喉全切除术食管发音机制研究

目的 探讨喉全切除术后食管言语的特点。方法 对北京同仁医院40例训练食管发音患者的噪音声学、言语、形态特征及发音时食管压力变化进行分析。以50例健康男性作为对照。结果 食管发音不良8例，发音良好32例。发音不良黏膜痉挛，气流无法送出；发音基频小于60Hz无法评估。发音良好者食管人口黏膜松驰，振动明显；其噪音声学特征与健康对照差异有显著性（P值＜0．05或＜0．01）。食管发音不良者训练发音年龄、言语清晰度、速度、呼吸发音协调程度与发音良好者差异有显著性（P值＜0．05或＜0．01）。食管发音时食管上、中段压力明显高于健康对照组（P值＜0．05或＜0．01），其中发音不良者压力增加更为明显，特别是食管中段压力。结论 食管发音声道振动及动力器官均与正常发音存在本质区别，通过代偿机制瞬间发音可达良好效果，但在自然、持续言语交流中存在明显障碍。     

髓外浆细胞瘤综合分析(附5例报告)

本文报告5例髓外浆细胞瘤,结合国内文献中的45例,共计50例,进行 了综合分析。男35例,女15例;头颈部48例(96％);发病年龄为7—74岁,高峰30—50岁。早期诊断和及早根治,疗效较满意;外科切除加放疗最为满意;复发和转移;经再次切除加放疗或单纯放疗,仍较满意;预后与组织学特性的关系难以预测。我们想本瘤与骨巨细胞瘤相似,也是一种独立完整的肿瘤,所以,不必将它再分为瘤与肉瘤。