抗生素联合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的观察抗生素氧氟沙星联合超短波治疗慢性盆腔炎的治疗效果。方法慢性盆腔炎患者64例,随机分成两组,治疗组34例,对照组30例。治疗组采用氧氟沙星400mg+甲硝唑500mg口服,2次/d,14d一疗程,治疗同时加以超短波辅助治疗;对照组采用氧氟沙星400mg+甲硝唑500mg口服治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组的有效率为91.2%,显著高于对照组的73.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素氧氟沙星联合超短波治疗慢性盆腔炎的效果确切,此方法具有临床推广使用价值。     

食管贲门癌术后十二指肠营养管的临床价值

 【摘要】　目的　探讨食管贲门癌术后早期十二指肠营养管促进患者恢复及防治并发症的临床价值。方法　128例食管贲门癌患者随机分为两组，肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）。EN组术中置十二指肠营养管，术后早期予以肠内营养；PN组术后早期经静脉予以营养支持。术前、术后监测两组患者的体重、氮平衡、血浆清蛋白和胃肠道功能恢复时间。结果　两组患者对比体重、血浆清蛋白差异无统计学意义（t = 0.582，P＞0.05；t = 0.463，P＞0.05），氮平衡、胃肠道功能恢复时间和住院费用差异有统计学意义（t = 2.372，P＜0.05；t = 2.754，P = 0.001；t = 2.542，P＜0.001）。结论　十二指肠营养管可明显改善食管贲门癌患者术后营养状态和预后。     

贲门癌经胸与胸腹联合手术的对比分析

目的 探讨手术治疗贲门癌的最佳路径。方法 68例贲门癌患者经胸切除术36例(经胸组),胸腹联合切除术32例(胸腹联合组),对两组观察指标进行统计分析。结果 两组手术时间,术中出血量,术后动脉氧分压,住院时间指标比较,差异有统计学意义(P＜0.01),清扫淋巴结数和术后并发症等比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 经胸贲门癌根治术优于胸腹联合贲门癌根治术。     

164例颅外寡转移放疗疗效及预后分析

目的 分析颅外寡转移患者的放疗疗效及影响生存的预后因素。方法 2013-2016年不同肿瘤来源及转移部位的164例接受IMRT的颅外寡转移患者纳入研究,观察近期疗效、局部控制率(LC)、总生存(OS)、无进展生存(PFS)及治疗的不良反应。结果 治疗结束后1~3个月观察近期疗效,客观缓解率(CR+PR)为78.7%,近期疗效主要与原发肿瘤T分期有关(P=0.004)。截至最后1次随访,全组患者1、2、3年LC分别为89.8%、82.5%、74.9%,单因素分析显示影响LC的因素为转移灶大小和肿瘤靶区剂量(均P<0.05),多因素分析未发现明显影响因素;1、2、3年OS分别为83.4%、69.6%和54.6%,单因素及多因素分析显示原发肿瘤来源、转移器官部位、是否同步或辅助化疗及近期疗效是影响患者OS的独立预后因素(均P<0.05)。不良反应主要为1-2级急性反应,其中6例为3级不良反应,无4级及以上和死亡病例发生。结论 颅外寡转移放疗可以取得较好疗效,且具有较好的耐受性及低的不良反应。     

鼻咽癌多药耐药基因的表达及药物逆转的相关研究

目的探讨鼻咽癌多药耐药基因的表达及药物逆转机制。方法取人鼻咽低分化鳞癌细胞系HNE1,用新辅助化疗药奈达铂(NDP)作为体外诱导剂,建立耐NDP的人鼻咽癌细胞系HNE1/NDP。qRT-PCR和免疫印迹检测HNE1和HNE1/NDP中多药耐药基因1(MDR1)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)和P-糖蛋白(P-gp)的mRNA和蛋白表达差异;不同浓度的贝伐单抗(5、10、20、40、80μg/ml)处理HNE1和HNE1/NDP,48 h后CCK8法检测贝伐单抗对HNE1和HNE1/NDP细胞的增殖作用。不同浓度贝伐单抗联合1 ug/ml奈达铂处理HNE1/NDP后,CCK8检测贝伐单抗对HNE1/NDP的耐药逆转作用。流式细胞仪检测贝伐单抗处理HNE1/NDP细胞后细胞凋亡率。结果 qRT-PCR和免疫印迹结果显示HNE1/NDP中MDR1、MRP1和P-gp的mRNA和蛋白表达显著上调;贝伐单抗呈浓度依赖性地抑制HNE1和HNE1/NDP细胞的增殖,同时逆转HNE1/NDP的耐药性;qRT-PCR结果显示贝伐单抗处理HNE1/NDP细胞后,抑制MDR1、MRP1和P-gp的mRNA表...     

