社区人群肥胖的流行特征及相关因素分析

江苏省２０ 岁以上居民的超重和肥胖的患病率分别为１５．０２ ％ 和１４．４４％ ,其中男性超重、肥胖的患病率分别为１５ ．０３％ 和１３ ．９４％ ,女性超重、肥胖的患病率分别为１５ ．０１ ％ 和１４．８０％ 。肥胖与年龄、文化水平、职业、经济收入、体力活动及某些食物的摄入频率有关。随着年龄的增加、经济收入的增多,超重和肥胖的患病率增加;体力活动越少,则其患病率越高;某些动物性食物摄入频率增多,其患病率也逐渐增高。     

危险因素记分法筛检无症状糖尿病及其评价

目的　建立自然人群中无症状糖尿病的筛检方法。方法　在非胰岛素依赖型糖尿病流行病学调查的基础上,分别选择两组人群进行危险因素记分法及其应用价值研究。人群A用于危险因素记分方法的建立,采用logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素,根据危险因素的OR值确定不同变量的记分值,以累计记分值的大小判断个体患病的危险性,并以人群B的资料验证该方法进行人群筛检的真实性和有效性。结果　随着累计记分值的增加,人群中无症状糖尿病的患病风险亦随之增高,趋势性χ2检验具有非常显著的统计学意义(P<0.01)。当判别阈值定为7时,该方法对人群中无症状糖尿病筛检的灵敏度和特异度分别为74.30%和63.20%,阳性预测值为4.20%,阴性预测值达99.20%。结论　本法简便、易行、经济,有利于获得满意的受检率,可用于糖尿病个体和群体(社区)的患病危险度测定及健康教育,有望成为糖尿病人群筛检的有效和实用的方法。     

2型糖尿病患者脂蛋白脂酶基因PvuⅡ酶切多态性的观察

目的 探讨脂蛋白脂酶基因变化与２型糖尿病代谢的关系。方法 采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法,对１２７例２型糖尿病患者和１２５名正常对照者脂蛋白脂酶基因第６号内含子ＰｖｕⅡ酶切位点进行多态性分析。结果 脂蛋白脂酶ＰｖｕⅡ酶切位点“Ｐ＋”等位基因和不含酶位点子“Ｐ－”等位基因在糖尿病病例组和对照组的分布频率分别为“Ｐ＋”６９．３％、６３．６％,“Ｐ－”３０．７％、３６．４％;３类基因型的分布     

恶性肿瘤患者生命质量研究

评价恶性肿瘤患者的生命质量,方法采用ＮＨＰ量表对５３７例恶性肿瘤患者的生命质量进行评价研究。结果恶性肿瘤患者生命质量普遍下降,尤其在精力、睡眠、情感反应和社交隔离方面较为突出。结论提示对恶性肿瘤瘤患者应给予必要的健康教育、心理治疗、以提高患者的生命质量。     

谷胱甘肽转硫酶M1、T1基因多态性与胃癌遗传易感性关系的分子流行病学研究

目的：探讨谷胱甘肽转硫酶M1（GSTM1）、T1（GSTT1）基因多态性与胃癌遗传易感性的关系。方法：采用病例对照分子流行病学研究方法和聚合酶链反应技术,检测89例原发性胃癌病例和94例对照GSTM1和GSTT1基因型。结果：胃癌病例组GSTM1基因缺失频率为61．8％,显高于对照组（46．8％）(x^＝4．14,P＝0．042,OR＝1．84,95％ CI＝1．02－3．31）;GSTT1基因缺失频率在病例组为57．3％,也高于对照组48．9％,但未达到统计学显性水平（x^2＝1．28,P＝0．257,OR＝1．40,95％CI＝0．78－2．51）。携带GSTM1（－）和GSTT1（＋）基因型发生胃癌的危险性显高于GSTM1（＋）和GSTT1（＋）基因型携带（OR＝2．27,95％CI＝1．06－4．85）。GSTM1基因缺失的吸烟患胃癌的危险性显增高（OR＝3．09,95％CI＝1．33－7．19）。结论：提示GSTM1空白基因型可能与胃癌易感性有关,GSTM1和GSTT1均为空白基因型的个体对胃癌易感性明显增加,GSTM1基因缺失与吸烟在胃癌的发生发展过程中具有协同作用。     

