成人横纹肌间质错构瘤一例

患者男,36岁,左额部皮下结节6年余。患者约6年前发现左额部一蚕豆大小结节,无自觉症状,未予治疗,近1年肿块逐渐增大。体检：未见明显异常。皮肤科检查：左额部可触及一直径约1.5 cm的肿块,质地软,边界清楚,表面皮肤正常,无压痛,见图1……     

带状疱疹外用药物治疗误区

带状疱疹是皮肤科常见病、多发病,因其常伴有剧烈神经痛,故严重困扰患者,影响其日常生活及睡眠。     

延缓衰老该做些什么

虽然衰老是自然规律,但是关注以下九大常见衰老变化,则有利于改善健康,延缓衰老进程。     

肺癌术后中心静脉置管渗漏原因分析

目的探讨肺癌术后中心静脉置管渗漏误诊为乳糜胸的原因及治疗方法。方法对我院2004年6月～2010年10月收治的肺癌术后中心静脉置管渗漏误诊为乳糜胸6例的临床资料进行回顾性分析。结果 6例均为Ⅱb～Ⅲa期肺癌,行肺叶切除、系统淋巴结清扫术,术后5 d胸腔引流量700～900 ml/d,乳糜试验阳性,误诊为乳糜胸。采用低脂饮食保守治疗2～3 d无效,拔除中心静脉导管,胸腔引流量明显减少,确诊为中心静脉置管渗漏。全组中心静脉导管平均留置8 d,胸腔引流时间平均10 d,平均住院18 d,随访6个月摄X线胸片未见胸腔积液。结论肺癌术后胸腔引流量持续超过正常,应排除中心静脉置管渗漏,并结合临床综合分析,以免误诊。     

管状胃对食管癌手术后胃食管反流的影响

目的探讨管状胃对食管癌手术后胃食管反流的影响。方法将40例食管癌手术患者按手术方式不同分成管状胃组(20例)和传统手术组(20例),另选20例健康体检正常成人为对照组。分别对食管癌患者在术后2周内进行食管腔内24hpH值监测,并同对照组进行比较。结果术后24hpH监测提示:DeMeester总评分、24h酸反流次数、>5min酸返流次数、最长反流持续时间、pH值<4.00的总时间、pH值<4.00占总时间的百分比各项结果传统手术组>管状胃组>正常对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论两组患者术后均存在不同程度的病理性胃食管反流,而管状胃组反流较传统手术组明显减轻。     

肺部典型类癌全身多处转移1例

正1病史简介患者女性,36岁,2004年8月体检发现右肺近肺门处一小结节(图1),2005年4月患者在当地行手术切除,术后诊断为右肺中低分化鳞癌pT2N0M0,行紫杉醇     

射频靶点结合胶原酶治疗颈椎间盘突出症研究

目的观察颈椎间盘靶点射频消融术结合胶原酶治疗的疗效.方法将2011年3~9月收治的40例颈椎间盘突出患者分2组,A组20例使用颈椎间盘靶点射频消融治疗,B组20例行颈椎间盘靶点射频消融术结合胶原酶治疗颈椎间盘突出症.结果 40例患者术后1周,6个月后使用VAS评分对比术前VAS评分差值行t检验.术后1周2组对比差异无统计学意义;术后6个月检测结果 B组与A组比较有统计学意义(P<0.05).结论颈椎间盘靶点射频消融结合胶原酶治疗颈椎病可以有效改善患者疼痛症状,且近期及远期治疗效果均可,远期疗效与单纯颈椎间盘靶点射频消融治疗差异有统计学意义,颈椎间盘射频消融术结合胶原酶治疗更为安全、副作用小、风险小、近期与远期疗效均可,值得推广.     

系统性红斑狼疮

1　病历摘要　　患者女性 ,32岁。 2年来时有发热 ,皮肤起红斑、血丘疹和出血点 ,面颊部每在晒太阳后有轻度水肿样红斑 ,全身关节酸痛 ,到医院诊为过敏性紫癜 ,用强的松治疗并已渐减为 10ｍｇ/ｄ维持量后 ,病情尚稳定。结婚 1年 ,现停经 8个月 ,妊娠后期上述病情渐加重 ,并出现活动气短及明显脱发 ,半月来体温持续 38～ 39℃ ,咳嗽、少量白痰、有时痰带血丝 ,静滴青霉素、氧哌嗪青霉素疗效欠佳。查体 :Ｔ 38 6℃ ,Ｐ 10 8/ｍｉｎ ,ＢＰ 16 8/ 11 2ｋＰａ,急性病容 ,呼吸较急促 ,头发稀疏 ,面颊部轻度蝶状红斑 ,唇、指紫绀 ,颈部淋巴结未及 …