61%）和对照组手术成功率（98.59%）差异无统计学意义（χ²=0.001,P=0.992）,试验组的平均手术时间为（32±6）min、平均术中出血量为（154±37）ml、平均切口愈合时间为（11.8±1.1）d,均少于对照组,差异有统计学意义（U=143,t=6.463,U=1438,P<0.05）。 结论制槽法减少了手术操作步骤从而缩短了手术时间,不会产生骨质及软组织的进一步损伤,从而减少了术中出血量及切口愈合时间,适用于单个或多个螺钉滑丝的情况,为临床上解决滑丝螺钉的问题提供了一种简单实用、安全有效的新方法。     

股腘动脉阻塞大隐静脉旁路移植后抗凝治疗对移植血管阻塞的预防作用

在治疗股腘动脉阻塞性疾病中,自体静脉旁路移植手术技认为是一项标准手术,用自体隐静脉作血管代用品也已有三十多年的经验。但是,对于术后用双香豆素预防移植血管再阻塞的效果,在看法上仍有很大分岐,因此有进一步研究的必要。为此作者设计了这一前瞻性研究。以71例病人作为研究对象(男58例,女13例,平均年龄62.5岁),术前按 Fortaine标准将病情划分四期:Ⅰ期,无症状,Ⅱ期跛行,Ⅱ-Ⅲ期,间歇性跛行,Ⅲ期,静息时痛,Ⅳ期,明显     

肺水肿:病理生理、临床意义和测量方法的近代概念

肺水肿是肺功能不全的一个重要组成部份。解剖上,肺不同于其它器官,除间质外尚有一个巨大的潜在水间隙即肺泡间隙。正常情况下,高分子物质几乎不能通透肺泡内皮屏障。液体从肺泡间隔移出的原因是间质压力梯度集结的结果,其压力梯度越近肺门越趋于负压,所以即使中等度水肿,肺泡壁的水含量亦     

陇东蜱类区系分析

<正> 陇东位于甘肃东部、包括庆阳、平凉丙地区共14个县。本区蜱类过去从未有人进行过系统调查与研究。我们于1981年6月至1983年8月对本区家畜、野生动物和鸟类体外寄生蜱类进行了全面调查与研究、共采获标本837号、经整理、鉴定计得陇东地区蜱类9种、隶属一科三属。现将调查结果整理成文以供参考。     

类似炎症性肠病X线表现的大肠恶性肿瘤

本文报告了三例少见的大肠恶性肿瘤,其X线表现类似大肠克隆氏病或溃疡性结肠炎。主要表现为多节段的累及,肠袋消失,肠管狭窄、僵硬,粘膜粗糙呈不规则之颗粒状及散在的溃疡,直肠凹陷的侵犯等。讨论了结肠双重造影在这类多发大肠恶性肿瘤诊断中的作用及与炎症性肠病鉴别诊     

心肺转流后的急性胰腺炎

急性胰腺炎作为心脏手术的并发症尚了解不多。虽然据报道心肺转流后急性胰腺炎的发生率还不到1%,但实际上它常与肾脏及其它器官功能衰竭相伴存在,并因而加重病情和使患者迅速致死。诊断与治疗常很困难,因其症状不典型或因有其它并发症存在而被贻误,直至通过尸检才能确诊。即使生前作出诊断,其死亡率也比其它任何一种类型的胰腺炎为高。本文拟就12例心肺转流后及有关对照组的胰腺损害范围、临床及实验室发现、发生的危险因素以及有效的治疗方法等作一分析。