5μg和10μg重组乙型肝炎疫苗初次免疫正常应答和高应答新生儿5年抗体持久性比较

目的 比较5 μg和10 μg乙型肝炎疫苗（HepB）初次免疫（初免）正常应答和高应答新生儿初免后5年的抗体持久性。方法 选用5 μg（重组啤酒酵母）和10 μg（重组汉逊酵母）HepB,按照"0-1-6"程序完成3剂次初免的新生儿,并在接种第3剂次后1~6个月（T₀）和5年（T₁）后分别采集静脉血,采用化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）定量检测抗-HBs,比较两剂量接种后正常应答和高应答（T₀时抗-HBs ≥ 100 mIU/ml）者T₁时的抗体阳性率（抗-HBs ≥ 10 mIU/ml）和平均抗体浓度（GMC）;通过多因素分析探讨接种剂量与抗体持久性的关系。结果 HepB 5 μg组和10 μg组分别共有1 883名和1 495名观察对象纳入分析,T₁时抗-HBs阳性率分别为49.92%（943/1 883）和75.92%（1 135/1 495）,差异有统计学意义（χ²=237.75,P<0.001）;GMC分别为10.23（95%CI：9.38~11.16）mIU/ml和28.91（95%CI：26.65~31.35）mIU/ml,差异有统计学意义（F=280.36,P<0.001）。10 μg组T₁时抗-HBs阴转者抗-HBs滴度分布与5 μg组的差异有统计学意义（χ²=39.75,P<0.001）。多因素分析显示,排除其他因素影响后,HepB初免剂量与T₁时抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度均独立相关[P<0.001,OR=1.44（95%CI：1.20~1.73）;P<0.001,β=0.27（95%CI：0.14~0.40）]。结论 新生儿使用10 μg重组HepB初免后5年抗-HBs持久性优于5 μg重组HepB。     

山东省成人预防接种门诊设置和运行状况调查分析

目的了解山东省成人预防接种门诊设置和成人疫苗接种情况, 为山东省成人预防接种建设发展提供数据依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样, 共抽取山东省12个县(市、区), 对儿童-成人门诊、单设成人门诊设置、人员配备、运行状况、成人疫苗接种情况进行调查, 对单设狂犬病门诊进行随机抽样调查。采用方差分析或χ2检验, 对不同类型成人门诊间的设置和接种情况进行比较分析。结果 12个调查(市、区)中, 儿童-成人门诊、单设成人门诊、单设狂犬病门诊分别占59.51%、7.97%和32.52%。成人接种可分为3种模式:以儿童-成人门诊为主的模式、以儿童-成人门诊+单设狂犬病门诊为主的模式、以儿童-成人门诊+单设成人门诊+单设狂犬病门诊的共同模式。儿童-成人门诊设置时间长(设置≥3年占94.33%)、设置主体主要为公立一级医疗机构(公立机构占93.81%, 一级医疗机构占92.78%), 配备专、兼职人员分别为(3.19±3.01)名和(3.72±4.32)名。单设成人门诊设置时间短(设置≥3年占26.92%), 设置主体主要为城区一级公立和私立医疗机构(城区占100%, 一级医疗机构占69.23%, 私...     

2006年山东省育龄期妇女乙型肝炎病毒感染状况分析

[目的]了解育龄期妇女乙型肝炎病毒(HBV)感染状况。[方法]采用多阶段随机抽样方法,抽取山东省12个县(市、区)20~49岁育龄期妇女1 524人为研究对象,对所有调查对象进行问卷调查和血标本采集检测。[结果]检测1 524人,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为4.53%,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为40.35%,乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性率为1.57%,乙肝病毒e抗体(抗-HBe)阳性率为2.17%。全部调查对象中,HBsAg单阳性的占2.95%,HBsAg、HBeAg双阳性的占1.57%。HBsAg阳性率,东部地区为6.39%,中部地区为2.33%,西部地区为4.57%(P0.01);城区为6.48%,农村为3.55%(P0.01)。HBV易感率为51.31%,其中东部地区为45.62%,中部地区为50.53%,西部地区为58.25%(P0.01);农村为54.68%,城区为44.60%(P0.01)。调查对象乙肝疫苗全程接种率为10.96%,其中20~29岁为17.82%,30~39岁为11.45%,40~49岁为7.18%(P0.01);东部地区为15.69%,中部地区为10.36%,西部地区为6.32%(P0.01);农村为7.29%,城区为18.27%(P0.01)。[结论]山东省育龄期妇女HBsAg阳性率和HBV易感率较高,乙肝疫苗全程接种率较低。     

山东省1970—2005年肺癌死亡率变化趋势

目的：分析山东省1970—2005年肺癌死亡率及其变化趋势。方法:利用1970—2005年期间的四次全死因调查资料,计算肺癌死亡率和世界人口构成的标化死亡率;利用Joinpoint 回归软件计算肺癌死亡率的年均升降速率。结果:肺癌世界标化死亡率由1970—1974年的9.95（单位:/10万）,增加到2005年的34.88,年均增长速率为3.69%;其中男性则从13.46增加到47.78,年均增长速率为3.62%;女性则从6.59增加到23.31,年均增长速率为5.04%。男性肺癌死亡率高于女性。男女年龄组死亡率曲线变化趋势相同,随着年龄增长死亡率上升。城市肺癌死亡率明显高于农村。结论:排除抽样误差后,1970—2005年山东省肺癌死亡率呈上升趋势,位居主要恶性肿瘤死亡率之首位。     

