饮食管理在儿童过敏性紫癜临床治疗中的意义

目的分析饮食管理在儿童过敏性紫癜中的治疗效果及防治作用。方法选取2017年1月～2018年8月79例医院收治的儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组采取常规管理模式,观察组则在对照组的基础上加入饮食管理。观察两组患儿症状消失时间的差异,随访3个月观察两组患儿复发情况,同时观察两组家长对临床治疗的满意度。结果观察组各症状消失时间均明显短于对照组(P 0.05);观察组复发率明显低于对照组(P 0.05);观察组家长对治疗的满意度明显高于对照组(P 0.05)。结论饮食管理在儿童过敏性紫癜临床治疗中具有较好的应用效果,同时能够降低疾病复发率,值得在基层中推广使用。     

大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对牙龈卟啉单胞菌唾液酸酶活性及其毒力基因表达影响研究

目的    探讨大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）唾液酸酶活性及其毒力基因表达的影响。方法    使用不同质量浓度的大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（0.2、0.5、2、5、10 mg/mL）处理P. gingivalis W83（实验组）,用未加药物的P. gingivalis W83作对照（对照组）,采用荧光法检测大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对P. gingivalis唾液酸酶活性的作用。5 mg/mL大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷作用于P. gingivalis W83,Real-time PCR法检测毒力基因fimA、fimR、fimS、kgp、rgpA和rgpB的表达情况。结果    大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对P. gingivalis唾液酸酶活性产生了抑制作用,当其质量浓度为0.2、0.5、2、5、10 mg/mL时,对唾液酸酶活性的抑制率分别为11.4%、32.23%、40.21%、73.54%、84.31%。与对照组比较,实验组（5 mg/mL大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷处理）的fimA、fimR、fimS、kgp、rgpA和rgpB基因表达均下降,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论    大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷可有效抑制P. gingivalis唾液酸酶活性,其抑制作用会降低细菌毒力基因表达,有望成为预防及治疗牙周炎的新型药物。     

Spotlight通道系统与显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎椎间盘突出症临床对比

目的比较Spotlight通道系统和显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)技术治疗腰椎间盘突出症的临床应用特点及疗效。方法 2011年3月～2012年3月收治的椎间盘突出症选择微创治疗患者40例,其中男26例,女14例;年龄26～58岁,平均41.7岁。患者随机分入Spotlight通道系统和MED技术治疗组,2组患者基本资料经统计学分析差异无统计学意义。对2组患者手术时间、术中出血量、手术切除的骨与韧带组织量、平均住院时间、并发症发生情况以及手术前、术后6个月随访时腰腿痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行对比分析。结果 2组患者均获得随访。Spotlight组和MED组的手术时间分别为(53.2±11.4)min和(78.1±12.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量、切除的骨与韧带量、平均住院时间、并发症发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。同组术后6个月VAS评分、ODI与术前相比明显改善(P<0.05);手术前后2组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Spotlight通道系统是"直视下的微创"手术方式之一,具有与MED近似的临床疗效,且其由于操作灵活具有更为广泛的适应证,更易为脊柱外科医师所掌握。     

骨水泥固定内衬矫正髋臼外展角的生物力学研究

目的探讨将聚乙烯内衬以骨水泥固定于金属髋臼并矫正髋臼过大的外展角对内衬内表面应变的影响。方法对3具尸体骨盆6个髋关节髋臼行生物型髋臼固定,髋臼假体右侧45°外展,左侧65°外展,前倾均为15°,放置聚乙烯内衬后,在SANS生物力学机上施加一组最大值为500N的垂直载荷,通过电阻应变片测定内衬应变值,再把左侧髋臼的内衬取出,以骨水泥固定外径小4mm的聚乙烯内衬于外展45°,施加同样的垂直载荷,再次测定内衬应变值。结果随着载荷增加,外展65°时的内衬应变明显增加,其上升速度较快,在3个标本均高于右髋外展45°内衬的应变值;骨水泥固定聚乙烯内衬于外展45°后,其应变值接近于正常45°外展的内衬应变值。结论髋臼外展角过大导致内衬应变增加,骨水泥固定内衬矫正外展角可减少内衬的应变。     