hOT7T175基因在鼻咽癌组织中的表达与意义

目的 通过检测hOT7T175基因在鼻咽癌组织中的表达探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学法及反转录聚合酶链反应检测鼻咽癌和非肿瘤性鼻咽部组织hOT7T175蛋白及mRNA的表达.计数资料采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 hOT7T175蛋白在鼻咽癌组阳性率为40.9％ （45/110）,低于非肿瘤性鼻咽部组织的阳性率70.5％ （31/44）,二者差异有统计学意义（x2=10.976,P=O.001）.鼻咽癌患者的淋巴结转移与hOT7T175蛋白表达关系密切,其相伴概率最小,为0.003,Wald统计量最大,为8.813,说明淋巴结转移在影响hOT7T175蛋白表达不同因素中很重要.hOT7T175 mRNA在鼻咽癌组表达率为47.1％（16/34）,低于非肿瘤性鼻咽部组织的表达率88.2％（15/17）,二者差异有统计学意义（x2=6.426,P=0.011）.影响hOT7T175 mRNA表达不同因素中鼻咽癌患者的年龄与hOT7T175 mRNA表达有关,鼻咽癌患者的淋巴结转移与hOT7T175 mRNA表达关系密切,其中淋巴结转移的相伴概率最小,为0.001,Wald统计量最大,为11.647,说明淋巴结转移在影响hOT7T175 mRNA表达不同因素中很重要.结论 hOT7T175在非肿瘤性鼻咽上皮高表达,在鼻咽癌中表达率降低.hOT7T175的表达率降低与鼻咽癌的淋巴结转移（N分期）有关,提示hOT7T175可能在鼻咽癌的转移中起重要作用.     

温州市2006～2007年交通事故伤的流行病学调查

随着我国经济、社会的飞速发展。各种生产、生活活动带来的意外伤害所造成的人民生命财产损失日益突出,其中交通事故引发的人身意外伤害占很大部分。近年来,温州机动车数量逐年大幅增加,尤其是私家车的普及超前于道路建设及交通管理的发展速度,相应地道路交通事故所造成的人员伤亡和财产损失日益增多。笔者分析温州市（不包括高速公路）2005年12月21日至2007年12月20日两年道路交通事故情况,进行流行病学分析。研究交通事故发生的主要特点和规律,以期为交通事故伤院前急救和交通管理部门的工作规划提供科学分析。     

重型颅脑外伤合并多发伤的抢救

近年来．随着社会发展和人口增加．各类创伤的发生率也在不断上升．其发病率已跃居第3位．仅次于肿瘤和心脑血管疾病。其中重型颅脑损伤合并多发伤时，往往由于伤情重，变化快，虽经积极救治，仍然死亡率和病残率高。因此如何提高抢救成功率，改善伤者预后是当今学者的热门议题。本院自2002年成立创伤科以来．协同多学科技术抢救重型颅脑外伤合并多发伤伤员96例．获得较满意效果。现报道如下。     

叶任高教授治疗慢性肾衰竭的学术思想

叶任高教授是中山医科大学内科学博士生导师，卫生部肾脏病临床研究重点实验室主任，中国中西医结合学会肾专业主任委员。他是我国名的肾脏病和中西医结合专家，是我国中西医结合肾脏专业的奠基人之一。叶教授在肾脏病诊治的每个环节始终体现着“源于中医，而高于中医；源于西医，而高于西医”的学术思想和兼容中西医两法为一体的经验。现以慢性肾功能衰竭为例作一介绍，供西医和中西医结合的同仁参考。     

清金益气汤加味治疗慢喉喑36例疗效观察

近几年笔者用近代名医张锡纯清金益气汤加味(《医学衷中参西录·治肺病方》)治疗慢喉喑36例,疗效显著,现报告如下:1临床资料1.1一般资料收集1998年至2002年波阳县团林卫生院中医科门诊病人36例,其中男性20例,女性16例;年龄最小者19岁,最大者53岁,平均年龄34.5岁;病程最短5个月,最长7年。其中慢性单纯性喉炎19例,慢性肥厚性喉炎11例,声带小结5例,声带息肉1例。所有病例均按国家中医药管理局1994年颁布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》确诊为慢喉喑,具有典型的临床症状及体征。1.2诊断标准1.2.1以长期声音嘶哑,喉部干…