人工肝血浆置换疗法在妊娠期重症肝病中的临床应用及安全性研究

目的:通过在妊娠期重症肝病的治疗中应用非生物型人工肝-血浆置换,分析评价人工肝血浆置换治疗在该类病中的治疗作用及安全性。方法:分别对14例急性妊娠脂肪肝和31例重症肝炎患者应用非生物型人工肝血浆置换,观察治疗前后患者的肝肾功能、血浆白蛋白、血常规、血凝常规的变化,以及血浆置换治疗次数与治疗效果的关系。结果:通过及时应用非生物型人工肝血浆置换,患者的症状、体征明显改善,肝肾功能明显好转,白细胞数明显下降(P<0.05),而PT、APTT、Hb、PLt无明显变化(P>0.05)。血浆置换共治疗167次,平均3.7次,治疗3～4次者21例(46.7%),连续治疗4次者有效率达70.0%。结论:人工肝血浆置换治疗妊娠期急性重症肝病安全有效,并发症少,在病程早期连续应用更能有效地阻止病情进展。     

腹腔妊娠的临床治疗体会

孕卵在腹腔内生长发育称腹腔妊娠,可分为原发性和继发性腹腔妊娠.原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处.继发性腹腔妊娠指输卵管妊娠、卵巢妊娠流产或破裂,或子宫存在缺陷破裂后妊娠胚胎落人腹腔,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面,部分绒毛组织仍可附着于原着床部位,并继续向外生长.腹腔妊娠由于胎盘血液供应不足,胎儿不易存活至足月.胎儿死亡后停留于腹腔可发生干尸化,钙化形成石胎,或形成尸蜡;若继发感染可形成脓肿.足月存活儿因羊水少可有畸形.     

28例妊娠期肝内胆汁淤积症的孕期护理体会

我院自2003年4月～2005年3月共收治妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者28例，现对其孕期护理的体会总结如下。     

介入手术中迷走神经反射的观察与护理

针对介入治疗过程中迷走神经反射发生的原因,有精神因素、血容量不足、疼痛刺激、空腔脏器的扩张刺激以及药物因素,了解介入手术治疗过程中迷走神经反射的原因、表现、处理及护理措施,及时给予心理护理、扩容、升压、急救等综合处理使患者症状均迅速缓解,恢复正常。认为系统掌握迷走神经反射的原因、临床表现、处理和护理方法,能有效控制介入手术治疗中迷走神经反射的发生及不良后果。     

21例原发性食管小细胞癌的诊断与治疗

目的：探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法：回顾分析21例原发性食管小细胞癌患者的临床资料,分析不同治疗方法的治疗效果,并对21例原发性食管小细胞癌患者肿瘤组织进行常规病理学检查及神经元特异性烯醇化酶（NSE）和嗜铬素A（CgA）免疫组织化学染色。结果：1年生存率60.0％,2年生存率25.0％,3年生存率15.0％。中位生存期169个月。21例原发性食管小细胞癌患者组织中NSE和CgA染色呈阳性,其中2例小细胞癌病变中有鳞癌灶性病变。结论：原发性食管小细胞癌应采用以化疗占主要地位的综合治疗,局限期以手术联合化疗,广泛期以放疗联合化疗为宜。NSE和CgA在食管小细胞癌诊断中具有一定作用。     

基于Logistic回归分析的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致药品不良反应影响因素分析

目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液所致药品不良反应(ADR)的影响因素。方法收集不同地区多家医院2014年1月至2019年12月上报的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液相关ADR报告236份,对人群特征、ADR发生时间、用法用量等进行回归分析,总结影响ADR发生的危险因素。结果236例ADR患者中,51岁及以上患者居多(94.49%),用药后30min内ADR发生率最高(44.49%)。Logistic回归分析结果显示,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液ADR的主要影响因素包括年龄、用药时段、单次用药剂量、溶剂量不符合药品说明书要求、联合用药、原患疾病。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液所致ADR发生原因较多,临床应规范其应用,并加强ADR监测,减少ADR发生,确保临床用药的安全性和合理性。     

鞣酸蛋白酵母散治疗小儿腹泻的临床疗效观察

目的 对鞣酸蛋白酵母散治疗小儿腹泻的效果和安全性进行观察。 方法 选择2014年5月—2015年5月云南保山隆阳区妇幼保健院收治的120例小儿腹泻患者,随机分为2组,每组60例。A组应用乳酸菌(0.5～1袋/次,3次/d)治疗,B组应用鞣酸蛋白酵母散(1岁以内:1袋/次;1～3岁:2袋/次;4～6岁:3袋/次;7岁以上:3～4袋/次;3次/d)进行治疗,3 d后观察记录2组患者大便次数、大便性状,有无发热、腹痛、呕吐等症状和不良反应等,比较2组的大便情况、症状缓解时间及总体有效率,采用SPSS 17.0统计学软件比较2组的差异,计量资料采用t检验,计数资料进行χ2检验。 结果 治疗3 d后,B组的临床治疗总有效率为96.7%(58例),A组总有效率为78.3%(47例),B组显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组主要大便次数及大便性状评分分别为(0.62±1.04)分和(0.90±1.39)分,显著低于A组的(1.31±1.40)分和(1.95±1.72)分;B组中32例患儿发热,治疗后症状缓解31例,发热缓解率为96.9%,A组中发热人数45例,治疗后症状缓解34例,缓解率为75.6%,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均无不良反应。 结论 针对小儿腹泻的治疗,采用鞣酸蛋白酵母散临床疗效满意,安全且无明显不良反应,值得在临床上广泛应用。      

基于色谱指纹图谱的五倍子定量测定方法

目的: 建立以五倍子的高效液相色谱指纹图谱指纹峰为基准峰计算多指标成分的定量方法。 方法: 建立五倍子的指纹图谱,达到基线分离的峰确定为指纹峰,以没食子酸峰为基准峰,计算基准峰中没食子酸的含量,其他指纹峰以没食子酸为参照,计算每个指纹峰以没食子酸计的含量。 结果: 确定了五倍子指纹图谱中14个指纹峰,计算出指纹峰以没食子酸计的含量。 结论: 建立了五倍子多指标成分的定量方法,方法具有可操作性,使指纹图谱在药品质量控制中更具有意义。