血清糖类抗原199、糖类抗原50、癌胚抗原联合粪便检验对直肠癌诊断价值研究

目的探讨血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)联合粪便检验对直肠癌的诊断价值。方法将自贡市第三人民医院自2016年1月至2018年9月收治的60例直肠癌患者纳入B组,将同期60例体检者纳入A组。两组研究对象均接受血清CA199、CA50、CEA及粪便检验。比较两组研究对象血清CA199、CA50、CEA水平及阳性率,粪便检验结果,各项检查敏感性、特异性、Youden指数。结果 B组血清CA199、CA50、CEA水平及阳性率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组细条样粪便、血便、黏液便、脓血便、隐血试验阳性比例均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。CA199+粪便检验、CA199+CA50+粪便检验、CA199+CA50+CEA+粪便检验的敏感性、特异性、Youden指数均呈逐渐上升趋势。结论血清CA199、CA50、CEA联合粪便检验对直肠癌的临床诊断参考价值较高,可有效提高直肠癌的检出效率。     

CD147抑制前列腺癌细胞氧化应激作用

目的 探讨CD147减轻过氧化氢诱导的细胞氧化应激对前列腺癌细胞(LNCaP)损伤的作用。方法 利用慢病毒系统建立沉默CD147的前列腺癌细胞模型(LNCaP/shCD147细胞),同时设立阴性对照细胞(LNCaP/Scramble细胞),并进行RT-qPCR验证。通过检测LNCaP/shCD147和LNCaP/Scramble两种细胞中活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性及丙二醛(MDA)的含量以验证沉默CD147后前列腺癌细胞氧化应激和抗氧化酶的变化;而后向细胞内加入过氧化氢(H₂O₂),CCK-8法检测细胞生长;Western blot检测核因子E2相关因子(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)的表达变化,验证沉默CD147后前列腺癌细胞发生的氧化应激与PI3K/AKT信号通路之间的关系。结果 成功构建沉默CD147的前列腺癌细胞模型,与LNCaP/Scramble细胞相比,mRNA中CD147表达量降低(P<0.01)。氧化应激结果显示沉默CD147后细胞内ROS和MDA含量增高...     

尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:研究尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:70例非小细胞肺癌患者随机分为靶向组和常规组,各35例,评估两组患者治疗2、4个周期后的疗效,采集肿瘤组织并检测PI3K/AKT通路、MAPK/ERK通路、JAK2/STAT3通路的激活情况。结果:(1)近期疗效:化疗后2、4个周期时,靶向组患者的CR、PR、SD例数显著多于常规组(P<0.05);PD例数显著少于常规组(P<0.05);(2)信号通路分子的表达量:靶向组患者肿瘤组织中PI3K、AKT、MAPK、ERK1、ERK2、JAK2、STAT3的表达量均显著低于常规组(P<0.05);(3)信号通路下游分子的表达量:靶向组患者肿瘤组织中FasL、Bim的表达量显著高于常规组(P<0.05),Bcl-2、Survivin、VEGF、HIF-1α、EPO的表达量显著低于常规组(P<0.05)。结论:尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案能够取得更为确切的近期疗效,抑制PI3K/AKT通路、MAPK/ERK通路、JAK2/STAT3通路的激活情况,是治疗晚期非小细胞肺癌更为理想的方案。     

医用体外诊断试剂精细化管理的实践与探讨

从完善新进医用体外诊断试剂的申请审批流程、加强体外诊断试剂的资质证件管理,运用先进管理系统加强采购与库存的精准管理以及严格执行医用体外诊断试剂的入库验收制度等方面,阐述了该院在医用体外诊断试剂的精细化管理方面所做的工作。     

馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究

目的探讨馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年3月在郑州市第三人民院治疗的反复呼吸道感染患儿98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服馥感啉口服液,10 mL/次,1~3岁患儿3次/d,4~6岁4次/d,7~12岁5次/d。两组患儿均经过3个月治疗。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、血清学指标、白细胞分类和白三烯D4(LTD4)水平。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽和肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,胰岛素1号增长因子(IGF-1)、干扰素-γ(IFN-γ)和25-OH维生素D_3[25-(OH)D_3]水平均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组鼻咽分泌物中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和LTD4水平均显著降低,单核巨噬细胞显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著优于对照组(P0.05)。结论馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善临床症状,降低炎症水平,具有一定的临床推广应用价值。