江苏省社区老年人群糖尿病流行特点的研究

目的探讨江苏省老年人群糖尿病（ＤＭ）的流行特征及影响因素。方法按分层整群抽样原则，共抽取江苏省城乡八层样本计１６３６人，按照ＷＨＯ的诊断标准进行调查。结果该省６０岁以上社区老年人群ＤＭ、糖耐量减低（ＩＧＴ）的粗患病率分别为１４４９％和１０２１％，已达到一个比较高的水平；ＤＭ和ＩＧＴ患病率随体质量指数（ＢＭＩ）的增大而增高、职业性体力活动强度的增加而降低；ＤＭ家族史阳性者患病率显著高于阴性者，城镇高于乡村，女性高于男性。结论该省老年人群ＤＭ的患病率已达到较高水平，加强老年人群ＤＭ的预防和控制，已成为该省卫生工作的一项紧迫任务。     

CYP2E1、GSTT1基因多态性与胃癌易感性的关系

目的 探讨CYP2El、GSTTl基因多态性与胃癌遗传易感性的可能关系。方法 运用病例—对照分子流行病学研究方法和聚合酶链反应技术对胃癌病例组和正常对照组基因组DNA进行CYP2El、GSTTl基因分型。结果 RsaI酶切的CYP2El各基因型在胃癌病例组与对照组间的分布频率分别为A(c1/c1)型71．1％、52．2％，B(c1/c2)型24．4％、43．3％，C(c2／c2)型4．4％、4．4％，分布差异有显著性(X^2＝7．34，P＝0．025)，A型基因使胃癌发生的危险性增加(OR＝2．25，95％CI＝1．16-4．37)；cl等位基因在病例中的分布频率为83．3％，显著高于对照(73．9％)(X^2＝4．77，P＝0．028)。胃癌组GSTTl空白基因型(null)频率(60．0％)显著高于对照(43．3％，X^2＝5．0l，P＝0．025)，GSTTl基因缺失增加胃癌发生的危险性(OR＝1．96，95％口为1．04-3．71)。按GSTTl基因存在与否分层分析发现，当GSTTl基因存在时，CYP2El基因多态性与胃癌发生未见显著关联，而在GSTTl基因缺失组，CYP2ElA(c1/c1)基因型者发生胃癌的危险性显著增加。CYP2ElA(cl/c1)且GSTTl(null)型个体患胃癌的危险性是CYP2ElB(cl/c2)亿(c2/c2)且GSTTl(nonnull)个体的3．7l倍(95％CI＝1．54—8．94)。结论CYP2El、GSTTl基因多态性与胃癌的遗传易感性有关联，CYP2ElRsaI酶切A基因型是胃癌的易感基因型，GSTTl基因缺失使胃癌的易感性增加，CYP2El、GSTTl两基因间存在交互作用。     

肝癌的地理分布与气候、黄曲霉毒素B_1关系

根据非洲、东南亚和我国启东、扶绥等地的流行病学调查,以及动物诱癌实验等研究的启示,黄曲霉毒素B_1(AFB_1)与人类原发性肝癌的关系密切。但从调查研究的范围来看,迄今国内外都局限于少数肝癌     

吸烟、饮酒因素与糖尿病关系的病例对照研究

目的　探讨吸烟、饮酒与糖尿病（ＤＭ）和糖耐量低减（ＩＧＴ）的关系。方法　运用１∶１病例对照研究方法。结果　对吸烟和饮酒情况进行分析,发现吸烟与ＤＭ 有关,大量吸烟者（现在吸烟≥２６ 支／日）发生ＤＭ 的ＯＲ为４．８５,曾经吸烟≥２６ 支／日者ＯＲ为５．６０,随着每日吸烟支数的增加,发生ＤＭ 的ＯＲ有增高的趋势。吸烟与ＩＧＴ无相关关系。配比分析提示一般饮酒与ＤＭ、ＩＧＴ均无关,但大量饮酒者（曾经酒精消耗量≥３５ ｋｇ／年）发生ＩＧＴ的ＯＲ为２．４０,具有显著性意义。结论　吸烟是ＤＭ 的危险因素,但与ＩＧＴ无关;一般饮酒量与ＤＭ、ＩＧＴ 均无关,但大量饮酒者发生ＩＧＴ危险性增加