山东省食品生产企业减盐意愿和行为的定性研究

目的调查山东省食品企业相关人员减盐知识、态度和行为,为制定加工食品减盐政策提供依据。方法采用个人深入访谈方法,调查山东省7家食品生产企业的14名管理人员和研发人员。结果大多数食品企业具有较高的减盐知识,但企业对主动减盐的态度较为谨慎。企业在减盐上面临食品生产卫生标准的限制、低盐产品的定义尚不明确、低盐产品没有利润优势和低盐的社会氛围尚未形成等困难,更希望通过消费者市场去推动企业减盐。结论食品企业减盐应遵循市场规律,政府出台引导性政策和提高消费者低盐意识是促进企业减盐的关键。     

1970-2005年山东省肠癌患者死亡率变化趋势分析

背景与目的：随着我国经济的快速发展,人们的生活水平大幅提高,膳食模式也发生了变化,这可能会增加肠癌发生的危险。本研究分析1970年—2005年期间山东省肠癌患者死亡率的变化趋势,为肠癌的防治提供理论依据。方法：利用1970年—2005年期间的4次全死因调查资料,计算肠癌患者死亡率和世界人口标化死亡率,并利用Joinpoint软件分析肠癌患者死亡率的升降速率及其变化特征。结果：山东省肠癌患者的死亡率由1970年—1974年期间的3.62（标化率4.33）上升到2005年的6.96（标化率5.77）,按标化率计算上升了33.26%;其中男性上升了50.75%,女性上升了6.97%。1970年—1974年期间和2005年男女性别比分别为1.1∶1.0和1.4∶1.0。回归分析显示,肠癌死亡率在1970年—1992年期间呈上升趋势,年均增长速率为1.05%（P=0.042）;从1922年开始呈稳定缓慢小幅上升趋势;肠癌死亡率随着年龄的增长而升高,从35岁开始,各年龄组患者的肠癌死亡率加速上升;男性高于女性,城市高于农村。结论：山东省肠癌死亡率呈上升趋势,应加强预防肠癌发生的知识宣教。     

山东省1970年-2005年肝癌死亡率的变化趋势

目的分析山东省1970年-2005年肝癌死亡率的时间变化趋势。方法利用1970年-2005年期间的4次全死因调查资料,计算肝癌死亡率和世界人口标化死亡率,Jo inpo in t回归软件分析肝癌死亡率的升降速率及长时期的变化特征。结果山东省肝癌死亡率在1970年-1974年期间的年均增长速率为9.7%,1974年-1992年为2.6%;1992年后年均增长速率减慢,为0.1%。结论山东省1970年-2005年肝癌死亡率呈上升趋势,前期上升速率比较高。40-59岁人群肝癌高发。     

山东省1970-2005年食管癌死亡率变化趋势分析

目的分析山东省1970-2005年食管癌死亡率随年龄及时间的变化趋势。方法利用1970-2005年4次全死因调查资料,计算食管癌死亡率和标化死亡率,利用Joinpoint回归软件分析食管癌死亡率的升降速率。结果 1970-2005年间食管癌标化死亡率表现总体呈下降趋势,1970-1987,1987-1990和1990-2005年3个时期中的年均变化率分别为-0.61%(P0.05),2.33%(P0.05)和-1.42%(P0.05);食管癌死亡率随年龄的增长而升高,在各个年龄段上男性死亡率高于女性。结论山东省食管癌标化死亡率在该期间基本呈下降趋势,与食管癌高发区相似。     

山东省1995年脊髓灰质炎监测报告

自１９９１年４月以来，通过对报告的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例和病人接触者的粪便标本检测，山东省未发现脊髓灰质炎（脊灰）野病毒。自１９９２年开始引用世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准，每年均有一定数量的临床确诊脊灰病例。ＷＨＯ提出，分离到野病毒作为唯一的确诊依据，在消灭脊灰后期很有必要。卫生部提出，在ＷＨＯ推荐标准基础上结合专家组诊断意见，能保证临床符合病例具有较高特异性。山东省所有确诊脊灰病例均由专家组诊断，对专家组诊断的临床脊灰病例仍应引起高度重视，以便综合分析是否有野病毒引起的可能。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率已连续３年达到１／１０万的指标，ＡＦＰ病例的粪便标本采集率达到８０．２％，与医院的及时报告率提高有密切关系。受病例麻痹到就诊的时间间隔和其它客观因素的影响，麻痹两周内采集到合格粪便标本的期望比例为９３．５％，市、县两级医院能否及时报告和采便是提高监测系统敏感性和质量的关键。报告ＡＦＰ病例中经省专家组诊查剔除非ＡＦＰ病例１９１例，占报告病例的３１．２％。在强调监测敏感性的同时，也应注意提高监测工作的特异性，以全面提高监测工作的质量。     

接种麻疹疫苗后发热出疹性病例的流行病学调查

目的 调查接种麻疹疫苗(MV)后发热出疹性疾病(RFIs)的发病情况。方法 对山东省1999～2002年通过麻疹监测专报系统报告的150例接种MV后RFIs病例进行流行病学调查和分析。结果 接种MV后RFIs多呈散发状态,且相互之间无流行病学联系;以MV投入量进行估算,报告发生率为0.14/10 000ml～0.25/10 000ml,年均报告发生率为0.20/10 000ml,且各年份发生率之间差异有统计学意义(X~2=10.13,P<0.05);88.67％的病例发热在38.5℃以上,75.33％的病例接种MV后4～11天出疹(中位数为8天),皮疹较为典型;出疹顺序基本与野病毒引起的麻疹病例一致;68.67％的病例为首次接种MV,其中8～12月龄组占94.17％;风疹IgM均为阴性,麻疹IgM阳性率为45.65％。结论 接种MV可引起RFIs,主要原因是疫苗接种后的过敏反应和减毒活疫苗引起的疫苗相关病例,其发生率与疫苗接种剂次有关;RFIs病例是否与接种麻疹疫苗有因果关系,今后应从病毒的基因型上加以鉴别。