创伤合并海水浸泡及海水淹溺的文献计量学分析

目的 分析创伤合并海水浸泡及海水淹溺相关文献的分布,揭示研究现状.方法 选用中国生物医学文献数据库,检索相关文献,利用Foxpro编程分析发文时间、主题、文献类型、作者、作者单位、刊出期刊和省市分布.结果 检索到创伤合并海水浸泡及海水淹溺相关文献共436篇,其中52.06%为基金论文,2004年为发文高峰期;未形成该研究领域的核心作者群,5人以上合著占全部文献的51.15%;前10位主题词为肺水肿、动物模型、创伤、肺、腹部损伤、血气分析、烧伤、出血性休克、血流动力学、低温;研究的人员和单位主要分布在北京、广东和重庆等地.结论 1994年以来对创伤合并海水浸泡及海水淹溺导致的海水浸泡伤进行了广泛深入的研究,并取得了较大的进展.今后,需要继续完善基础性研究,在临床相关伤病的救治中检验相关救治方法 ,进一步积累资料,为今后可能的大范围应用创造条件.     

急性胃扩张3例误诊分析

急性胃扩张（acute gastric dilatation）是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。病因复杂,诊断不易,易出现较高的误诊率,国内报道最高（57．9％）误诊率。现就我院急诊科的3例急性胃扩张病例进行讨论,与大家分享,减少误诊率。     

新生儿胃穿孔24例临床分析

目的探讨新生儿胃穿孔的发病原因、诊治措施及治疗效果。方法收集2015-06—2018-06间郑州大学附属儿童医院收治的24例新生儿胃穿孔的临床资料,进行回顾性分析。结果 24例患儿均在入院3 h内行急诊剖腹探查术和胃穿孔修补术。术后病理检查证实穿孔处胃壁肌层缺损。穿孔位于胃底部9例,胃大弯7例,胃后壁5例,胃小弯3例。其中3例合并先天性肠旋转不良,1例合并环状胰腺,1例合并气管食管瘘,2例合并十二指肠隔膜。经手术治疗22例患儿痊愈出院。其中男17例,女5例。早产儿16例,足月儿6例。体质量正常患儿19例,低出生体质量患儿5例。2例因术后严重呼吸衰竭、感染性休克死亡,存活住院时间15 d。结论先天性胃壁肌层缺损主要由胃壁发育缺陷引起,胃内压增高是穿孔的诱因,是导致新生儿胃穿孔的主要原因。及早确诊和手术探查、积极围术期治疗是提高治愈率的关键。术中探查时应注意是否合并先天性肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠隔膜等疾病,避免遗漏而导致二次手术。     

术后腹胀的护理

术后由于各种原因导致腹胀,给患者造成许多不必要的痛苦,如膈肌上升导致呼吸运动受限,腹壁肌肉张力增加造成切口疼痛,影响切口愈合等[1]。术后给予患者正确的护理指导是减少腹胀发生的1项重要措施。临床对腹部手术后患者如何尽早恢复肠蠕动方法很多,现就其护理进展综述如下。1术后腹胀的原因和机制腹部手术后腹胀的原因和机制:腹部手术后腹胀的原因很多,如腹腔脏器器质性病变,机械性肠梗阻,水电解质紊乱,麻醉和手术创伤等。腹部手术后出现腹胀主要原因为:①由于麻醉及手术创伤所致的麻痹性腹胀。由于手术牵拉刺激,术中肠管受到激惹,腹腔的开…     

百草枯中毒患者早期胸部CT表现对预后的评估

目的 :探讨百草枯(paraquat,PQ)中毒患者的早期胸部CT表现对预后的评估。方法 :回顾性分析74例具有完整临床资料的急性百草枯中毒患者的早期(≤7 d)胸部CT图像。通过自建半定量评分表对百草枯中毒患者早期胸部CT的磨玻璃密度影、实变影、纤维化、胸腔积液、纵隔气肿进行评分,绘制受试者特征(ROC)曲线评估胸部CT半定量评分的预测性能和最佳诊断界值。结果:生存组40例,平均(2.35±1.81)分,死亡组34例,平均(8.74±3.70)分,两组评分有差异(P≤0.001)。ROC曲线下面积0.930,以得分≥分6为界点,则诊断敏感度、特异度分别为76.5%、97.5%。结论:胸部CT半定量评分综合分析百草枯中毒患者早期肺损伤的影像学特征,对预后生存及死亡有较好的评估价值。     

分米波治疗纤维织炎综合征(附52例疗效分析)

纤维织炎俗称肌风湿症,主要诱发因素有寒冷潮湿、肌肉过度疲劳、紧张等。临床表现为不同部位肌肉,韧带或纤维组织僵硬、局部疼痛、压痛和一定程度的运动障碍。多发部位为颈、肩、胸壁和腰部。本病与肌肉血流量减少有关,凡肌肉局部缺血,产生有害产物时均可引起症状。改善局部血液循环、解除肌肉痉挛的治疗,可使症状缓解或消失。分米波用于物理治疗在我国虽不够广泛。但分米波对人体组织有足够的有效作用深度(7～9cm),其能量主要被富于水分的肌肉组织吸收,温热量的     

超顺磁性Fe2O3纳米粒子在3T3L1细胞内的代谢归宿

目的 观察Fe2O3磁性纳米粒子进入3T3L1细胞后的代谢归宿.方法 普鲁士蓝染色观察Fe2O3磁性纳米粒子能否被3T3L1细胞摄入,利用透射电子显微镜观察磁性纳米粒子在3T3L1细胞内的亚细胞分布情况.结果 Fe2O3磁性纳米粒子能够被3T3L1细胞摄入,且摄入量呈时间及剂量依赖性;进入3T3L1细胞内的Fe2O3磁...     

hexarelin对ox-LDL引起的大鼠脑微血管内皮损伤的保护作用

目的建立体外培养大鼠脑微血管内皮细胞ox-LDL损伤模型,探讨hexarelin对大鼠脑微血管内皮细胞的保护作用。方法分离并培养大鼠脑微血管内皮细胞,分成正常对照组（control）、ox-LDL组（ox-LDL）、hexarelin ＋ ox-LDL组（hex＋ox-LDL）3组。其中ox-LDL组在培养液中加入ox-LDL 50mg/L; hex＋ox-LDL组加入ox-LDL 50mg/L和0.1μmol/L hexarelin;正常对照组加入等量PBS。各组细胞无血清培养12h,MTT法检测细胞存活率,TUNEL法检测细胞凋亡情况,Western blot法检测内皮细胞eNOS蛋白表达情况以及蛋白质硝基化情况。结果50mg/L ox-LDL作用12h可明显诱导内皮细胞凋亡,减少eNOS蛋白表达,促进蛋白质的硝基化。而用0.1μmol/L hexarelin和50mg/L ox-LDL共同孵育,可明显减少内皮细胞的凋亡,提高eNOS的表达水平,减少蛋白质的硝基化程度。结论hexarelin能有效抑制由ox-LDL引起的脑微血管内皮细胞损伤,提示hexarelin对脑动脉粥样硬化可能有一定抑制作用。     

术前血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与卵巢癌患者预后的关系

目的探讨卵巢癌患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)水平与预后的关系。方法回顾性分析2008年11月至2012年11月于临颍县人民医院接受卵巢癌手术的126例患者的临床资料,根据ROC曲线,以FIB=365 mg/dL、D-dimer=0.3 mg/L为分界点,将患者分为低FIB组(53例)和高FIB组(73例),低D-dimer组(49例)和高D-dimer组(77例),分析患者术前血浆FIB、D-dimer水平与预后的关系。结果 Kaplan-Meier生存分析结果显示,低FIB组和高FIB组总生存时间(OS)分别为(65.28±3.12)、(59.38±1.92)个月,低FIB组OS长于高FIB组,差异有统计学意义(P<0.05)。低D-dimer组和高D-dimer组OS分别为(66.58±3.31)、(59.78±1.91)个月,低D-dimer组OS长于高D-dimer组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox模型分析显示,FIGO分期、病理分级、肿瘤大小、术前血浆FIB水平、术前血浆D-dimer水平是卵巢癌患者OS的独立影响因素(均P<0.05)。结论术前较高的血清FIB和D-dimer水平是卵巢癌患者预后的独立危险因素。     

精神分裂症并发麻痹性肠梗阻特点及影响因素

目的 探讨精神分裂症并发麻痹性肠梗阻(paralytic ileus, PI)特点及影响因素。方法 选取我院收治的80例精神分裂症并发PI患者(精神分裂症并发PI组)为研究对象,另选取同时期收治的91例未并发PI的精神分裂症患者(精神分裂症组)作为对照。统计精神分裂症并发PI组临床特点,分析精神分裂症患者并发PI的影响因素。结果 80例精神分裂症并发PI患者中75.00%为不完全性PI,25.00%为完全性PI,进食不佳、腹胀、呕吐、便秘、肠管积气扩张、大小不等液气平面为多发症状。Logistic多因素回归分析显示,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素(P<0.05)。结论 精神分裂症并发PI患者症状明显,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素。